维吾尔医Etirfel制剂的临床应用概况
【文献标识码】B 【文章编号】 1726-6424(2004)04-0358-03
Etirfel(埃提勒菲力)制剂是指处方由西青果、诃子、余甘子3味药为主药，其他药味为辅药而组成的，并采用维吾尔药传统工艺制成的复方制剂 [1] 。具有临床用途广泛、疗效确切、无毒副作用、价格低、使用方便的特点。笔者下面简述Etirfel制剂的临床应用概况。
1 治疗动脉硬化症 [2，3]
1.1 根据维吾尔医的治疗原则，第一部使用成熟剂及清除剂，第二步选用埃提勒菲力粉剂(Supupi Etirfel)口服，10g/次，2次/d，40天为1个疗程，并配合服用玫瑰花糖浆、克可亚片等辅助药治疗脑动脉硬化患者124例，结果:显效63例，有效41例，无效20例，总有效率达到84%，并在治疗过程中发现这种疗法对Balgam(粘液质)mizaq(气质)及Sapra(胆液质)mizaq(气质)患者效果明显及较高，对顽固性患者效果不明显，同时未发现任何毒副作用。
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1.2 根据致病Hilit(体液)，第一部使用成熟剂及清除剂，第二步选用埃提勒菲力吾斯提胡都斯(Etirfel Ustihuddus)口服，10g/次，2次/d，21天为1个疗程，并配合疗法服用努加蜜膏、合米热马尔瓦依提、艾维西木糖浆等辅助药治疗动脉硬化患者42例，结果:痊愈31例，显效9例，无效2例，总有效率达到95.2%。
2 治疗高脂血症 [4，5]
2.1 选用埃提勒菲力开西尼孜(Etirfel Kashniz)蜜膏口服，2次/d，6g/d，连续服用8周，并于服用期间停用利尿剂、女性激素等影响血脂的药物，治疗高脂血症患者72例，结果:显效22例，有效41例，无效9例，总有效率达82%，对TC、TG及HDL-C的显效率分别为31.0%、57.0%及51.0%，总有效率分别为46.0%、81.5%及76.0%，治疗期间未发现严重副作用。
2.2 选用埃提勒菲力开西尼孜(Etirfel Kashniz)蜜膏口服，2次/d，6g/次，连续服用8周，治疗高脂血症患者31例，结果:痊愈11例，显效10例，有效6例，无效4例，总有效率达87.1%。
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3 治疗高血压 [6]
根据维吾尔医的治疗原则，第一部使用成熟剂及清除剂，第二步选用埃提勒菲力开西尼孜(Etirfel Kashniz)、埃提勒菲力赛合力(Etirfel Sahri)，并配合疗法服用达瓦伊米西克、参得力糖浆等辅助药治疗高血压患者126例，结果:总有效率达到91.3%。
4 治疗白癜风[7，8]
4.1 根据患者的致病Hilit(体液)，第一部先用该Hilit的成熟剂及清除剂，第二步选用埃提勒菲力克比热(Etirfel Keˉbir)蜜膏、卡里孜然丸剂，连续使用1～4个月，并采用配合疗法服用艾历拉散剂、克合日瓦丸剂、肌注斯亚旦注射液，外用软膏治疗白癜风患者90例，结果:痊愈30例，显效44例，有效16例，总有效率达到100%，并进行了临床分析:(1)关于发病率，女性比男性、Mizaji湿寒及干寒比Mizaji湿热及干热、血型“O型、A型、B型”比AB型发病率高。(2)关于治疗率，女性比男性、Mizaji湿热及干热比Mizaji湿寒及干寒、血型“O型、A型、B型”比AB型治疗率高。
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4.2 根据患者的致病Hilit(体液)，第一部先用该Hilit的成熟剂及清除剂，第二步选用埃提勒菲力阿曼(Etirfel Ghaman)蜜膏口服，3次/d，(10～15)g/次，连续使用1～4个月，并采用配合疗法服用加瓦日西加鲁努斯、巴比其片、白热斯糖浆等，外用鸡油等治疗白癜风患者127例，1个疗程21天～3个月，结果:痊愈17例，显效及有效102例，无效8例，总有效率达到93.7%。
5 治疗湿疹 [9，10]
5.1 根据致病Hilit(体液)先用成熟剂及清除剂，然后选用埃提勒菲力夏塔热(Etirfel Shatare)、埃提勒菲力沙娜(Etirfel Sana)、埃提勒菲力曲比亲(Etirfel Chopqin)等，并配合服用夏塔热丸、克比热提丸、外用克比热提软膏治疗湿疹患者19例，结果:痊愈16例，有效2例，无效1例，总有效率达到94.7%。
5.2 根据致病Hilit(体液)先用成熟剂及清除剂，然后选用埃提勒菲力夏塔热片(Etirfel Shatare)口服，2次/d，(7～9)片 /次，并配合服用曲比亲片、克比热提丸、外用洗剂等综合治疗方法治疗湿疹患者23例，结果:痊愈19例，有效3例，无效1例，总有效率达到95.6%。
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6 治疗过敏性皮炎 [11，12]
6.1 根据致病Hilit(体液)先用成熟剂及清除剂，然后选用埃提勒菲力粉剂(SupupiEtirfel)口服10g，1次/d，并配合服用卡森露剂、夏塔热丸、曲比亲蜜膏等，外用玫瑰花油、鸡油、洗剂等综合治疗方法治疗过敏性皮炎患者125例，14～46天为1个疗程，结果:总有效率男性达95%，女性达85%，平均有效率90%。
6.2 根据致病Hilit(体液)先用成熟剂、清除剂及卡森露剂，然后选用埃提勒菲力粉剂(Supupi Etirfel)口服10g，1次/d，并配合服用夏塔热丸、合米热高孜斑、曲比亲蜜膏、马日白热斯丸等，外用洗剂、玫瑰花油、鸡油等综合治疗方法治疗过敏性皮炎患者156例，15～51天为1个疗程，结果:总有效率男性达94%，女性达86%，平均有效率90%，未发现复发情况。
7 治疗牛皮癣 [13]
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根据致病Hilit(体液)先用清血制剂、成熟剂及清除剂，然后选用埃提勒菲力曲比亲(Etirfel Chopqin)口服，3次/d，10g/次，埃提勒菲力夏塔热(Etirfel Shatare)口服，3次/d，10g/次，并配合使用外用洗剂、玫瑰花油、克比热提软膏等综合治疗方法治疗牛皮癣患者27例，40～90天为1个疗程，结果总有效率达90%。
8 其它
根据报道选用埃提勒菲力粉剂(Supupi Etirfel)及埃提勒菲力蜜膏等Etirfel制剂口服，(1～2)次/d，(10～20)g/次，20～30天为1个疗程，并配合服用其他制剂治疗各种系统疾病394例，结果:总有效率达80.2%，其中治疗神经系统疾病102例，有效率90.5%;心血管疾病70例，有效率80%;消化系统疾病77例，有效率88.3%;妇科疾病33例，有效率72.7%;泌尿系统疾病32例，有效率81.2%;五官科疾病14例，有效率85.7%;皮肤病23例，有效率82.6% [14] 。
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9 讨论
Etirfel(埃提勒菲力)制剂是处方含有诃子、余甘子、西青果三味药主要成分的制剂，约20多种。Etirfel制剂共同特点是具有清除异常Sawda(黑胆质)、异常Sapra(胆液质)、异常Balgam(粘液质)、抗菌、收敛、除湿、清血、止痛、通阻、益脑、安神、健胃、明目等多种功能，在体内疗效可保持5～12h [15] 。因此，在临床上广泛使用，据报道使用率达到62.8% [14] 。笔者认为上述临床总结是以维吾尔医内科学及皮肤病学作为诊断依据及疗效判断依据，并在维吾尔医治疗原则指导下，以Etirfel制剂作为主药及采用维吾尔医综合治疗方法而得到的结果。
总之，Etirfel制剂作为疗效确切、效果明显、临床用途广泛、无毒副作用的维吾尔医传统制剂，有着很好的开发前景，应进一步进行临床和实验研究。
参考文献
, 百拇医药
1 茹克亚木·沙地克.维吾尔医学制剂学与复方学，乌鲁木齐:新疆人民卫生出版社，1987，75.
2 阿布都克日木·苏力坦.Etirfel粉剂治疗脑动脉硬化症124例临床总结.新疆维吾尔医专科学校学报，1997，3:35-36.
3 阿布都吾甫尔·阿吉.治疗动脉硬化症42例临床报告.新疆维吾尔医专科学校学报，1999，1:33-36.
4 买买提哈斯木，沙达提·易沙克.用维吾尔药埃提勒菲力开西尼孜蜜膏治疗高脂血症72例临床研究.中外实用医学杂志，2000，2(8):9-10.
5 阿布都热合曼·斯地克，巴哈尔古丽.治疗高脂血症临床总结.维吾尔医药杂志，2002，2:18-19.
6 亚力昆·卡地尔，阿布都热合满·克依木.治疗高血压患者126例临床分析.维吾尔医药杂志，2002，4:19-20.
, http://www.100md.com
7 胡西古丽·买买提.治疗90例白癜风患者临床分析.新疆维吾尔医专科学校学报，1997，3:26-31.
8 尼亚子·艾山，帕塔尔·阿布拉.治疗127例白癜风患者临床分析.新疆维吾尔医专科学校学报，1996，2:43-45.
9 阿西尔江·斯地克，阿依努尔·阿布都热依木.治疗过敏性皮炎 125例临床报告.新疆维吾尔医专科学校学报，2001，1:24-26.
10 马合木提江·阿不力孜.治疗过敏性皮炎156例临床观察.维吾尔医药杂志，2002，1:10-12.
11 买买提·巴斯提.治疗慢性湿疹19例临床经验.新疆维吾尔医专科学校学报，1997，2:47-48.
12 库尔班·吐尔地，艾则孜·吾买尔阿吉.治疗湿疹23例临床报告.新疆维吾尔医专科学校学报，2001，2:32.
, 百拇医药
13 阿布都拉·阿布都热西提，克依木·沙依地.治疗牛皮癣27例临床报告.新疆维吾尔医专科学校学报，2000，3:22-23.
14 阿布里米提·阿西木.Etirfel制剂的临床观察.维吾尔医药杂志，1991，1:30-31.
15 中国医学百科全书维吾尔医学分卷办公室编.中国医学百科全书·维吾尔医学分卷，第六册.乌鲁木齐:新疆科技卫生出版社，1995，10.
作者单位:1830001新疆维吾尔自治区维吾尔医医院
2830011乌鲁木齐新疆医科大学高等职业技术学院
(收稿日期:2003-12-10)
(编辑黄 杰), 百拇医药(艾合买提·买买提)
Etirfel(埃提勒菲力)制剂是指处方由西青果、诃子、余甘子3味药为主药，其他药味为辅药而组成的，并采用维吾尔药传统工艺制成的复方制剂 [1] 。具有临床用途广泛、疗效确切、无毒副作用、价格低、使用方便的特点。笔者下面简述Etirfel制剂的临床应用概况。
1 治疗动脉硬化症 [2，3]
1.1 根据维吾尔医的治疗原则，第一部使用成熟剂及清除剂，第二步选用埃提勒菲力粉剂(Supupi Etirfel)口服，10g/次，2次/d，40天为1个疗程，并配合服用玫瑰花糖浆、克可亚片等辅助药治疗脑动脉硬化患者124例，结果:显效63例，有效41例，无效20例，总有效率达到84%，并在治疗过程中发现这种疗法对Balgam(粘液质)mizaq(气质)及Sapra(胆液质)mizaq(气质)患者效果明显及较高，对顽固性患者效果不明显，同时未发现任何毒副作用。
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1.2 根据致病Hilit(体液)，第一部使用成熟剂及清除剂，第二步选用埃提勒菲力吾斯提胡都斯(Etirfel Ustihuddus)口服，10g/次，2次/d，21天为1个疗程，并配合疗法服用努加蜜膏、合米热马尔瓦依提、艾维西木糖浆等辅助药治疗动脉硬化患者42例，结果:痊愈31例，显效9例，无效2例，总有效率达到95.2%。
2 治疗高脂血症 [4，5]
2.1 选用埃提勒菲力开西尼孜(Etirfel Kashniz)蜜膏口服，2次/d，6g/d，连续服用8周，并于服用期间停用利尿剂、女性激素等影响血脂的药物，治疗高脂血症患者72例，结果:显效22例，有效41例，无效9例，总有效率达82%，对TC、TG及HDL-C的显效率分别为31.0%、57.0%及51.0%，总有效率分别为46.0%、81.5%及76.0%，治疗期间未发现严重副作用。
2.2 选用埃提勒菲力开西尼孜(Etirfel Kashniz)蜜膏口服，2次/d，6g/次，连续服用8周，治疗高脂血症患者31例，结果:痊愈11例，显效10例，有效6例，无效4例，总有效率达87.1%。
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3 治疗高血压 [6]
根据维吾尔医的治疗原则，第一部使用成熟剂及清除剂，第二步选用埃提勒菲力开西尼孜(Etirfel Kashniz)、埃提勒菲力赛合力(Etirfel Sahri)，并配合疗法服用达瓦伊米西克、参得力糖浆等辅助药治疗高血压患者126例，结果:总有效率达到91.3%。
4 治疗白癜风[7，8]
4.1 根据患者的致病Hilit(体液)，第一部先用该Hilit的成熟剂及清除剂，第二步选用埃提勒菲力克比热(Etirfel Keˉbir)蜜膏、卡里孜然丸剂，连续使用1～4个月，并采用配合疗法服用艾历拉散剂、克合日瓦丸剂、肌注斯亚旦注射液，外用软膏治疗白癜风患者90例，结果:痊愈30例，显效44例，有效16例，总有效率达到100%，并进行了临床分析:(1)关于发病率，女性比男性、Mizaji湿寒及干寒比Mizaji湿热及干热、血型“O型、A型、B型”比AB型发病率高。(2)关于治疗率，女性比男性、Mizaji湿热及干热比Mizaji湿寒及干寒、血型“O型、A型、B型”比AB型治疗率高。
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4.2 根据患者的致病Hilit(体液)，第一部先用该Hilit的成熟剂及清除剂，第二步选用埃提勒菲力阿曼(Etirfel Ghaman)蜜膏口服，3次/d，(10～15)g/次，连续使用1～4个月，并采用配合疗法服用加瓦日西加鲁努斯、巴比其片、白热斯糖浆等，外用鸡油等治疗白癜风患者127例，1个疗程21天～3个月，结果:痊愈17例，显效及有效102例，无效8例，总有效率达到93.7%。
5 治疗湿疹 [9，10]
5.1 根据致病Hilit(体液)先用成熟剂及清除剂，然后选用埃提勒菲力夏塔热(Etirfel Shatare)、埃提勒菲力沙娜(Etirfel Sana)、埃提勒菲力曲比亲(Etirfel Chopqin)等，并配合服用夏塔热丸、克比热提丸、外用克比热提软膏治疗湿疹患者19例，结果:痊愈16例，有效2例，无效1例，总有效率达到94.7%。
5.2 根据致病Hilit(体液)先用成熟剂及清除剂，然后选用埃提勒菲力夏塔热片(Etirfel Shatare)口服，2次/d，(7～9)片 /次，并配合服用曲比亲片、克比热提丸、外用洗剂等综合治疗方法治疗湿疹患者23例，结果:痊愈19例，有效3例，无效1例，总有效率达到95.6%。
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6 治疗过敏性皮炎 [11，12]
6.1 根据致病Hilit(体液)先用成熟剂及清除剂，然后选用埃提勒菲力粉剂(SupupiEtirfel)口服10g，1次/d，并配合服用卡森露剂、夏塔热丸、曲比亲蜜膏等，外用玫瑰花油、鸡油、洗剂等综合治疗方法治疗过敏性皮炎患者125例，14～46天为1个疗程，结果:总有效率男性达95%，女性达85%，平均有效率90%。
6.2 根据致病Hilit(体液)先用成熟剂、清除剂及卡森露剂，然后选用埃提勒菲力粉剂(Supupi Etirfel)口服10g，1次/d，并配合服用夏塔热丸、合米热高孜斑、曲比亲蜜膏、马日白热斯丸等，外用洗剂、玫瑰花油、鸡油等综合治疗方法治疗过敏性皮炎患者156例，15～51天为1个疗程，结果:总有效率男性达94%，女性达86%，平均有效率90%，未发现复发情况。
7 治疗牛皮癣 [13]
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根据致病Hilit(体液)先用清血制剂、成熟剂及清除剂，然后选用埃提勒菲力曲比亲(Etirfel Chopqin)口服，3次/d，10g/次，埃提勒菲力夏塔热(Etirfel Shatare)口服，3次/d，10g/次，并配合使用外用洗剂、玫瑰花油、克比热提软膏等综合治疗方法治疗牛皮癣患者27例，40～90天为1个疗程，结果总有效率达90%。
8 其它
根据报道选用埃提勒菲力粉剂(Supupi Etirfel)及埃提勒菲力蜜膏等Etirfel制剂口服，(1～2)次/d，(10～20)g/次，20～30天为1个疗程，并配合服用其他制剂治疗各种系统疾病394例，结果:总有效率达80.2%，其中治疗神经系统疾病102例，有效率90.5%;心血管疾病70例，有效率80%;消化系统疾病77例，有效率88.3%;妇科疾病33例，有效率72.7%;泌尿系统疾病32例，有效率81.2%;五官科疾病14例，有效率85.7%;皮肤病23例，有效率82.6% [14] 。
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9 讨论
Etirfel(埃提勒菲力)制剂是处方含有诃子、余甘子、西青果三味药主要成分的制剂，约20多种。Etirfel制剂共同特点是具有清除异常Sawda(黑胆质)、异常Sapra(胆液质)、异常Balgam(粘液质)、抗菌、收敛、除湿、清血、止痛、通阻、益脑、安神、健胃、明目等多种功能，在体内疗效可保持5～12h [15] 。因此，在临床上广泛使用，据报道使用率达到62.8% [14] 。笔者认为上述临床总结是以维吾尔医内科学及皮肤病学作为诊断依据及疗效判断依据，并在维吾尔医治疗原则指导下，以Etirfel制剂作为主药及采用维吾尔医综合治疗方法而得到的结果。
总之，Etirfel制剂作为疗效确切、效果明显、临床用途广泛、无毒副作用的维吾尔医传统制剂，有着很好的开发前景，应进一步进行临床和实验研究。
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1 茹克亚木·沙地克.维吾尔医学制剂学与复方学，乌鲁木齐:新疆人民卫生出版社，1987，75.
2 阿布都克日木·苏力坦.Etirfel粉剂治疗脑动脉硬化症124例临床总结.新疆维吾尔医专科学校学报，1997，3:35-36.
3 阿布都吾甫尔·阿吉.治疗动脉硬化症42例临床报告.新疆维吾尔医专科学校学报，1999，1:33-36.
4 买买提哈斯木，沙达提·易沙克.用维吾尔药埃提勒菲力开西尼孜蜜膏治疗高脂血症72例临床研究.中外实用医学杂志，2000，2(8):9-10.
5 阿布都热合曼·斯地克，巴哈尔古丽.治疗高脂血症临床总结.维吾尔医药杂志，2002，2:18-19.
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9 阿西尔江·斯地克，阿依努尔·阿布都热依木.治疗过敏性皮炎 125例临床报告.新疆维吾尔医专科学校学报，2001，1:24-26.
10 马合木提江·阿不力孜.治疗过敏性皮炎156例临床观察.维吾尔医药杂志，2002，1:10-12.
11 买买提·巴斯提.治疗慢性湿疹19例临床经验.新疆维吾尔医专科学校学报，1997，2:47-48.
12 库尔班·吐尔地，艾则孜·吾买尔阿吉.治疗湿疹23例临床报告.新疆维吾尔医专科学校学报，2001，2:32.
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14 阿布里米提·阿西木.Etirfel制剂的临床观察.维吾尔医药杂志，1991，1:30-31.
15 中国医学百科全书维吾尔医学分卷办公室编.中国医学百科全书·维吾尔医学分卷，第六册.乌鲁木齐:新疆科技卫生出版社，1995，10.
作者单位:1830001新疆维吾尔自治区维吾尔医医院
2830011乌鲁木齐新疆医科大学高等职业技术学院
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