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编号:10392894
皮肤科院内会诊分析
http://www.100md.com 《中华实用医药杂志》 2004年第1期
     【摘要】 目的 分析住院各科请皮肤科会诊情况及会诊诊断,找出其中的关系。方法分析了连续3个月的皮肤科会诊记录,用列表法列出病例及诊断。结果 神经内科请会诊次数最多,药疹和皮炎湿疹是会诊较为重要的原因,分别占25.4%和28.3%。结论 药疹是皮肤科会诊的主要原因之一,及时协助其它科医生诊断和治疗药疹是皮肤科医生的重要职责。

    【文献标识码】 B 【文章编号】 1609-6614(2004)01-0094-02

    皮肤科在一所综合性医院中虽然不是主要科室,却是不可或缺的。一个综合性的三级医院必须有皮肤科。皮肤科不仅承担了其自身门诊和病房工作,更为主要的是它承担了全院各科的会诊任务。本文分析了2003年连续3个月的皮肤科全院会诊项目,由此可以理解皮肤科在综合性医院中的重要性。

    1 病例来源

    病例来自于2003年7、8、9三个月的全院皮肤科会诊申请,涵盖内、外、妇、神经内科等科室的住院病人,共计138例。

    2 方法

    应用列表法,统计了3个月会诊例数,包括会诊原因,会诊诊断,用百分比显示各种疾病的会诊概率。

    3 结果

    总计138例,其中以皮疹为申请目的的会诊共97例。请会诊的科室和会诊诊断见表1。

    表1 会诊分析列表 糖尿病呼吸系

    说明:外科系统包括普通外科,骨科,眼科,耳科,口腔科,妇科,其它内科包括心血管内科,消化内科,肾内科。其它皮肤病包括银屑病,结节性红斑,痱,褥疮等。

    4 讨论

    皮肤科在各大医院都有全院会诊工作,多少年来的日常工作往往在忙碌中被忽视了,以往我们科的会诊单会诊完就丢弃了,没有总结及归纳。对3个月的会诊总结,可以使我们对会诊有一个新的认识,皮肤科会诊工作繁重,平均每月会诊46人次,每天2~3人次(按每月22个工作日计算)。至少,在我们医院,神经内科是会诊申请最多的科室,与神经内科病人病情较重,卧床多、住院时间长且身体行动不便有一定的关系。药疹是会诊中最重要的诊断,我们会 诊药疹时要帮助别科医师从大量用药中分析出可能致敏的药物,并给予正确的治疗。此外,肿瘤科还要区分是否有恶性肿瘤累及皮肤,如淋巴瘤的皮肤浸润,及时对可疑皮损做病理检查是我们应尽的责任。因此,皮肤科医生对保障全体住院病人的身体健康是不可缺少的。

    作者单位:100730北京医院皮肤科

    (编辑使 臻), http://www.100md.com(张春玲)