减少粘连负荷在粘连性肠梗阻中的应用
【摘要】 目的 减少粘连肠梗阻的机会。方法 在保证肠道营养吸收功能的前提下切除部分粘连重区域的肠管。结果 治疗后全部病例肠梗阻消失，随访7年未复发。结论 通过此方法使腹腔内肠管粘连区域减少，减少了因粘连团块的重力牵拉和肠管排序的紊乱而致肠梗阻再发的机会。
关键词 粘连性肠梗阻 粘连负荷 肠道功能
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-7587(2003)02-0162-01
肠梗阻是不同原因引起的一组临床症候群，它的特点是肠内容物不能顺利通过肠道，从而引起一系列病理、生理变化和临床症状，严重可危及患者的生命。而粘连性肠梗阻在临床相当多见，腹腔内发生粘连的确切机制还不完全清楚，在临床治疗方面粘连性肠梗阻一直是一个令普外科医生较为头痛的问题。我们于1995年至今采用减少粘连负荷的方法治疗反复发作的较为严重的粘连性肠梗阻16例，通过最长7年随访，临床效果满意，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 16例患者，其中男9例，女7例;年龄16～67岁;其中先天性3例，腹盆腔术后及外伤所致13例。
1.2 方法 剖腹后探明粘连部位，先将粘连较轻的部分行粘连松解。粘连重的区域不行松解，在保证肠营养吸收功能的前提下，整块切除部分粘连重区域的肠管，行近远端肠吻合。
2 结果
16例患者经临床采用减少粘连负荷治疗后肠梗阻消失，随访最长7年不再发生梗阻情况，营养状态良好。
3 讨论
采用此方法治疗，切除了粘连重的肠管，使腹腔内肠管粘连区域减少。减少了因粘连团块对肠管的重力牵拉和因粘连而造成肠道正常排序的紊乱，从而减少了梗阻的发生机会;同时减少术中对粘连区域的剥离，减轻对患者的手术损害，亦减少术后粘连的机会。
(收稿日期:2003-04-10) (编辑 汪洋), 百拇医药(李奎武)
关键词 粘连性肠梗阻 粘连负荷 肠道功能
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-7587(2003)02-0162-01
肠梗阻是不同原因引起的一组临床症候群，它的特点是肠内容物不能顺利通过肠道，从而引起一系列病理、生理变化和临床症状，严重可危及患者的生命。而粘连性肠梗阻在临床相当多见，腹腔内发生粘连的确切机制还不完全清楚，在临床治疗方面粘连性肠梗阻一直是一个令普外科医生较为头痛的问题。我们于1995年至今采用减少粘连负荷的方法治疗反复发作的较为严重的粘连性肠梗阻16例，通过最长7年随访，临床效果满意，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 16例患者，其中男9例，女7例;年龄16～67岁;其中先天性3例，腹盆腔术后及外伤所致13例。
1.2 方法 剖腹后探明粘连部位，先将粘连较轻的部分行粘连松解。粘连重的区域不行松解，在保证肠营养吸收功能的前提下，整块切除部分粘连重区域的肠管，行近远端肠吻合。
2 结果
16例患者经临床采用减少粘连负荷治疗后肠梗阻消失，随访最长7年不再发生梗阻情况，营养状态良好。
3 讨论
采用此方法治疗，切除了粘连重的肠管，使腹腔内肠管粘连区域减少。减少了因粘连团块对肠管的重力牵拉和因粘连而造成肠道正常排序的紊乱，从而减少了梗阻的发生机会;同时减少术中对粘连区域的剥离，减轻对患者的手术损害，亦减少术后粘连的机会。
(收稿日期:2003-04-10) (编辑 汪洋), 百拇医药(李奎武)