异常心理病理机制的哲学思考
【摘要】 目的 探讨异常心理病理机制进行哲学本质。方法 通过现代心理学、异常心理学、心理哲学及分子生物学的研究成果对异常心理病理机制进行哲学分析。结果 异常心理同正常心理一样不仅有自然物质世界的各种特性，还有许多自然物质世界不具有的高级和复杂特性。结论 异常心理病理机制的哲学本质是它的意义世界和价值世界。
关键词 异常 异常心理 病理机制 哲学本质
【文献标识码】 A 【文章编号】 1606-8106(2004)02-0126-03
Philosophic thought on abnormal mentality pathology machine-made
Tang Ping
Dept.of Humanity and Social Science of Lu-zhou Medical College，Lu-zhou646000.
, 百拇医药
【Abstract】 Objective This paper is to probe the nature of philosophy of the abnormal mentality with ins pathological mechanism.Methods This paper employsphilosophical analysis study achievements of modern psycholoˉgy，abnormal psychology，the philosophy of mind and molecular biology dealing with it.Results Abnormal mentality same normal mentality have not only all sorts of specific property of the nature matter world，but the much higher and complex specific propertythose the nature matter world have not.Conclusion The nature of philosophy of the abnorˉmal mentality with ins pathological mechanism is meaning world and worth world of it.
, 百拇医药
Key words abnormal abnormal mentality pathological mechanism philosophical nature
异常心理学是心理学的一个重要分支，然而，作为异常心理学的母体———心理学在确立自己学科地位时到目前为止仍有许多经验教训值得借鉴，正如伍一军先生在一篇题为《心理学将被逐出科学的殿堂?》 [1] 的文章中说:“很长一段时间以来，心理学家们就在为自己钟爱的学科能在‘真正的’科学殿堂占有一席之地而不懈地努力着。然而，最近他们失望的发现，自己所做的种种努力有可能付诸东流，因为原先被大多数人看好，具有广阔前景的心理学的前途越来越黯淡了。继美国国会科学委员会向新闻界宣布，政府将大幅度削减属于心理学研究领域的行为科学的经费之后，英国医学研究会也宣布，将关闭现存的三个心理学研究中心之一———位于伦敦大学的认知发育研究所。当英国心理学家竭力抗争时，全世界几乎所有其他利用领域的科学家都异乎寻常地保持沉默。非心理学的科学家将心理学视为‘软科学”早已是公开的秘密。”
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异常心理学对异常心理病理机制的研究总是从医学的观点出发，就生物、心理、社会因素对大脑的影响而造成大脑或大脑神经细胞的器质性或功能性改变。现代生命科学从细胞的不同死亡方式及细胞信号传导理论具有特殊的生物学意义方面，更进一步揭示了异常心理病理机制的自然科学模式。然而，就异常心理病理机制的自然科学模式而言，并不能很好地解释目前异常心理病理机制中的大量理论问题及临床门诊中的现实病例。所以，异常心理病理机制的哲学本质将是本文论述的核心。毫无讳言，本文用“心理病理机制”一词来形容异常心理的形成及变化发展规律也是借用的医学术语。
1 异常心理学的学科地位及性质再思考
心理学既具有自然科学的属性，又具有经验科学的特点，更具有人文社会科学的本质，是近几年来随着心理学和其它科学的共同发展，心理学家们和其它科学家们共同得出的结论。异常心理学作为心理学一个分支学科，有其自身的特殊研究对象———异常心理。毫无疑问，异常心理学对异常心理的界定及判断是根据经验科学———医学的模式进行的，大家知道我国精神医学门诊的诊断普遍采用美国精神医学会编写的DSM-Ⅲ和我国精神科学委员会编写的CCMD-3，而在心理门诊的诊断普遍采用各种症状量表，如90项症状清单(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等等。搞临床工作的同志都知道DSM-Ⅲ的五个轴向都是根据心理障碍的症状、功能和病因等因素设置的，完全没有涉及病理机制问题，所以到目前为止，心理疾病的治疗(药物治疗和心理治疗)都是针对症状进行的，很少或几乎没有涉及病理机制问题。
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Engel提出的生物、心理、社会模型(BPS模型)对生物医学模型理论产生了很大的冲击。根据BPS模型，对健康和疾病的了解不仅仅是对疾病的生理解释，还包括了解病人的心理因素和病人所处的环境(社会因素)以及医疗保健体系。应该说BPS模型相对于生物医学模型大大地前进了一步。然而，正如Engel(1977)也承认，“并不是每一个模型都是科学的，10年之后，Engel(1987)也放弃了他自己的观点，并指出我们需要的仅仅是病人和医生更好的沟通。” [2] 尽管BPS模型否定了医学的纯自然科学模式，但异常心理学却未摆脱医学的模式，心理学家和医学家们尤其是医学家们总想要在心理疾病患者的大脑内找到某种器质性病变或物质基础，而且，随着生命科学的发展生理学家们和医学家们也在从分子水平探索异常心理病理机制的“物理病变”。笔者绝对无意于否定这样一条科学研究之路，只是认为在这样一种思维定势下异常心理学无意中又走了心理学的老路—纯自然科学之路，正如扈中平先生在一篇题为《教学研究必须坚持科学人文主义的方法论》 [3] 一文中说:“现在，一些心理学者以把心理学划归为自然科学为荣，有意无意的摈弃了社会人文学科的研究方法，而社会人文学科的这种研究方法恰恰对社会上有关暴力、少年犯罪、吸毒以及人们日常生活等问题有着惊人的洞察，其研究结果也有着极大的应用价值。”所以，根据异常心理学的研究对象及特点，以及异常心理学的母体———心理学的学科性质及特点，我们认为异常心理学与心理学一样既具有自然科学的属性，又具有经验科学的特点，更具有人文社会科学的本质。为此，我们必须接受心理学独立一百多年来的经验教训，以免我们几代人为探索科学真谛而作出的种种努力却与科学本身背道而驰。
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2 异常心理病理机制的复杂性问题
在目前异常心理学的文献资料和著作中对病理机制的论述却是少之又少，异常心理病理机制的复杂性问题至少可以从以下几个方面进行探索。
2.1 研究对象的多重复杂性 从本质上讲学科的性质及特点既规定于也表现着对象的性质和特点，异常心理学研究对象的多重复杂性表现在:第一，心理现象的复杂性问题。如主观性、非确定性、个别性及非量化性等等。心理现象的高级复杂性不仅仅被客观地加以解释和说明，还需要通过理解、描述、逻辑推论等更加复杂的方法才能把握，实质上这是心理学的人文社会性质所决定的。第二，异常心理现象与正常心理现象的同一性和差异性。很显然异常心理现象也具有正常心理现象的高级复杂性如主观性、非确定性、个别性及非量化性等特征，它们差异性的外在表现是人的行为、语言与表情，而内在的表现确是它们的价值世界和意义世界，也许人类心理的价值世界和意义世界的复杂性远远超过了人类的想象力。第三，异常心理病理机制的人文社会性。大部分学者都赞同把异常心理从医学的角度去理解和把握，把心理门诊中各种类型的异常心理称作“病理心理”或“疾病”，根据医学的观点既然是疾病就有病因、病机及临床表现。所以在这样一种思椎模式下对异常心理病理机制的理解总是带有很强的医学色彩，人们在探索异常心理病理机制的本质时，寻求大脑内的器质性病变甚至是细胞分子水平的变化是很自然的了。毫无疑问这是一条探索异常心理病理机制的重要途径。然而，随着生物医学模式向BPS模式的转化，躯体疾病病因的社会心理因素都作为一个重要因素加以考虑。所以，不管是从异常心理的学科性质还是从异常心理的疾病模式上考虑，异常心理病理机制的人文社会性将是一个重要的研究领域，也是异常心理病理机制复杂性的一个重要原因。
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2.2 研究方法的复杂性 从方法论的角度考虑，既然异常心理学既具有自然科学的属性又具有社会科学的本质，所以异常心理病理机制的研究方法既有自然科学的方法也有社会科学的方法。从学科性质上讲越是接近自然科学的人文社会科学，也就可以借鉴许多自然科学的方法，但是由于心理现象及异常心理现象的特殊性，在研究异常心理的病理机制时，要达到自己更加复杂的目的和要求，也就必须有许多特殊的、复杂的和多样的方法。正如欧阳康先生在《复 杂性与人文社会科学创新》[4] 一文中说:“从总体上看，人文世界、文化世界、精神世界作为意义世界、价值世界，涉及到人的主义方面，与人的信念、动机、思维、情感、需要、愿望等密切相关，具有强烈的个体性、价值性、习得性、偶然性，不存在像自然世界中那样强烈的和普遍有效的因果性，也不可能都通过经验的观察来客观地加以描述和解析。因此，说明基础上的理解指导下的说明也许是人文社会科学的最重要的方法论基础，也是其最本质的特征。理解和解释的过程本质上是一个视界融合的历史性过程。在这个过程中，理解者的主观世界与作为‘文本’的人文世界之间达成一致与融合，人们由此得对于文化世界的理解和解释。在这种意义上，人文社会科学研究模式在很大程度上具有主观性、阐释性、评价性、个体性、多元化和非累积性的特点。”因此毫不夸张地说，在探索和研究异常心理病理机制的方法论问题上，我们忽视人文科学以及哲学的方法太久了。这既是我们的失误，也是异常心理学的悲哀。
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2.3 研究异常心理病理机制的复杂性思维及范式 异常心理病理机制的复杂性问题需要复杂性思维及复杂性范式。复杂性思维的主要特点有:“认为世界的事物都是有机的系统整体;都有其组成要素在各自孤立状态下所不具有的性质;各组成要素存在着非线性关系;而且还认为事物在系统整体的变化过程中服从因果反馈规律，不同的原因可以导致同一的结果，不同的结果可能有同一的原因，系统本身具有变无序为有序的能力，它有可能在随机的过程中将必然性和偶然性统一起来;同时还认为时间是与不可逆相联系的，因此万事万物都有其演化发展的历程，必须用理性观念把时间看成是物质世界进化的度量;局部与整体的关系是局部最优服从整体最优，有时甚至要牺牲局部最优或保持次优以首先确保整体效益的优化，采取的从整体出发、深入部分、再回到整体的思维方式” [4] 。
在库恩看来，从常规科学向新范式的过渡就是科学革命，科学革命使一个新范式取代了一个旧范式。如果异常心理病理机制的研究遵循新旧范式的不可通约性的话，那么我们过去对异常心理病理机制的研究范式是否应该抛弃了呢?回答当然是否定的，因为异常心理病理机制研究的“科学革命”还未到来。尽管我们没有理由怀疑异常心理的病理机制的物质基础在大脑，但是我们有理由相信异常心理的病理机制不仅仅在于它的物质基础或大脑，有可能在于人类心理现象的意义世界和价值世界。
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3 异常心理病理机制的哲学本质
人文社会科学作为当代大科学体系的组成部分，必然有大科学体系的基本规定和要求。既然异常心理学有人文社会科学的本质，那必然有人文社会科学的基本规定和要求，即人类社会现象，尤其是人类心理现象的高级和复杂的特性。
3.1 异常心理病理机制的意义世界 应该说异常心理与正常心理没有绝对的界线，异常心理的异常是相对于正常的异常，大家知道异常心理的判别标准更多的是依赖于社会、文化与道德，而不是异常心理的物质基础。首先，异常心理不是一种客观的物质运动过程，而是人的自觉的主观的活动过程。异常心理是一种有别于大众普通心理的特殊心理现象。所以，主观性也是异常心理内在组成部分。实际上从理论上讲异常心理支配人的异常行为，因此异常心理的真正意义在于通过人的活动及行为结果而对象化、现实化、社会化，成为现实社会存在的内容。所以异常行为结果的现实社会内容构成异常心理病理机制意义世界的一部分。其次，心理学的基本观点认为行为、语言、表情和姿态是心理现象的外在四要素，所以心理现象甚至社会现象是一个语言的世界，毫无疑问思想的表达与感情的交流是在于对语言的应用，从而构成社会生活的重要内容。人类不仅创造了语言，而且生活在语言的世界中，人的普通话语所组成的语言有其特定的内容和意义。当人的普通话语或语言失去内容和意义的时候，我们在很大程度上会认定他是异常心理，甚至是严重的异常心理(实际上大多数时候我们在临床心理门诊中对各种类型的异常心理的理解就是从语言开始的)。在我们看来精神分裂症病人的语言是毫无意义的，神经症病人的语言也是有特殊意义的。所以异常心理病理机制的意义世界是我们探索异常心理病理机制哲学本质的重要前提和基础，或者说异常心理病理机制的哲学本质就是它的意义世界。
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3.2 异常心理病理机制的价值世界 心理现象包括异常心理现象不是一个纯粹的事实世界，而是一个语言、情感和思想组成的文化世界，而文化世界的核心是它的价值和意义。无论世界上古今中外的任何文化世界的价值和意义，都具有强烈的个体性、差异性、多元性和习得性。心理现象包括异常心理现象本身就是社会现象的一部分，其中人的行为、语言、姿态和表情既是社会现象中价值评判的内容，也是社会现象中价值评判的对象和标准。从某种意义上讲，对于社会现象包括心理现象在内的价值和意义做出恰当的评价和判断，帮助社会建立起合理的价值观念和评价体系，指导人们正确的价值追求，这是文化世界的重要功能。心理学和异常心理学的根本特点是在价值特性上具有非中立性和多元性，无论是个体的内在的动机、需要、态度和体态，还是外在的行为和语言都具有明显的价值倾向性，所以，从价值世界的角度理解，异常心理形成的重要病理机制之一就在于价值紊乱。这是心理疾病区别于躯体疾病的最重要特征之一，也是心理疾病可以采取心理治疗的主要依据。实际上异常心理的价值性和价值相关度与正常心理的不同，是指在一定的社会历史条件下异常心理的价值中立性和价值非中立性及理解性更多的偏离了当时社会文化的价值评判标准，正常心理的价值中立性和价值非中立性及理解性更多的符合当时社会文化的价值评判标准而已。总之，随着人类实践和科学的发展，尤其是心理学及异常心理学理论和实践的发展，异常心理病理机制哲学本质 的价值世界和意义世界将更加明显。
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4 异常心理病理机制研究的思维创新
在科学研究的道路上，人类思维方式的创新是科学发展的重要前提。在异常心理的研究过程中，对异常心理学的学科性质定位是非常重要的，因为一门科学的学科性质既规定了它的研究对象又体现了它的本质特征，从而也就规定了它的研究方法论体系。既然异常心理学与心理学一样既具有自然科学的属性，又具有经验科学的特点，更具有人文社会科学的本质。那么在异常心理病理机制的研究过程中，思维方式的创新就具有非常重要的意义。
首先，异常心理的形成是由多因素(生物、心理、社会因素)造成的，实际上异常心理的多因素和复杂性给我们对异常心理的研究尤其是病理机制的研究带来了巨大的困难，毫无讳言，尽管自然科学模式的研究到目前为止已取得了很多进展，但离异常心理病理机制本身还差距很大。所以在异常心理学具有人文社会科学本质的前提下，我们在异常心理的研究过程中要自觉地考虑由多因素形成的异常心理的复杂系统从而进行综合性思考。其次，异常心理的形成充满着随机变量的动态不可逆过程，也就是说影响和造成异常心理的因素和情景不可能完全再现和逆转，所以对异常心理的病理机制必须自觉地进行历史性和现实性的双时性思考。再次，异常心理病理机制哲学本质的价值世界和意义世界尤其是价值紊乱和冲突，在研究异常心理的病理机制时必须自觉地进行选择性思考，因为价值选择贯穿于人的正常心理和异常心理的始终。最后，异常心理学的学科性质决定了它的研究方法是多层次多学科的，所以必须自觉地从方法论上进行整体性思考。
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总之，异常心理学的交叉性和边缘性以及异常心理的复杂性决定了异常心理病理机制的更加复杂性，尽管目前对异常心理病理机制的研究还没有取得重大的突破性进展，但是，只要我们遵循异常心理学学科本身的性质、规律和规定，我们就会不断地接近异常心理病理机制的本身，从而更好地为人类心理健康服务。
参考文献
1 伍一军.心理学将被逐出科学的殿堂?南方周末，2002，10，10.
2 [美]Phillip L.Rice著.胡佩诚等译.健康心理学.北京:中国轻工业出版社，2000，51.
3 扈中平.教育研究必须坚持科学人文主义的方法论.教育研究，2003，(3):16-17.
4 欧阳康.复杂性与人文社会科学创新.哲学研究，2003，(7):27-28.
作者单位:646000四川泸州医学院人文社科学院
(编辑秋 实), http://www.100md.com(唐)
关键词 异常 异常心理 病理机制 哲学本质
【文献标识码】 A 【文章编号】 1606-8106(2004)02-0126-03
Philosophic thought on abnormal mentality pathology machine-made
Tang Ping
Dept.of Humanity and Social Science of Lu-zhou Medical College，Lu-zhou646000.
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【Abstract】 Objective This paper is to probe the nature of philosophy of the abnormal mentality with ins pathological mechanism.Methods This paper employsphilosophical analysis study achievements of modern psycholoˉgy，abnormal psychology，the philosophy of mind and molecular biology dealing with it.Results Abnormal mentality same normal mentality have not only all sorts of specific property of the nature matter world，but the much higher and complex specific propertythose the nature matter world have not.Conclusion The nature of philosophy of the abnorˉmal mentality with ins pathological mechanism is meaning world and worth world of it.
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Key words abnormal abnormal mentality pathological mechanism philosophical nature
异常心理学是心理学的一个重要分支，然而，作为异常心理学的母体———心理学在确立自己学科地位时到目前为止仍有许多经验教训值得借鉴，正如伍一军先生在一篇题为《心理学将被逐出科学的殿堂?》 [1] 的文章中说:“很长一段时间以来，心理学家们就在为自己钟爱的学科能在‘真正的’科学殿堂占有一席之地而不懈地努力着。然而，最近他们失望的发现，自己所做的种种努力有可能付诸东流，因为原先被大多数人看好，具有广阔前景的心理学的前途越来越黯淡了。继美国国会科学委员会向新闻界宣布，政府将大幅度削减属于心理学研究领域的行为科学的经费之后，英国医学研究会也宣布，将关闭现存的三个心理学研究中心之一———位于伦敦大学的认知发育研究所。当英国心理学家竭力抗争时，全世界几乎所有其他利用领域的科学家都异乎寻常地保持沉默。非心理学的科学家将心理学视为‘软科学”早已是公开的秘密。”
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异常心理学对异常心理病理机制的研究总是从医学的观点出发，就生物、心理、社会因素对大脑的影响而造成大脑或大脑神经细胞的器质性或功能性改变。现代生命科学从细胞的不同死亡方式及细胞信号传导理论具有特殊的生物学意义方面，更进一步揭示了异常心理病理机制的自然科学模式。然而，就异常心理病理机制的自然科学模式而言，并不能很好地解释目前异常心理病理机制中的大量理论问题及临床门诊中的现实病例。所以，异常心理病理机制的哲学本质将是本文论述的核心。毫无讳言，本文用“心理病理机制”一词来形容异常心理的形成及变化发展规律也是借用的医学术语。
1 异常心理学的学科地位及性质再思考
心理学既具有自然科学的属性，又具有经验科学的特点，更具有人文社会科学的本质，是近几年来随着心理学和其它科学的共同发展，心理学家们和其它科学家们共同得出的结论。异常心理学作为心理学一个分支学科，有其自身的特殊研究对象———异常心理。毫无疑问，异常心理学对异常心理的界定及判断是根据经验科学———医学的模式进行的，大家知道我国精神医学门诊的诊断普遍采用美国精神医学会编写的DSM-Ⅲ和我国精神科学委员会编写的CCMD-3，而在心理门诊的诊断普遍采用各种症状量表，如90项症状清单(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等等。搞临床工作的同志都知道DSM-Ⅲ的五个轴向都是根据心理障碍的症状、功能和病因等因素设置的，完全没有涉及病理机制问题，所以到目前为止，心理疾病的治疗(药物治疗和心理治疗)都是针对症状进行的，很少或几乎没有涉及病理机制问题。
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Engel提出的生物、心理、社会模型(BPS模型)对生物医学模型理论产生了很大的冲击。根据BPS模型，对健康和疾病的了解不仅仅是对疾病的生理解释，还包括了解病人的心理因素和病人所处的环境(社会因素)以及医疗保健体系。应该说BPS模型相对于生物医学模型大大地前进了一步。然而，正如Engel(1977)也承认，“并不是每一个模型都是科学的，10年之后，Engel(1987)也放弃了他自己的观点，并指出我们需要的仅仅是病人和医生更好的沟通。” [2] 尽管BPS模型否定了医学的纯自然科学模式，但异常心理学却未摆脱医学的模式，心理学家和医学家们尤其是医学家们总想要在心理疾病患者的大脑内找到某种器质性病变或物质基础，而且，随着生命科学的发展生理学家们和医学家们也在从分子水平探索异常心理病理机制的“物理病变”。笔者绝对无意于否定这样一条科学研究之路，只是认为在这样一种思维定势下异常心理学无意中又走了心理学的老路—纯自然科学之路，正如扈中平先生在一篇题为《教学研究必须坚持科学人文主义的方法论》 [3] 一文中说:“现在，一些心理学者以把心理学划归为自然科学为荣，有意无意的摈弃了社会人文学科的研究方法，而社会人文学科的这种研究方法恰恰对社会上有关暴力、少年犯罪、吸毒以及人们日常生活等问题有着惊人的洞察，其研究结果也有着极大的应用价值。”所以，根据异常心理学的研究对象及特点，以及异常心理学的母体———心理学的学科性质及特点，我们认为异常心理学与心理学一样既具有自然科学的属性，又具有经验科学的特点，更具有人文社会科学的本质。为此，我们必须接受心理学独立一百多年来的经验教训，以免我们几代人为探索科学真谛而作出的种种努力却与科学本身背道而驰。
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2 异常心理病理机制的复杂性问题
在目前异常心理学的文献资料和著作中对病理机制的论述却是少之又少，异常心理病理机制的复杂性问题至少可以从以下几个方面进行探索。
2.1 研究对象的多重复杂性 从本质上讲学科的性质及特点既规定于也表现着对象的性质和特点，异常心理学研究对象的多重复杂性表现在:第一，心理现象的复杂性问题。如主观性、非确定性、个别性及非量化性等等。心理现象的高级复杂性不仅仅被客观地加以解释和说明，还需要通过理解、描述、逻辑推论等更加复杂的方法才能把握，实质上这是心理学的人文社会性质所决定的。第二，异常心理现象与正常心理现象的同一性和差异性。很显然异常心理现象也具有正常心理现象的高级复杂性如主观性、非确定性、个别性及非量化性等特征，它们差异性的外在表现是人的行为、语言与表情，而内在的表现确是它们的价值世界和意义世界，也许人类心理的价值世界和意义世界的复杂性远远超过了人类的想象力。第三，异常心理病理机制的人文社会性。大部分学者都赞同把异常心理从医学的角度去理解和把握，把心理门诊中各种类型的异常心理称作“病理心理”或“疾病”，根据医学的观点既然是疾病就有病因、病机及临床表现。所以在这样一种思椎模式下对异常心理病理机制的理解总是带有很强的医学色彩，人们在探索异常心理病理机制的本质时，寻求大脑内的器质性病变甚至是细胞分子水平的变化是很自然的了。毫无疑问这是一条探索异常心理病理机制的重要途径。然而，随着生物医学模式向BPS模式的转化，躯体疾病病因的社会心理因素都作为一个重要因素加以考虑。所以，不管是从异常心理的学科性质还是从异常心理的疾病模式上考虑，异常心理病理机制的人文社会性将是一个重要的研究领域，也是异常心理病理机制复杂性的一个重要原因。
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2.2 研究方法的复杂性 从方法论的角度考虑，既然异常心理学既具有自然科学的属性又具有社会科学的本质，所以异常心理病理机制的研究方法既有自然科学的方法也有社会科学的方法。从学科性质上讲越是接近自然科学的人文社会科学，也就可以借鉴许多自然科学的方法，但是由于心理现象及异常心理现象的特殊性，在研究异常心理的病理机制时，要达到自己更加复杂的目的和要求，也就必须有许多特殊的、复杂的和多样的方法。正如欧阳康先生在《复 杂性与人文社会科学创新》[4] 一文中说:“从总体上看，人文世界、文化世界、精神世界作为意义世界、价值世界，涉及到人的主义方面，与人的信念、动机、思维、情感、需要、愿望等密切相关，具有强烈的个体性、价值性、习得性、偶然性，不存在像自然世界中那样强烈的和普遍有效的因果性，也不可能都通过经验的观察来客观地加以描述和解析。因此，说明基础上的理解指导下的说明也许是人文社会科学的最重要的方法论基础，也是其最本质的特征。理解和解释的过程本质上是一个视界融合的历史性过程。在这个过程中，理解者的主观世界与作为‘文本’的人文世界之间达成一致与融合，人们由此得对于文化世界的理解和解释。在这种意义上，人文社会科学研究模式在很大程度上具有主观性、阐释性、评价性、个体性、多元化和非累积性的特点。”因此毫不夸张地说，在探索和研究异常心理病理机制的方法论问题上，我们忽视人文科学以及哲学的方法太久了。这既是我们的失误，也是异常心理学的悲哀。
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2.3 研究异常心理病理机制的复杂性思维及范式 异常心理病理机制的复杂性问题需要复杂性思维及复杂性范式。复杂性思维的主要特点有:“认为世界的事物都是有机的系统整体;都有其组成要素在各自孤立状态下所不具有的性质;各组成要素存在着非线性关系;而且还认为事物在系统整体的变化过程中服从因果反馈规律，不同的原因可以导致同一的结果，不同的结果可能有同一的原因，系统本身具有变无序为有序的能力，它有可能在随机的过程中将必然性和偶然性统一起来;同时还认为时间是与不可逆相联系的，因此万事万物都有其演化发展的历程，必须用理性观念把时间看成是物质世界进化的度量;局部与整体的关系是局部最优服从整体最优，有时甚至要牺牲局部最优或保持次优以首先确保整体效益的优化，采取的从整体出发、深入部分、再回到整体的思维方式” [4] 。
在库恩看来，从常规科学向新范式的过渡就是科学革命，科学革命使一个新范式取代了一个旧范式。如果异常心理病理机制的研究遵循新旧范式的不可通约性的话，那么我们过去对异常心理病理机制的研究范式是否应该抛弃了呢?回答当然是否定的，因为异常心理病理机制研究的“科学革命”还未到来。尽管我们没有理由怀疑异常心理的病理机制的物质基础在大脑，但是我们有理由相信异常心理的病理机制不仅仅在于它的物质基础或大脑，有可能在于人类心理现象的意义世界和价值世界。
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3 异常心理病理机制的哲学本质
人文社会科学作为当代大科学体系的组成部分，必然有大科学体系的基本规定和要求。既然异常心理学有人文社会科学的本质，那必然有人文社会科学的基本规定和要求，即人类社会现象，尤其是人类心理现象的高级和复杂的特性。
3.1 异常心理病理机制的意义世界 应该说异常心理与正常心理没有绝对的界线，异常心理的异常是相对于正常的异常，大家知道异常心理的判别标准更多的是依赖于社会、文化与道德，而不是异常心理的物质基础。首先，异常心理不是一种客观的物质运动过程，而是人的自觉的主观的活动过程。异常心理是一种有别于大众普通心理的特殊心理现象。所以，主观性也是异常心理内在组成部分。实际上从理论上讲异常心理支配人的异常行为，因此异常心理的真正意义在于通过人的活动及行为结果而对象化、现实化、社会化，成为现实社会存在的内容。所以异常行为结果的现实社会内容构成异常心理病理机制意义世界的一部分。其次，心理学的基本观点认为行为、语言、表情和姿态是心理现象的外在四要素，所以心理现象甚至社会现象是一个语言的世界，毫无疑问思想的表达与感情的交流是在于对语言的应用，从而构成社会生活的重要内容。人类不仅创造了语言，而且生活在语言的世界中，人的普通话语所组成的语言有其特定的内容和意义。当人的普通话语或语言失去内容和意义的时候，我们在很大程度上会认定他是异常心理，甚至是严重的异常心理(实际上大多数时候我们在临床心理门诊中对各种类型的异常心理的理解就是从语言开始的)。在我们看来精神分裂症病人的语言是毫无意义的，神经症病人的语言也是有特殊意义的。所以异常心理病理机制的意义世界是我们探索异常心理病理机制哲学本质的重要前提和基础，或者说异常心理病理机制的哲学本质就是它的意义世界。
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3.2 异常心理病理机制的价值世界 心理现象包括异常心理现象不是一个纯粹的事实世界，而是一个语言、情感和思想组成的文化世界，而文化世界的核心是它的价值和意义。无论世界上古今中外的任何文化世界的价值和意义，都具有强烈的个体性、差异性、多元性和习得性。心理现象包括异常心理现象本身就是社会现象的一部分，其中人的行为、语言、姿态和表情既是社会现象中价值评判的内容，也是社会现象中价值评判的对象和标准。从某种意义上讲，对于社会现象包括心理现象在内的价值和意义做出恰当的评价和判断，帮助社会建立起合理的价值观念和评价体系，指导人们正确的价值追求，这是文化世界的重要功能。心理学和异常心理学的根本特点是在价值特性上具有非中立性和多元性，无论是个体的内在的动机、需要、态度和体态，还是外在的行为和语言都具有明显的价值倾向性，所以，从价值世界的角度理解，异常心理形成的重要病理机制之一就在于价值紊乱。这是心理疾病区别于躯体疾病的最重要特征之一，也是心理疾病可以采取心理治疗的主要依据。实际上异常心理的价值性和价值相关度与正常心理的不同，是指在一定的社会历史条件下异常心理的价值中立性和价值非中立性及理解性更多的偏离了当时社会文化的价值评判标准，正常心理的价值中立性和价值非中立性及理解性更多的符合当时社会文化的价值评判标准而已。总之，随着人类实践和科学的发展，尤其是心理学及异常心理学理论和实践的发展，异常心理病理机制哲学本质 的价值世界和意义世界将更加明显。
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4 异常心理病理机制研究的思维创新
在科学研究的道路上，人类思维方式的创新是科学发展的重要前提。在异常心理的研究过程中，对异常心理学的学科性质定位是非常重要的，因为一门科学的学科性质既规定了它的研究对象又体现了它的本质特征，从而也就规定了它的研究方法论体系。既然异常心理学与心理学一样既具有自然科学的属性，又具有经验科学的特点，更具有人文社会科学的本质。那么在异常心理病理机制的研究过程中，思维方式的创新就具有非常重要的意义。
首先，异常心理的形成是由多因素(生物、心理、社会因素)造成的，实际上异常心理的多因素和复杂性给我们对异常心理的研究尤其是病理机制的研究带来了巨大的困难，毫无讳言，尽管自然科学模式的研究到目前为止已取得了很多进展，但离异常心理病理机制本身还差距很大。所以在异常心理学具有人文社会科学本质的前提下，我们在异常心理的研究过程中要自觉地考虑由多因素形成的异常心理的复杂系统从而进行综合性思考。其次，异常心理的形成充满着随机变量的动态不可逆过程，也就是说影响和造成异常心理的因素和情景不可能完全再现和逆转，所以对异常心理的病理机制必须自觉地进行历史性和现实性的双时性思考。再次，异常心理病理机制哲学本质的价值世界和意义世界尤其是价值紊乱和冲突，在研究异常心理的病理机制时必须自觉地进行选择性思考，因为价值选择贯穿于人的正常心理和异常心理的始终。最后，异常心理学的学科性质决定了它的研究方法是多层次多学科的，所以必须自觉地从方法论上进行整体性思考。
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总之，异常心理学的交叉性和边缘性以及异常心理的复杂性决定了异常心理病理机制的更加复杂性，尽管目前对异常心理病理机制的研究还没有取得重大的突破性进展，但是，只要我们遵循异常心理学学科本身的性质、规律和规定，我们就会不断地接近异常心理病理机制的本身，从而更好地为人类心理健康服务。
参考文献
1 伍一军.心理学将被逐出科学的殿堂?南方周末，2002，10，10.
2 [美]Phillip L.Rice著.胡佩诚等译.健康心理学.北京:中国轻工业出版社，2000，51.
3 扈中平.教育研究必须坚持科学人文主义的方法论.教育研究，2003，(3):16-17.
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作者单位:646000四川泸州医学院人文社科学院
(编辑秋 实), http://www.100md.com(唐)