当前位置: 首页 > 期刊 > 《中华现代临床医学杂志》 > 2003年第2期
编号:10394658
补中益气汤治疗饮酒后致排尿性晕厥3例体会
http://www.100md.com 《中华现代临床医学杂志》 2003年第2期
     【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-6424(2003)02-0157-02

    我院自1995年4月~2001年7月期间,共收治饮酒后致排尿性晕厥3例,在对症治疗效果不佳的情况下,采用补中益气汤随证化裁,取得满意疗效。

    1 临床资料

    3例患者均为男性,年龄35~41岁,病程0.5~2年。主要病症为饮酒后致排尿性晕厥。小便后突然摔倒,意识丧失,持续1~2min后迅速恢复,无任何后遗症。反复发作,偶有跌伤。全部病例经实验室和影像学检查,均排除非反射性晕厥因素所致。

    2 治疗与结果

    该组病例多为面色白,形体略瘦,但精神如常。无头晕、恶心、心悸,饮食、睡眠好,大小便正常。舌质淡,苔薄白,脉沉缓或濡弱。详审脉证属脾虚气陷,治以升举阳气。处方:黄氏30g,党参30g,白术10g,当归10g,柴胡10g,升麻6g,炙甘草6g,生地15g。服药10~16剂不等,随访1年,未见复发。

    3 讨论

    现代医学认为,排尿性晕厥属反射性晕厥的一种表现,好发于青壮年男性。Schcenberg认为引起排尿性晕厥最常见的诱发因素为近期饮酒。通常认为其发病机制为膀胱收缩产生强烈的迷走神经反射,导致心脏抑制或膀胱排空,腹内压聚然降低,使静脉回心血量减少等原因导致脑灌流量急骤下降而发生晕厥。排尿性晕厥并非是一个独立性情况,而是一个植物神经综合征。治疗上主要是以预防为主,避 免站立,对经常发作者,可给予阿托品或者654-2治疗,并配以镇静。在祖国医学中饮酒致排尿性晕厥属厥证范畴。尤以酒后排尿尚急,气随尿泻,致清阳不升,甚而晕倒,遂投入补中益气汤,则清者升,浊者降,升降有序,晕厥可愈。, 百拇医药(夏坤满)