电气指针与缓泻化瘀通络法治疗腰椎间盘突出症
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2004)01-0067-01
自1996年以来，笔者采用电气指针与缓泻化瘀通络法治疗腰椎间盘突出症756例，疗效较好，现总结如下。
1 临床资料
本组共收集病例756例，男485例，女271例;年龄23～72岁;病程最短3天，最长25年;其中中央型突出168例，周围型突出588例;有明显诱因356例，无明显诱因400例。
2 治疗方法
2.1 器械准备 (1)一只试电笔。(2)一根收录机电源插线，用刀切除输出端，再将二极撕开，并使之露出1～2寸长的铜线，然后将铜线分别拧成麻花状，再穿上2个铜片，用绝缘胶布包好即可。
2.2 方药组成 熟大黄15g，全虫10g，蜈蚣3条，桃仁10g，红花12g，茯苓10g，赤芍8g，杜仲12g，秦艽12g，牛膝15g，乳香12g，没药12g等。
2.3 方法 每天用电气指针点肾俞、环中、环跳、阴市、委中、承山各1次，共3min。每日1次，腰腿疼剧烈者1天治疗2次，口服上药煎剂，1日2次，每次约200ml。
2.4 注意事项 (1)精神病、癫痫、高血压、心脏病患者慎用。(2)治疗时尽量避开雷雨天气。(3)服药期间忌服辛辣油腻刺激性食物。
3 结果
3.1 疗效标准 治愈:腰腿痛消失，直腿抬高试验70°以上，能恢复工作。显效:腰腿痛试验，腰部活动功能改善。未愈:症状体征无改善。
3.2 治疗结果 756例中，其中电气指针缓泻治疗组656例，随机设立牵引补肾治疗组100例。电气指针缓泻治疗组656例，痊愈625例，显效26例，无效5例，总有效率99.4%，治愈率达95.3%，无效率0.8%，疗程最短5天，最长2周。传统牵引补肾治疗组100例，治愈76例，显效18例，无效6例，总有效率94%，治愈率达76%，无效率6%，疗程最短7天，最长30天。
表1 两组疗效比较 例
注:经检验χ 2 =13.36，P<0.01，结论为二组疗效差异有高度显著性随访1～2年，抽样随访100例，其中复发4例(因强体力劳动后诱发，用此疗法治疗即可治愈)，复发率4%。
4 体会
腰椎间盘突出症，中医属痹症范畴，早在《素问·痹论》就有“风寒湿三气杂至合而为痹也，其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也”。治疗上以祛风，散寒，除湿为主，如《医学心悟·痹》说:“治行痹者，散风为主，而以除寒祛湿佐之，大抵参以补血之剂，所谓治风先治血，血行风自灭也。治痛痹者，散寒为主，而以疏风燥湿佐之，大抵参以补火之剂，所谓热者疏通，寒则凝塞，通者不痛，痛则不通也。治着痹者，燥湿为主，而以祛风散寒佐之，大抵参以补脾之剂，盖土旺则能胜湿，而气足自无顽麻也。”历代医学在此基础上有所创见，有所发挥。但临床观察效果并不十分满意，随着现代医学长足进展，牵引疗法与传统医学相结合，手术疗法的出现，治疗腰椎间盘突出症已非昔日可比。治疗上疗程较长，复发率高，近期疗效尚可，远期疗效不够理想。甚至有些病人惧怕手术而丧失治疗机会，电气指针与缓泻化瘀通络法治疗腰椎间盘突出症，是针对腰椎间盘突出症的病因、病机设计的，从临床观察，无论近期和远期效果，都比较满意。
作者单位:463100河南省遂平县中医院疼痛科
(编辑小 川), 百拇医药(李德朝)
自1996年以来，笔者采用电气指针与缓泻化瘀通络法治疗腰椎间盘突出症756例，疗效较好，现总结如下。
1 临床资料
本组共收集病例756例，男485例，女271例;年龄23～72岁;病程最短3天，最长25年;其中中央型突出168例，周围型突出588例;有明显诱因356例，无明显诱因400例。
2 治疗方法
2.1 器械准备 (1)一只试电笔。(2)一根收录机电源插线，用刀切除输出端，再将二极撕开，并使之露出1～2寸长的铜线，然后将铜线分别拧成麻花状，再穿上2个铜片，用绝缘胶布包好即可。
2.2 方药组成 熟大黄15g，全虫10g，蜈蚣3条，桃仁10g，红花12g，茯苓10g，赤芍8g，杜仲12g，秦艽12g，牛膝15g，乳香12g，没药12g等。
2.3 方法 每天用电气指针点肾俞、环中、环跳、阴市、委中、承山各1次，共3min。每日1次，腰腿疼剧烈者1天治疗2次，口服上药煎剂，1日2次，每次约200ml。
2.4 注意事项 (1)精神病、癫痫、高血压、心脏病患者慎用。(2)治疗时尽量避开雷雨天气。(3)服药期间忌服辛辣油腻刺激性食物。
3 结果
3.1 疗效标准 治愈:腰腿痛消失，直腿抬高试验70°以上，能恢复工作。显效:腰腿痛试验，腰部活动功能改善。未愈:症状体征无改善。
3.2 治疗结果 756例中，其中电气指针缓泻治疗组656例，随机设立牵引补肾治疗组100例。电气指针缓泻治疗组656例，痊愈625例，显效26例，无效5例，总有效率99.4%，治愈率达95.3%，无效率0.8%，疗程最短5天，最长2周。传统牵引补肾治疗组100例，治愈76例，显效18例，无效6例，总有效率94%，治愈率达76%，无效率6%，疗程最短7天，最长30天。
表1 两组疗效比较 例
注:经检验χ 2 =13.36，P<0.01，结论为二组疗效差异有高度显著性随访1～2年，抽样随访100例，其中复发4例(因强体力劳动后诱发，用此疗法治疗即可治愈)，复发率4%。
4 体会
腰椎间盘突出症，中医属痹症范畴，早在《素问·痹论》就有“风寒湿三气杂至合而为痹也，其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也”。治疗上以祛风，散寒，除湿为主，如《医学心悟·痹》说:“治行痹者，散风为主，而以除寒祛湿佐之，大抵参以补血之剂，所谓治风先治血，血行风自灭也。治痛痹者，散寒为主，而以疏风燥湿佐之，大抵参以补火之剂，所谓热者疏通，寒则凝塞，通者不痛，痛则不通也。治着痹者，燥湿为主，而以祛风散寒佐之，大抵参以补脾之剂，盖土旺则能胜湿，而气足自无顽麻也。”历代医学在此基础上有所创见，有所发挥。但临床观察效果并不十分满意，随着现代医学长足进展，牵引疗法与传统医学相结合，手术疗法的出现，治疗腰椎间盘突出症已非昔日可比。治疗上疗程较长，复发率高，近期疗效尚可，远期疗效不够理想。甚至有些病人惧怕手术而丧失治疗机会，电气指针与缓泻化瘀通络法治疗腰椎间盘突出症，是针对腰椎间盘突出症的病因、病机设计的，从临床观察，无论近期和远期效果，都比较满意。
作者单位:463100河南省遂平县中医院疼痛科
(编辑小 川), 百拇医药(李德朝)