中医药治疗坐骨神经痛的体会
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-077X(2003)08-0727-01
坐骨神经痛为西医病名，归属中医“痹症”范畴。临床上以急慢性腰臀部及下肢外侧放射牵扯痛为主要表现，直腿抬高试验阳性，活动时疼痛可加剧。本科近年来收治坐骨神经痛患者33例，疗效满意，现将临床体会报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 33例患者中，男25例，女8例，年龄24～76岁，病史1天～3年零6个月，合并腰椎骨质增生15例。
1.2 治疗方法 祛风除湿通络，温经活血止痛为法。(1) 基本方:桂枝15g，牛膝30g，乳香15g，没药15g，苏木10g，独活10g，丹参30g，桃仁15g，红花10g，川芎15g。(2)加味:疼痛剧烈者加川乌10g，麻木较明显者加全蝎10g，蜈蚣10g。(3)服法:水煎服，每日1剂，分3～4次服，10天为1疗程，治疗期间可停用其它中西药。
2 结果
33例患者中，疼痛完全消失、行动自如、工作正常26例(占78.8%);疼痛缓解、症状减轻、对工作有一定影响6例(占18.2%);疼痛依旧、症状无明显减轻，改用其它方法治疗1例(占3%)。
3 体会
(1)本病以腰部、臀部、下肢后外侧放射牵扯痛为主要症状，有时疼痛可达足跟，一般以单侧发病为特征。祖国医学认为:“本病是由于风寒湿邪侵袭、瘀血阻滞经络而成。痹而不通则痛，”故治疗时当用散寒通络、温经祛湿、活血化瘀之剂。(2)本方中以桂枝温阳通络;乳香、没药、苏木活血通滞;牛膝引药下行，兼补肝肾，壮筋骨;独活祛风除湿;桃仁、红花、川芎活血化瘀;川乌辛温走窜;全蝎、蜈蚣祛风通络，开通气道，诸药合用，共奏温阳活血通络、祛风除湿散寒之功效，使经络气血畅通，“通则不痛”。(3)对于久病体虚，正气不足，或阴虚火旺，津液亏损，筋脉失养发为“痿症”者，则在本治法基础上配合滋阴清热，补益肝肾之药同用，以收全效。
(收稿日期:2003-03-24) (编辑 罗彬), http://www.100md.com(高明欣)
坐骨神经痛为西医病名，归属中医“痹症”范畴。临床上以急慢性腰臀部及下肢外侧放射牵扯痛为主要表现，直腿抬高试验阳性，活动时疼痛可加剧。本科近年来收治坐骨神经痛患者33例，疗效满意，现将临床体会报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 33例患者中，男25例，女8例，年龄24～76岁，病史1天～3年零6个月，合并腰椎骨质增生15例。
1.2 治疗方法 祛风除湿通络，温经活血止痛为法。(1) 基本方:桂枝15g，牛膝30g，乳香15g，没药15g，苏木10g，独活10g，丹参30g，桃仁15g，红花10g，川芎15g。(2)加味:疼痛剧烈者加川乌10g，麻木较明显者加全蝎10g，蜈蚣10g。(3)服法:水煎服，每日1剂，分3～4次服，10天为1疗程，治疗期间可停用其它中西药。
2 结果
33例患者中，疼痛完全消失、行动自如、工作正常26例(占78.8%);疼痛缓解、症状减轻、对工作有一定影响6例(占18.2%);疼痛依旧、症状无明显减轻，改用其它方法治疗1例(占3%)。
3 体会
(1)本病以腰部、臀部、下肢后外侧放射牵扯痛为主要症状，有时疼痛可达足跟，一般以单侧发病为特征。祖国医学认为:“本病是由于风寒湿邪侵袭、瘀血阻滞经络而成。痹而不通则痛，”故治疗时当用散寒通络、温经祛湿、活血化瘀之剂。(2)本方中以桂枝温阳通络;乳香、没药、苏木活血通滞;牛膝引药下行，兼补肝肾，壮筋骨;独活祛风除湿;桃仁、红花、川芎活血化瘀;川乌辛温走窜;全蝎、蜈蚣祛风通络，开通气道，诸药合用，共奏温阳活血通络、祛风除湿散寒之功效，使经络气血畅通，“通则不痛”。(3)对于久病体虚，正气不足，或阴虚火旺，津液亏损，筋脉失养发为“痿症”者，则在本治法基础上配合滋阴清热，补益肝肾之药同用，以收全效。
(收稿日期:2003-03-24) (编辑 罗彬), http://www.100md.com(高明欣)