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编号:10393693
SARS病区医务人员的个人防护
http://www.100md.com 《中华医药杂志》 2003年第8期
     【文献标识码】 C 【文章编号】 1680-077X(2003)08-0767-02

    SARS在我国的迅速蔓延,与医院内的传播有密切关系。医务人员在治疗护理过程中,近距离接触重症患者,最易感染。因此,做好医务人员的自我防护,切断传播途径,避免院内感染,防止疫情扩散显得尤为重要。现将我们在SARS病区的个人防护措施介绍如下。

    为保证医务人员个人防护的顺利进行,SARS病区首先应具备良好的通风条件;开辟患者和医务人员专用通道;病区应分为清洁区、半污染区、污染区;病房与医护办公室尽可能保持一定距离;疑似和确诊病人应收入不同病房。

    医务人员进入SARS病区,应在清洁区认真洗手,更换下个人服装后换工作鞋,着二层工作衣,工作帽,戴防护一次性口罩,在鼻翼两侧塞棉球。进入缓冲区前,更换工作鞋,戴第二层防护棉纱口罩,穿猴式防护服,戴脚套、手套。进入污染区前,应再穿一次性隔离服,戴一次性防护口罩,戴手套、脚套、护眼罩,如为病人实施吸痰、气管插管、气管切开等可能发生呼吸道分泌物,体内物质喷射或飞溅前,应先行再穿一次性猴服,外套一次性隔离服,外套双层手套、脚套,并戴好全面型呼吸防护器。

    当医务人员离开污染区时,应按顺序脱卸防护服,避免洁、污交叉。先消毒、清洁双手,依次摘掉防护眼罩、外层口罩、帽子、手套、脚套、一次性隔离服,分别放置到专用垃圾筒中。进入半污染区的缓冲二区,光消毒清洁双手、摘防护口罩、脱猴服、脱手套、脚套、换工作鞋,再次消毒清洁双手后进入缓冲一区,脱双层隔离服、摘工作帽、换下工作鞋,进 行沐浴更衣。

    医务人员在每次接触疑似病例或确诊病例后,应立即消毒双手,用0.5%碘伏消毒液揉搓1~3min,用非接触式洗手装置用流水冲洗双手,时间不少于10~15s,洗手应严格按照六步洗手法进行。为防止发生针刺伤,建议使用自毁式注射器或治疗室应配备针头毁形器装置,用来处理使用后的针头,防止刺伤。另外,医务人员在进入离开病区时,应做好呼吸道粘膜的防护。出入口应有专人检查出入人员是否合格,如因人员配置不够,可在每次换班前互相检查对方防护措施,并行双签字后,双方责任人才可交换位置。总之,做好医务人员的防护是SARS病区能否顺利开展工作的重要保障,必须认真落实。

    (收稿日期:2003-07-03) (编辑 晓勇), 百拇医药(赵颖)