韦司太临床应用评价
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2004)02-0166-01
韦司太(脑蛋白水解物注射液)为猪脑组织提取、分离、精制而得的无菌制剂。内含约16种游离氨基酸，并含少量肽，是一种大脑所特有的肽能神经营养药物。并能以多种方式作用于中枢神经，调节和改善神经元的代谢，促进突触的形成，诱导神经元的分化，并进一步保护神经细胞免受各种缺血和神经毒素的损害。具有促进人体脑神经细胞、蛋白质的合成，改善脑组织代谢功能，从而使由于脑缺氧所致的脑功能紊乱症状得到缓解，特别是对神经功能障碍的颅脑外伤及脑血管病康复患者具有良好疗效。
1 应用范围
1.1 脑血管代谢失调 严重颅脑外伤手术导致的大脑感染并发症，继发性脑溢血功能紊乱，注意力和记忆力减退，神经衰弱和疲劳症，脑震荡或挫伤后遗症。
1.2 脑血管病后遗症、脑动脉硬化、脑少量出血症 重点施治对象是脑外伤急性、慢性血管病患者，包括脑干损伤、颅内血肿、外伤性脑梗塞，以及脑出血、颅内肿瘤手术后恢复期等。
, 百拇医药
2 治疗方法
2.1 急性脑血管病 韦司太10～20ml加入生理盐水静脉缓慢滴注，每日1次，约2～4h滴完，连续使用10～14天为1个疗程，一般可用1～2个疗程。
2.2 根据年龄不同用药剂量不同 儿童2～5ml/d，成人10～20ml/d。急性期多采用静点给药;慢性期可适当加大药量或延续用药期，一般可连续用几个疗程，其间隔期为10天，直至病症好转;婴儿静脉滴注困难时可采用肌肉注射，剂量为2～5ml/d，10天为1个疗程，也可采用皮下注射，剂量不得超过2ml/d。
3 疗效评价
3.1 脑中风后遗症 运动障碍者50例，显效者50.66%，有效者36%，无效者12.33%;语言障碍者32例，显效者60.50%，有效者28.10%，无效者11.37%;意识障碍者56例，显效者42.28%，有效者45.3%，无效者12.32%。三类患者共计138例，其中显效和有效者平均为86.65%，无效者平均为13.35%。
, 百拇医药
3.2 脑血管、脑外伤后遗症 总有效率可达92.5%。其中，效果明显者达70.37%，好转者为27.04%，无变化者为2.59%。
3.3 脑动脉硬化等疾病 脑梗塞有效者为86.05%，无效者为13.5%;脑动脉硬化有效率达98%。
4 讨论
4.1 韦司太的药理作用 韦司太内含有少量分子肽，专家认为，这种分子肽可通过血脑屏障，促进脑内能量代谢，激活腺苷环化酶和催化其它激素系统，提供神经递质、肽类激素及辅酶前体，从而有提高脑记忆力的功效。
4.2 韦司太功效 它内含约16种氨基酸，这些氨基酸是大脑蛋白质和神经元的基础物质。因此，韦司太对脑细胞损伤患者的功能恢复具有明显疗效，而对意识障碍、偏瘫失语、智能低下恢复，以及记忆减退和神经紊乱都有一定的作用。
, 百拇医药 4.3 疗效与病程相关性 脑病患者使用韦司太的治疗效果与病程长短及脑损伤程度有关。病程短、脑损伤轻而用药及时，则疗效好、恢复快;反之，则疗效差、恢复慢。临床认为，已形成后遗症且病程较长的患者，可通过加大韦司太用量，即20ml/d加入生理盐水500ml静脉点滴，约4h滴完为宜。此法对脑外伤后遗症患者最明显，一般2～4个疗程可望好转。脑梗塞患者如病程已久，可采取加大药物剂量并相应延续疗程，亦可收到较好疗效。
4.4 疗效与患者年龄的关系 已有病例说明，脑外伤患者的治疗，应视患者年龄及损伤程度而确定用药量及疗程。年龄患者即使病情较重，韦司太亦有良好疗效;年长及伤重患者，可适当加大药量并延续疗程。所以，针对不同年龄，分别施治，皆可收到预期效果。
作者单位:157000黑龙江省牡丹江市第一人民医院药学部
(编辑李木), 百拇医药(佟英伟)
韦司太(脑蛋白水解物注射液)为猪脑组织提取、分离、精制而得的无菌制剂。内含约16种游离氨基酸，并含少量肽，是一种大脑所特有的肽能神经营养药物。并能以多种方式作用于中枢神经，调节和改善神经元的代谢，促进突触的形成，诱导神经元的分化，并进一步保护神经细胞免受各种缺血和神经毒素的损害。具有促进人体脑神经细胞、蛋白质的合成，改善脑组织代谢功能，从而使由于脑缺氧所致的脑功能紊乱症状得到缓解，特别是对神经功能障碍的颅脑外伤及脑血管病康复患者具有良好疗效。
1 应用范围
1.1 脑血管代谢失调 严重颅脑外伤手术导致的大脑感染并发症，继发性脑溢血功能紊乱，注意力和记忆力减退，神经衰弱和疲劳症，脑震荡或挫伤后遗症。
1.2 脑血管病后遗症、脑动脉硬化、脑少量出血症 重点施治对象是脑外伤急性、慢性血管病患者，包括脑干损伤、颅内血肿、外伤性脑梗塞，以及脑出血、颅内肿瘤手术后恢复期等。
, 百拇医药
2 治疗方法
2.1 急性脑血管病 韦司太10～20ml加入生理盐水静脉缓慢滴注，每日1次，约2～4h滴完，连续使用10～14天为1个疗程，一般可用1～2个疗程。
2.2 根据年龄不同用药剂量不同 儿童2～5ml/d，成人10～20ml/d。急性期多采用静点给药;慢性期可适当加大药量或延续用药期，一般可连续用几个疗程，其间隔期为10天，直至病症好转;婴儿静脉滴注困难时可采用肌肉注射，剂量为2～5ml/d，10天为1个疗程，也可采用皮下注射，剂量不得超过2ml/d。
3 疗效评价
3.1 脑中风后遗症 运动障碍者50例，显效者50.66%，有效者36%，无效者12.33%;语言障碍者32例，显效者60.50%，有效者28.10%，无效者11.37%;意识障碍者56例，显效者42.28%，有效者45.3%，无效者12.32%。三类患者共计138例，其中显效和有效者平均为86.65%，无效者平均为13.35%。
, 百拇医药
3.2 脑血管、脑外伤后遗症 总有效率可达92.5%。其中，效果明显者达70.37%，好转者为27.04%，无变化者为2.59%。
3.3 脑动脉硬化等疾病 脑梗塞有效者为86.05%，无效者为13.5%;脑动脉硬化有效率达98%。
4 讨论
4.1 韦司太的药理作用 韦司太内含有少量分子肽，专家认为，这种分子肽可通过血脑屏障，促进脑内能量代谢，激活腺苷环化酶和催化其它激素系统，提供神经递质、肽类激素及辅酶前体，从而有提高脑记忆力的功效。
4.2 韦司太功效 它内含约16种氨基酸，这些氨基酸是大脑蛋白质和神经元的基础物质。因此，韦司太对脑细胞损伤患者的功能恢复具有明显疗效，而对意识障碍、偏瘫失语、智能低下恢复，以及记忆减退和神经紊乱都有一定的作用。
, 百拇医药 4.3 疗效与病程相关性 脑病患者使用韦司太的治疗效果与病程长短及脑损伤程度有关。病程短、脑损伤轻而用药及时，则疗效好、恢复快;反之，则疗效差、恢复慢。临床认为，已形成后遗症且病程较长的患者，可通过加大韦司太用量，即20ml/d加入生理盐水500ml静脉点滴，约4h滴完为宜。此法对脑外伤后遗症患者最明显，一般2～4个疗程可望好转。脑梗塞患者如病程已久，可采取加大药物剂量并相应延续疗程，亦可收到较好疗效。
4.4 疗效与患者年龄的关系 已有病例说明，脑外伤患者的治疗，应视患者年龄及损伤程度而确定用药量及疗程。年龄患者即使病情较重，韦司太亦有良好疗效;年长及伤重患者，可适当加大药量并延续疗程。所以，针对不同年龄，分别施治，皆可收到预期效果。
作者单位:157000黑龙江省牡丹江市第一人民医院药学部
(编辑李木), 百拇医药(佟英伟)