黄芪桂枝五物汤治疗肢体麻木症30例
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)24-3298-02
笔者近3年应用中药黄芪桂枝五物汤加减治疗肢体麻木症30例，疗效满意，现总结如下。
1 临床资料
根据肢体单肢、一侧或双侧麻木及经颅多普勒超声检查或头颅CT检查结果，共诊断肢体麻木症60例，将其随机分为两组:中药治疗组(观察组)与丹参治疗组(对照组)。观察组30例，男14例，女16例，年龄32～75岁，平均年龄48岁。对照组30例，男13例，女17例，年龄35～74岁，平均年龄49岁。全部病例均有经颅多普勒超声检查资料，半数病例有头颅或颈椎CT检查资料，两组资料大致相同，有可比性，临床情况见表1。
2 治疗方法
观察组用中药黄芪桂枝五物汤加减:黄芪30g，桂枝30g，白芍30g，生姜15g，大枣12枚，牛膝30g，红花15g，桑枝30g，白花蛇10g，上药加水1000ml，浸泡60min，武火沸，文火45min成，共取汁500ml，每日1剂，分2次温服，连用15天。对照组应用丹参片，每次服3片，每日服3次，连用15天。两组其它辅助用药及原发病相同。见表2。
3 结果
3.1 疗效标准 治愈:肢体麻木症状消失。好转:肢体麻木症状减轻。无效:肢体麻木症状无改善。
3.2 治疗结果 见表3。从表3看，观察组总有效率86.7%，对照组总有效率66.7%，经统计学处理χ 2 =5.32，P<0.05，两组总有效率比较差异有显著性。
表1 临床表现 例
表2 原发病
4 讨论
肢体麻木症临床较常见，常因脑动脉硬化症脑供血不足所致，亦可由颈椎病、脑梗塞引起。脑供血不足所致者常采用脑血管扩张剂治疗，可使大部分病例缓解。颈椎病所致者常因颈神经受压引发，采用牵引等方法可缓解。脑梗塞所致者与感觉中枢或传导感觉神经纤维受损有关，治疗效果较差。祖国医学认为，肢体麻木属于血痹证，是由气血 不足，感受外邪所致，肌肤血行痹阻。治疗应以温阳行痹，活血通络，故选用黄芪、桂枝、白芍通阳除痹，生姜、大枣调和营卫，桑枝、白花蛇祛风通络，牛膝、红花活血行痹，诸药合用，营卫调和，气血得行，络通痹除。
作者单位:466550河南省林州市人民医院
(编辑曲 全), 百拇医药(秦周顺)
笔者近3年应用中药黄芪桂枝五物汤加减治疗肢体麻木症30例，疗效满意，现总结如下。
1 临床资料
根据肢体单肢、一侧或双侧麻木及经颅多普勒超声检查或头颅CT检查结果，共诊断肢体麻木症60例，将其随机分为两组:中药治疗组(观察组)与丹参治疗组(对照组)。观察组30例，男14例，女16例，年龄32～75岁，平均年龄48岁。对照组30例，男13例，女17例，年龄35～74岁，平均年龄49岁。全部病例均有经颅多普勒超声检查资料，半数病例有头颅或颈椎CT检查资料，两组资料大致相同，有可比性，临床情况见表1。
2 治疗方法
观察组用中药黄芪桂枝五物汤加减:黄芪30g，桂枝30g，白芍30g，生姜15g，大枣12枚，牛膝30g，红花15g，桑枝30g，白花蛇10g，上药加水1000ml，浸泡60min，武火沸，文火45min成，共取汁500ml，每日1剂，分2次温服，连用15天。对照组应用丹参片，每次服3片，每日服3次，连用15天。两组其它辅助用药及原发病相同。见表2。
3 结果
3.1 疗效标准 治愈:肢体麻木症状消失。好转:肢体麻木症状减轻。无效:肢体麻木症状无改善。
3.2 治疗结果 见表3。从表3看，观察组总有效率86.7%，对照组总有效率66.7%，经统计学处理χ 2 =5.32，P<0.05，两组总有效率比较差异有显著性。
表1 临床表现 例
表2 原发病
4 讨论
肢体麻木症临床较常见，常因脑动脉硬化症脑供血不足所致，亦可由颈椎病、脑梗塞引起。脑供血不足所致者常采用脑血管扩张剂治疗，可使大部分病例缓解。颈椎病所致者常因颈神经受压引发，采用牵引等方法可缓解。脑梗塞所致者与感觉中枢或传导感觉神经纤维受损有关，治疗效果较差。祖国医学认为，肢体麻木属于血痹证，是由气血 不足，感受外邪所致，肌肤血行痹阻。治疗应以温阳行痹，活血通络，故选用黄芪、桂枝、白芍通阳除痹，生姜、大枣调和营卫，桑枝、白花蛇祛风通络，牛膝、红花活血行痹，诸药合用，营卫调和，气血得行，络通痹除。
作者单位:466550河南省林州市人民医院
(编辑曲 全), 百拇医药(秦周顺)