糖尿病合并肾病患者血清透明质酸的测定
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-077X(2003)10-0928-02
为了解糖尿病(NIDDM)合并肾病患者血清透明质酸的水平，我们对近年收治的30例糖尿病肾病患者血清透明质酸(hyaluronic acid，HA)的浓度进行了检测，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 30例糖尿病肾病患者均为我院住院病人，其中男11例，女19例;年龄32～71岁，平均35岁。糖尿病的诊断符合1985年WHO推荐标准。根据血清尿素氮值(9mmol/L) [1] 划分为氮质血症组和非氮质血症组，前者13例，后者17例;另外选取40例我院体检的健康者作为对照组。未发现心、肺、肝、肾及内分泌及新陈代谢疾病，符合中华医学会制定的健康标准。
1.2 测定方法 全部患者及对照组均于清晨空腹抽血，1h内分离血清送检。血清HA测定为放射免疫分析法，试剂盒由潍坊3V公司提供。
2 结果
30例NIDDM合并肾病患者和正常对照组血清HA 测定结果见表1。
表1 30例NIDDM合并肾病患者和对照组血清HA测定结果 (略)
3 讨论
糖尿病是当前严重危害人们身心健康的疾病，其对肾脏的不利影响主要通过肾小球微血管病变、肾动脉硬化和反复或慢性肾盂肾炎几种途径，尤其以前者为主。
透明质酸是一种大分子葡萄胺多糖，由间质细胞合成，绝大多数存在于组织间隙或结缔组织中，少部分经过淋巴入血循环;半衰期为2～5min，除少量滞留于脾、淋巴结、骨髓外，大多数循环HA被肝内皮细胞摄取并在溶酶体内降解成乙酸和乳酸。HA在机体的许多发育和调控过程如细胞粘附，器官形成，创伤愈合，肿瘤发生和血管形成中起重要作用。以往对HA的研究主要集中在肝脏疾病中 [2，3] ，在糖尿病肾病中的变化少有报告。本文测定结果表明:糖尿病肾病患者血清HA均高于正常对照组，而且氮质血症组和非氮质血症组间差异有显著性;说明HA对糖尿病肾病的发展具有预测作用，而且HA水平增高与糖尿病肾病肾功损害可能有一定关系。我们认为HA增高引起肾小球系膜基质增高，进而促进肾小球发生玻璃样变;另外HA吸引巨噬细胞聚集，释放纤维细胞增殖因子，促进肾脏发生纤维化。对于降低HA在治疗NIDDM合并肾病患者中的作用还 有待于进一步研究。
参考文献
1 陈灏珠.内科学，第3版.北京:人民卫生出版社，1994，425.
2 李兵顺，王维，刘金星，等.联合检测血清PCⅢ、HA LN对肝纤维化的诊断价值.中华传染病杂志，1998，16(2):46.
3 Raja RH.Affinity and distric bution of surface and intrace lluar hyaluronic ucid receptors in isolated rat liver endoehelial cells.J Biol Chem，1988，263:1661-1663.
作者单位:1 266100山东青岛解放军第409医院
2 250000山东省济南市第一人民医院
(收稿日期:2003-05-21)
(编辑 亦平), 百拇医药(李冬盎 官瑞霞)
为了解糖尿病(NIDDM)合并肾病患者血清透明质酸的水平，我们对近年收治的30例糖尿病肾病患者血清透明质酸(hyaluronic acid，HA)的浓度进行了检测，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 30例糖尿病肾病患者均为我院住院病人，其中男11例，女19例;年龄32～71岁，平均35岁。糖尿病的诊断符合1985年WHO推荐标准。根据血清尿素氮值(9mmol/L) [1] 划分为氮质血症组和非氮质血症组，前者13例，后者17例;另外选取40例我院体检的健康者作为对照组。未发现心、肺、肝、肾及内分泌及新陈代谢疾病，符合中华医学会制定的健康标准。
1.2 测定方法 全部患者及对照组均于清晨空腹抽血，1h内分离血清送检。血清HA测定为放射免疫分析法，试剂盒由潍坊3V公司提供。
2 结果
30例NIDDM合并肾病患者和正常对照组血清HA 测定结果见表1。
表1 30例NIDDM合并肾病患者和对照组血清HA测定结果 (略)
3 讨论
糖尿病是当前严重危害人们身心健康的疾病，其对肾脏的不利影响主要通过肾小球微血管病变、肾动脉硬化和反复或慢性肾盂肾炎几种途径，尤其以前者为主。
透明质酸是一种大分子葡萄胺多糖，由间质细胞合成，绝大多数存在于组织间隙或结缔组织中，少部分经过淋巴入血循环;半衰期为2～5min，除少量滞留于脾、淋巴结、骨髓外，大多数循环HA被肝内皮细胞摄取并在溶酶体内降解成乙酸和乳酸。HA在机体的许多发育和调控过程如细胞粘附，器官形成，创伤愈合，肿瘤发生和血管形成中起重要作用。以往对HA的研究主要集中在肝脏疾病中 [2，3] ，在糖尿病肾病中的变化少有报告。本文测定结果表明:糖尿病肾病患者血清HA均高于正常对照组，而且氮质血症组和非氮质血症组间差异有显著性;说明HA对糖尿病肾病的发展具有预测作用，而且HA水平增高与糖尿病肾病肾功损害可能有一定关系。我们认为HA增高引起肾小球系膜基质增高，进而促进肾小球发生玻璃样变;另外HA吸引巨噬细胞聚集，释放纤维细胞增殖因子，促进肾脏发生纤维化。对于降低HA在治疗NIDDM合并肾病患者中的作用还 有待于进一步研究。
参考文献
1 陈灏珠.内科学，第3版.北京:人民卫生出版社，1994，425.
2 李兵顺，王维，刘金星，等.联合检测血清PCⅢ、HA LN对肝纤维化的诊断价值.中华传染病杂志，1998，16(2):46.
3 Raja RH.Affinity and distric bution of surface and intrace lluar hyaluronic ucid receptors in isolated rat liver endoehelial cells.J Biol Chem，1988，263:1661-1663.
作者单位:1 266100山东青岛解放军第409医院
2 250000山东省济南市第一人民医院
(收稿日期:2003-05-21)
(编辑 亦平), 百拇医药(李冬盎 官瑞霞)