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编号:10393903
解毒利咽汤治疗急性扁桃体炎60例
http://www.100md.com 《中华实用医药杂志》 2003年第8期
     【文献标识码】 B 【文章编号】 1609-6614(2003)08-0741-01

    笔者在临床中运用解毒利咽汤治疗急性扁桃体炎60例,取得了满意疗效,现介绍如下。

    1 临床资料

    60例中,男34例,女26例,年龄12~55岁,平均年龄32.7岁。化脓性扁桃体炎9例,非化脓性扁桃体炎51例。

    2 治疗方法

    基本方:板蓝根20g,生地黄18g,山豆根9g,玄参18g,丹皮12g,白芍12g,黄芩10g,蝉蜕9g,牛蒡子9g,麦冬15g,薄荷6g。水煎服,日1剂。

    加减化裁:风热者加银花25g,连翘15g;肺热壅盛加蒲公英15g,桔梗12g;胃热上炎加黄连9g,石膏30g。

    3 治疗结果

    治愈:全身症状消失,扁桃体充血及咽痛消失,白细胞计数及体温正常38例;有效:全身症状减轻或消失,扁桃体充血及咽痛减轻,白细胞计数及体温正常17例;无效:全身症状无改善,扁桃体充血及咽痛均未减轻,白细胞计数及体温异常5例;总有效率91.8%。

    4典型病例

    患者,男,22岁,咽痛伴发热2天,吞咽疼痛明显,周身无力,畏寒,咳嗽,无痰,纳差。查体:体温38.5℃,白细胞12.7×10 9 /L,咽部充血,扁桃体Ⅱ°肿大,少许脓性分泌物。舌红苔黄,脉浮数。辨证属风热外侵,给予上方3剂水煎服。3日后复诊,症状明显减轻,体温36.5℃,白细胞7.2×10 9 /L。再服2剂,诸症消失。

    5 体会

    急性扁桃体炎属中医“乳蛾”范畴。多由风热外侵、肺热壅盛、胃火上炎所致。病机主要是热毒蕴结咽部。治则:清热解毒、消肿利咽。解毒利咽汤是笔者多年来在临床中用之有效方。方中生地黄、玄参清热凉血、滋阴降火;黄芩、板蓝根、山豆根清热解毒、利咽消肿;薄荷、蝉蜕、牛蒡子清热解表利咽;麦冬、丹皮、白芍润肺清热凉血。全方共奏清热解毒凉血、利咽消肿之功,对于急性扁桃体炎具有良好的疗效,值得临床推广应用。

    (编辑 青山), 百拇医药(谭瑜)