http://www.100md.com 杨应明

高血压性脑出血,锁孔手术,显微手术,治疗

     【摘要】 目的 对高血压性脑出血术式与疗效对比研究寻求最佳的手术治疗方案。方法 将501例重型高血压性脑出血患者随机按手术方式分为三组:A组常规开颅手术298例、B组钻孔引流83例和C组皮层锁孔显微直视手术120例进行回顾研究。对其手术后再出血率及不良疗效率(植物生存或死亡)作统计学对照分析。结果 再出血率分别为89例(30%)，18例(21.3%)和0例(0%);手术死亡率为20.2%(60例)，21.9%(18例)和0.8%(1例)。A组与B组在再出血率与手术死亡率方面均无统计学意义(P>0.05)，A组与B组，分别与C组比较在再出血率与效果不良率方面均有统计学意义(P<0.001)。结论 常规手术与钻孔引流术除各自有其相应的手术指征外尚有助于赢得采用皮层锁孔显微直视手术治疗的时机。皮层锁孔显微直视术是治疗重型高血压脑出血的最佳手术方法。可有效地解除脑受压、降低颅内压及制止再出血的发生。是高血压性脑出血致颅内血肿时手术治疗的最佳选择。

    关键词 高血压性脑出血 锁孔手术 显微手术 治疗

    【文献标识码】 B 【文章编号】 1684-2030(2003)02-0107-03

    Study on the operation modes of contradistinction to curative effect

    of the hypertensive cerebral hemorrhage

    Yang Yingming

    Department of Neurosurgery ......