平衡方治疗更年期综合征60例临床观察
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中华医学研究杂志
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-6115(2003)09-0786-01
平衡方是中医主任医师赵新安在30余年的临床实践中总结的治疗肝肾阴虚、阴不潜阳、肝阳上亢所致之目眩头晕、头痛，失眠多梦，心悸健忘，潮热多汗，食纳减退，精神疲乏，肢体酸困，倦怠无力的方剂。笔者在跟随赵主任临床中，发现此方对于肝肾阴虚型围绝经期更年期综合征有较好的疗效。于是从1998年3月～2002年3月应用平衡方观察治疗妇女更年期综合征患者60例取得了较满意的疗效，现将体会略述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 60例均为门诊女性患者，年龄45～47岁31例，48～50岁16例，51～57岁13例。其中农民24例，工人15例，教师5例，干部3例，营业员7例，个体户6例。病程最长2年，最短的2个月。全部病例均经三级医院检查诊断为更年期综合征。
1.2 治疗方法
1.2.1 方剂组成 平衡方由熟地20g，山萸10g，山药12g，丹皮10g，知母10g，夏枯草15g，合欢皮10g，郁金10g，杜仲15g，川断15g，麦冬10g组成。
1.2.2 用法 若阴虚五心烦热，面部潮热加龟板(先煎)20g;气虚倦怠无力加黄芪20g;眩晕明显，加天麻(先煎)10g，钩藤10g;烦躁易怒加山栀10g，水煎服，每日1剂，5剂为1个疗程。
1.3 疗效标准 经2～3个疗程治疗上述诸症全部消失为痊愈。头昏眩晕、头痛心悸怔忡，健忘失眠症状消失，其余症状明显减轻为显效;前述症状明显减轻为有效;前述临床症状未见减轻为无效。
2 结果
痊愈18例，显效31例，有效9例，无效2例，总有效率达97%。
3 体会
现代医学认为妇女进入更年期以后，卵巢功能开始衰退，致机体调节功能难以适应而引起下丘脑—垂体—卵巢之间的环路失调，使神经、精神、代谢等功能也受到影响，植物神经系统失调，物质代谢及第二性征等方面也发生变化。故就出现情志抑郁，心烦不安，多疑善虑，不能自控，甚至出现腰膝软疼痛，头晕头痛时似感冒的症状。中医学认为妇女在进入更年期后肾气渐衰，天癸已竭，冲任失调，加之绝经前后，妇女身体虚弱，产后亡津，病后伤阴，情志失调，暗耗肝肾之阴，致肝阳上亢，清窍被扰，故头晕头痛，阳升则面部潮红，潮热出汗，肝旺则心烦易怒，心悸心慌。个别病人情绪激动或紧张时，症状就会频繁发作，也有些病人在其发病时常有家庭生活和工作等因素引起情志不快或紧张等诱因导致肝火扰动心神，出现上述病症。运用平衡方旨在滋阴平肝，养心除烦，使阴阳达到平衡，而方中熟地黄味厚气薄，生精益髓，滋阴补肾，对阴不足引起之头晕、心悸、潮热、汗出诸症有效;山药补脾不滞，养阴不腻;山萸补肝肾且能收敛精气，固摄元气;夏枯草清肝火，平肝阳，解郁结，对肝阳上亢，眩晕头痛更有较好的效果;丹皮走心、肝、肾经、入血分，凉血祛瘀效果明显;杜仲补肝肾，强筋骨，益腰膝，麦冬养阴清心对于气阴两虚之气短倦怠，心中烦热、心慌、失眠等作用尤甚。故此方对治疗肝肾阴虚、肝阳上亢之更年期综合征疗效满意。
作者单位:1 721008陕西省宝鸡市渭滨区高家镇医院
2 721100陕西省千阳县中医医院
(收稿日期:2003-04-21) (编辑 小川), 百拇医药
平衡方是中医主任医师赵新安在30余年的临床实践中总结的治疗肝肾阴虚、阴不潜阳、肝阳上亢所致之目眩头晕、头痛，失眠多梦，心悸健忘，潮热多汗，食纳减退，精神疲乏，肢体酸困，倦怠无力的方剂。笔者在跟随赵主任临床中，发现此方对于肝肾阴虚型围绝经期更年期综合征有较好的疗效。于是从1998年3月～2002年3月应用平衡方观察治疗妇女更年期综合征患者60例取得了较满意的疗效，现将体会略述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 60例均为门诊女性患者，年龄45～47岁31例，48～50岁16例，51～57岁13例。其中农民24例，工人15例，教师5例，干部3例，营业员7例，个体户6例。病程最长2年，最短的2个月。全部病例均经三级医院检查诊断为更年期综合征。
1.2 治疗方法
1.2.1 方剂组成 平衡方由熟地20g，山萸10g，山药12g，丹皮10g，知母10g，夏枯草15g，合欢皮10g，郁金10g，杜仲15g，川断15g，麦冬10g组成。
1.2.2 用法 若阴虚五心烦热，面部潮热加龟板(先煎)20g;气虚倦怠无力加黄芪20g;眩晕明显，加天麻(先煎)10g，钩藤10g;烦躁易怒加山栀10g，水煎服，每日1剂，5剂为1个疗程。
1.3 疗效标准 经2～3个疗程治疗上述诸症全部消失为痊愈。头昏眩晕、头痛心悸怔忡，健忘失眠症状消失，其余症状明显减轻为显效;前述症状明显减轻为有效;前述临床症状未见减轻为无效。
2 结果
痊愈18例，显效31例，有效9例，无效2例，总有效率达97%。
3 体会
现代医学认为妇女进入更年期以后，卵巢功能开始衰退，致机体调节功能难以适应而引起下丘脑—垂体—卵巢之间的环路失调，使神经、精神、代谢等功能也受到影响，植物神经系统失调，物质代谢及第二性征等方面也发生变化。故就出现情志抑郁，心烦不安，多疑善虑，不能自控，甚至出现腰膝软疼痛，头晕头痛时似感冒的症状。中医学认为妇女在进入更年期后肾气渐衰，天癸已竭，冲任失调，加之绝经前后，妇女身体虚弱，产后亡津，病后伤阴，情志失调，暗耗肝肾之阴，致肝阳上亢，清窍被扰，故头晕头痛，阳升则面部潮红，潮热出汗，肝旺则心烦易怒，心悸心慌。个别病人情绪激动或紧张时，症状就会频繁发作，也有些病人在其发病时常有家庭生活和工作等因素引起情志不快或紧张等诱因导致肝火扰动心神，出现上述病症。运用平衡方旨在滋阴平肝，养心除烦，使阴阳达到平衡，而方中熟地黄味厚气薄，生精益髓，滋阴补肾，对阴不足引起之头晕、心悸、潮热、汗出诸症有效;山药补脾不滞，养阴不腻;山萸补肝肾且能收敛精气，固摄元气;夏枯草清肝火，平肝阳，解郁结，对肝阳上亢，眩晕头痛更有较好的效果;丹皮走心、肝、肾经、入血分，凉血祛瘀效果明显;杜仲补肝肾，强筋骨，益腰膝，麦冬养阴清心对于气阴两虚之气短倦怠，心中烦热、心慌、失眠等作用尤甚。故此方对治疗肝肾阴虚、肝阳上亢之更年期综合征疗效满意。
作者单位:1 721008陕西省宝鸡市渭滨区高家镇医院
2 721100陕西省千阳县中医医院
(收稿日期:2003-04-21) (编辑 小川), 百拇医药