茶籽油治疗抗肿瘤药物引起的局部组织坏死2例分析
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-6424(2004)04-0364-02
笔者用茶籽油治疗抗肿瘤药物引起局部组织坏死2例，疗效较好。现报告如下。
1 典型病例
例1:患者，男，68岁。入院诊断:胃癌，使用化疗药丝裂霉素、5-FU。患者静脉滴注化疗药物皮下渗漏后，不愿接受局部封闭冷敷等治疗，回家后自己用热水外敷，导致局部组织坏死，溃疡形成。在民间用多种土方验方治疗，效果不佳，手背溃疡扩大。一年后到我院复诊，经用优锁、呋喃西林、百多邦等常规换药治疗无效，手指肌腱韧带广泛受侵，手指活动受限。后改用茶籽油外敷，每日反复涂抹伤处多次，干了再涂，晚上睡时，用干纱布包扎好。2个月后手背溃疡全部愈合。
例2:患者，女，68岁。于20余年前行胃癌根治术，在当地医院化疗，用药不详，诉于静推药物后，局部肿块生成，不久手背皮肤变黑，组织坏死，采用多种药物外用，未见好转。手背肌腱暴露，小指及无名指呈弯曲状态，功能活动受限，20余年久治不愈。前不久，经用茶籽油外涂患处，效果良好且治愈。
2 使用方法
(1)化疗引起局部肿块，应立即采用红花酊、氢化可的松或金黄散外涂，向肿块下注射生理盐水或1%普鲁卡因作局部封闭，并用冰块冷敷24h，禁用热水热敷。
(2)一旦出现组织坏死，可排除任何抗生素药物，用茶籽油直接涂于伤口处，待干再涂，反复使用，暴露为好，睡前用纱布包扎，避免接触到水。
3 讨论
茶籽油中含有丰富的维生素A、B、C、E及单不饱合脂肪酸。食用时，具有降低胆固醇血脂，促进人体的新陈代谢，增加机体的抗病能力。
外用涂抹，具有滋润皮肤，对于受损的组织，可于表面形成一层保护膜，防止感染，促进组织再生和修复功效。 古代文献《农政全书》、《纲目拾遗》记载茶籽油可润肠清毒，杀菌解毒，清肝降火，加速伤口愈合有卓越功效。
热敷促进血液循环，实际起到加强毒素吸收的反作用，所以该病禁止用热水热敷，应用冰块24h冷敷。
4 总结
多数抗肿瘤药物对局部组织有强烈刺激作用，如不慎注入皮下，可引起组织坏死、剧痛，甚至经久不愈，严重者广泛侵蚀到肌腱韧带，导致不可逆的损害。因此，应重视采取预防措施。输液过程中一旦有可疑外渗时，应及时处理。本病例采用茶籽油治疗抗肿瘤药物外渗引起溃疡有较好疗效，值得推广。
作者单位:363000福建省漳州市医院
(收稿日期:2004-01-02)
(编辑子 萱), 百拇医药(林建英)
笔者用茶籽油治疗抗肿瘤药物引起局部组织坏死2例，疗效较好。现报告如下。
1 典型病例
例1:患者，男，68岁。入院诊断:胃癌，使用化疗药丝裂霉素、5-FU。患者静脉滴注化疗药物皮下渗漏后，不愿接受局部封闭冷敷等治疗，回家后自己用热水外敷，导致局部组织坏死，溃疡形成。在民间用多种土方验方治疗，效果不佳，手背溃疡扩大。一年后到我院复诊，经用优锁、呋喃西林、百多邦等常规换药治疗无效，手指肌腱韧带广泛受侵，手指活动受限。后改用茶籽油外敷，每日反复涂抹伤处多次，干了再涂，晚上睡时，用干纱布包扎好。2个月后手背溃疡全部愈合。
例2:患者，女，68岁。于20余年前行胃癌根治术，在当地医院化疗，用药不详，诉于静推药物后，局部肿块生成，不久手背皮肤变黑，组织坏死，采用多种药物外用，未见好转。手背肌腱暴露，小指及无名指呈弯曲状态，功能活动受限，20余年久治不愈。前不久，经用茶籽油外涂患处，效果良好且治愈。
2 使用方法
(1)化疗引起局部肿块，应立即采用红花酊、氢化可的松或金黄散外涂，向肿块下注射生理盐水或1%普鲁卡因作局部封闭，并用冰块冷敷24h，禁用热水热敷。
(2)一旦出现组织坏死，可排除任何抗生素药物，用茶籽油直接涂于伤口处，待干再涂，反复使用，暴露为好，睡前用纱布包扎，避免接触到水。
3 讨论
茶籽油中含有丰富的维生素A、B、C、E及单不饱合脂肪酸。食用时，具有降低胆固醇血脂，促进人体的新陈代谢，增加机体的抗病能力。
外用涂抹，具有滋润皮肤，对于受损的组织，可于表面形成一层保护膜，防止感染，促进组织再生和修复功效。 古代文献《农政全书》、《纲目拾遗》记载茶籽油可润肠清毒，杀菌解毒，清肝降火，加速伤口愈合有卓越功效。
热敷促进血液循环，实际起到加强毒素吸收的反作用，所以该病禁止用热水热敷，应用冰块24h冷敷。
4 总结
多数抗肿瘤药物对局部组织有强烈刺激作用，如不慎注入皮下，可引起组织坏死、剧痛，甚至经久不愈，严重者广泛侵蚀到肌腱韧带，导致不可逆的损害。因此，应重视采取预防措施。输液过程中一旦有可疑外渗时，应及时处理。本病例采用茶籽油治疗抗肿瘤药物外渗引起溃疡有较好疗效，值得推广。
作者单位:363000福建省漳州市医院
(收稿日期:2004-01-02)
(编辑子 萱), 百拇医药(林建英)