黄体酮治疗输尿管结石58例疗效观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-077X(2003)08-0752-01
输尿管结石始发于20～40岁青壮年，男多于女，多为单侧，双侧约占8%～17%，可单发或多发。结石在肾及膀胱形成，其成分为尿酸、草酸钙及磷酸铵镁等，形态不一，大小不等，可引起尿路梗阻、感染及粘膜损伤。近年来，我院用黄体酮治疗输尿管结石58例，取得了较好的疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 58例均为门诊患者，其中男46例，女12例;年龄最小22岁，最大69岁;病程最长5年，最短1个月。经彩色超声诊断证实有结石存在。
1.2 治疗方法 黄体酮注射液20mg，每日2次肌注，10～14天为1疗程。
2 疗效判定与结果
2.1 疗效判定 (1)显效:疼痛缓解，可见结石排出;(2)有效:疼痛缓解，未见结石排出;(3)无效:疼痛不缓解，未见结石排出。
2.2 结果 58例中，52例于用药后1～42天内排出结石，平均12天。结石最大者1.0cm×0.8cm，最小者0.2cm×0.2cm;结石引起肾绞痛者，用药后一般于半小时内完全缓解;显效52例，占89.6%，有效6例，占10.4%。本组病例用药期间无不良反应。
3 典型病例
患者，男，51岁。因下腹部剧痛，血尿1h入院，双侧输尿管彩超见大小约0.6cm×0.5cm结石1枚。给予黄体酮20mg，每日2次肌注，半小时后疼痛缓解，用药第3天见一0.6cm×0.5cm结石排出，出院后随访1年，病人无复发。
4 讨论
黄体酮是临床上常用的孕激素之一，多用于治疗月经失调、功能性子宫出血等妇科疾病。黄体酮治疗输尿管结石的机制为:使泌尿系统平滑肌普遍松弛，输尿管口径变大，利于结石排出。此外，黄体酮还能竞争性地拮抗醛固酮的作用，从而促进钠、氯的排泄，产生利尿作用，更有利于结石排出。
本药使用方便，价格便宜，疗效可靠、无痛苦，患者乐于接受，值得临床推广。
(收稿日期:2003-03-01) (编辑 浮萍), 百拇医药(王秀艳)
输尿管结石始发于20～40岁青壮年，男多于女，多为单侧，双侧约占8%～17%，可单发或多发。结石在肾及膀胱形成，其成分为尿酸、草酸钙及磷酸铵镁等，形态不一，大小不等，可引起尿路梗阻、感染及粘膜损伤。近年来，我院用黄体酮治疗输尿管结石58例，取得了较好的疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 58例均为门诊患者，其中男46例，女12例;年龄最小22岁，最大69岁;病程最长5年，最短1个月。经彩色超声诊断证实有结石存在。
1.2 治疗方法 黄体酮注射液20mg，每日2次肌注，10～14天为1疗程。
2 疗效判定与结果
2.1 疗效判定 (1)显效:疼痛缓解，可见结石排出;(2)有效:疼痛缓解，未见结石排出;(3)无效:疼痛不缓解，未见结石排出。
2.2 结果 58例中，52例于用药后1～42天内排出结石，平均12天。结石最大者1.0cm×0.8cm，最小者0.2cm×0.2cm;结石引起肾绞痛者，用药后一般于半小时内完全缓解;显效52例，占89.6%，有效6例，占10.4%。本组病例用药期间无不良反应。
3 典型病例
患者，男，51岁。因下腹部剧痛，血尿1h入院，双侧输尿管彩超见大小约0.6cm×0.5cm结石1枚。给予黄体酮20mg，每日2次肌注，半小时后疼痛缓解，用药第3天见一0.6cm×0.5cm结石排出，出院后随访1年，病人无复发。
4 讨论
黄体酮是临床上常用的孕激素之一，多用于治疗月经失调、功能性子宫出血等妇科疾病。黄体酮治疗输尿管结石的机制为:使泌尿系统平滑肌普遍松弛，输尿管口径变大，利于结石排出。此外，黄体酮还能竞争性地拮抗醛固酮的作用，从而促进钠、氯的排泄，产生利尿作用，更有利于结石排出。
本药使用方便，价格便宜，疗效可靠、无痛苦，患者乐于接受，值得临床推广。
(收稿日期:2003-03-01) (编辑 浮萍), 百拇医药(王秀艳)