中药性状与功用关系
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中华中西医杂志 2003年4月 第4卷 第8期
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)08-1219-02
中药主要包括植物药、动物药和矿物药，入药部位不一，仅植物药就有根类、根茎类、花类、叶类、皮类、果实类、种子类、全草类等，动物类药物亦有以骨、甲、角、皮入药之不同，形态各异。
中药的性状，是指中药的形状、大小、颜色、质地、气味等客观特征，以药材为观察对象，通过人的眼观、手摸、口尝、鼻闻等方法观察到的，与其药用部位及其所含化学成分有着密切的关系。
中药的功用即中药的功效应用，是指中药对疾病的治疗作用，是中药性能(药性)的具体体现。长期的临床实践证明，中药的质地、颜色、气味等方面与其功用有一定的关系，分述如下。
1 中药形状与功用
中药的形状与药用部位有关，每种药材的形状一般较固定。如:根类药材有圆柱形(牛膝)、圆锥形(白芷)、纺缍形(何首乌)等;皮类药材有卷筒状、板片状;果实类药材有圆球形(五味子)、扁圆形(乌梅)等。一般地说，植物类中药入药部位、形态与功用的关系不大，而对于动物类中药来说，却有密切关系，如全蝎、地龙、蜈蚣、僵蚕等某些昆虫类药材，全身具有明显的环纹或环节，均具有息风止痉的作用，临床上用于治疗肝风内动、痉挛、抽搐等病证，这与古人所说的“虫类搜风”相吻合。而蛇类药材，如蕲蛇、乌梢蛇、金钱白花蛇等，蛇体细长，外皮光滑流利，穿透力强，均有祛风通络、定惊止痉作用，临床上用于风湿痹痛，关节拘挛，麻木及破伤风等证，古人有“蛇类透骨、搜风”之说。
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2 中药质地与功用
中药的质地包括轻重、疏密、坚软、润燥等方面，与药物的升降浮沉有着密切的关系。
2.1 花、叶、皮、枝等 这类质轻的药物大多具升浮之性，其味多辛甘，性多温热。升浮药多具升阳发表、祛风散寒、涌吐开窍等作用。如解表药、芳香化湿药多为植物的全草、花、叶类药材。中药麻黄以草质茎入药，质轻中空而浮，长于升散，善于宣肺气，开腠理，透毛窍，散风寒，为外感风寒，表实无汗，气喘咳嗽的常用要药。桂枝以肉桂的嫩枝入药，体轻色赤，有升无降，为风寒感冒，风湿痹痛，胃寒腹痛，血寒经闭的常用要药。菊花体轻达表，气清上浮，长于疏散风热，常用于治疗风热感冒或温病初起所致的发热、头痛、咳嗽等症。桑叶甘寒质轻，轻清疏散，长于疏散风热，又能清肺止咳，常用于风热感冒或温病初起，温邪犯肺、发热、头痛、咳嗽等症。辛夷辛温升散，体轻性浮，既能发散风寒表证，又能散肺中风邪，升清阳以通鼻窍，为治鼻渊之要药。藿香、佩兰其地上部分质轻上浮，有化湿解暑作用。
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2.2 根茎、果实、种子、矿物、贝壳等 这类质重药物，多具沉降之性，具有泻下清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、降逆止呕、收敛固涩等功效。泻下药中大黄，性味苦寒，气味重浊，直降下行，走而不守，有斩关夺门之力，故号将军，专以攻心腹胀满，胸胃蓄热，积聚痰实，便后瘀血，妇女经闭，为治疗热积便秘，火邪上炎之要药。重镇安神药中的朱砂、磁石、龙骨、琥珀等，分别为矿石、化石类药物，具有质重沉降之性，重则能镇，故有重镇安神、平惊定志、平肝潜阳作用。石决明、珍珠母、牡蛎等贝壳类药物，质地沉重，皆入肝经，具有平肝潜阳，息风止痉，镇静安神作用。代赭石重镇降逆，可降上逆之胃气而止呕、止呃、止噫，还可降上逆之肺气而平喘。
3 中药颜色与功用
中药的颜色不一，按五行学说五色与五脏的配属关系，中药的颜色与功用也有密切的关系。
3.1 红色药物 红色在五行属火，与五脏相配属心，红色中药多入心经，善入血分，治疗心经病证。如丹参活血化瘀，养心安神，为治妇科月经不调、痛经、经闭常用要药，又能凉血消痈，为治热病神昏，心悸失眠常用药物。朱砂专入心经，既能重镇安神，又能清心安神，最宜用于心火亢盛之心神不宁、烦躁不眠病证。赤芍善走血分，清热凉血，散瘀止痛，紫草入血分，凉血活血，解毒透疹，皆可用于热入血分、吐衄发斑、斑疹紫黑、麻疹不透及痈疽疮疡等症。
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3.2 黄色药物 黄色在五行属土，与五脏相配属脾。黄色药物多归脾胃经，用于治疗脾胃经疾病。如生姜温胃散寒，和中降逆，止呕功良，有“呕家圣药”之称，各种呕吐均可配伍使用。延胡索功能为活血行气止痛，用于气血瘀滞之胃痛、胸痹心痛及胁肋胀痛，《本草纲目》载“延胡索能行血中之气，专治一身上下诸痛”。黄芩、黄连、黄柏均清热燥湿、泻火解毒，用于各种湿热及火热证，黄芩善清肺胃之火，黄连善清心胃之火，黄柏善清下焦胃肠之湿热。大黄善于荡涤胃肠实热积滞，为治热积便秘之要药。甘草、饴糖色黄归脾经，有补中缓急功效。
3.3 青色药物 青色在五行中属木，与五脏相配属肝。青色药物多归肝经，用于治疗肝经疾病。如青礞石，有坠痰下气、平肝镇惊作用。青黛，咸寒，善清肝火，清热息风止痉，并有解毒凉血消斑作用。青皮色青入肝经，辛散温通，有疏肝破气，消积化滞之功。
3.4 白色药物 白色在五行中属金，与五脏相配属肺，白色药物多归肺经，治疗肺经疾病。如桔梗表里清白，专归肺经，善开宣肺气，祛痰利咽，用于肺气不宣之咳嗽痰多、胸闷不畅及咽痛失音、肺痈咳吐脓痰等证，为开宣肺气之要药。川贝、浙贝均色白入肺，有清肺化痰、散结消肿之功，临床用于肺热燥咳、瘰疬、瘿瘤、肺痈等证。石膏色白入肺经，甘寒生津，味辛能散，大寒清热，退热泄火中有清解之义。故外能解肌肤之热，内能清肺胃之火，又能除烦止渴，为清解肺胃气分实热之要药。葱白色白入肺经发汗解表，散寒通阳。白芷辛温归肺经，有解表散风通窍止痛等功效，外感风寒头痛鼻塞常用，并为治疗阳明经头痛之常
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用要药。
3.5 黑色药物 黑色在五行中属水，与五脏相配属肾，黑色药物多归肾经。如玄参色黑入肾，能壮肾水以制浮游之火，具清上彻下之功，为滋阴降火要药;熟地黄归肾经，有补血益阴，益精填髓之功，为补血滋阴要药;车前子归肾经，功能利尿通淋，渗湿止泻;黑豆、黑芝麻均色黑入肾，有补益肝肾乌须黑发之功。另外，黑色属水，赤色属火，水火相克，故黑色中药多能止血，止血药物多炒炭应用即为此意，如血余炭、荆芥炭、艾叶炭、棕榈炭、地榆炭、藕节炭等，中医认为“血见黑则止”。
4 药用部位与功用
中药的药用部位决定其性状特征，与临床功用也有一定关系。如连翘心、莲子心(胚芽)入心经善清心火，即“心入心”;陈橘皮、大腹皮、五加皮、茯苓皮、冬瓜皮、生姜皮等以外皮入药者均有利水退肿之功，善治皮肤水肿，即“以皮治皮”;桑枝、桂枝以植物的嫩枝入药，分别具有温经通脉，祛风通络之功，均善治上肢风湿痹痛，即“以枝治肢”;某些种子类中药如郁李仁、桃仁、胡桃仁、火麻仁、杏仁等富含油脂，有润肠通便之功，可用于肠燥便秘。某些种子类中药经发芽后产生消食作用，如谷芽、麦芽、稻芽等。而金樱子、山茱萸为免其滑利之弊，多去核使用;另外，远志功能为安神益智，麦门冬功能清心除烦，古人常去心应用。古代有“去 核者免滑”、“去心者免烦”之说。
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5 中药气味与成分、功用
中药的气味是由其化常成分所决定的，嗅之可得，是中药性状特征之一，与性味中的“五味”虽非同一概念，但也有密切关系。古人很早就重视药物的五味与作用的关系。《周礼》曾记载:“凡药以酸养胃，以辛养筋，以咸养脉，以苦养气，以甘养肉，以滑养窍”。李时珍谓“酸咸无升，辛甘无降”。
现代药理实验证明，气味芳香辛辣的药物，多含挥发性成分如挥发油、香豆素等。辛能行能散，具有发散、行气、活血、开窍、化湿等作用，如薄荷、菊花疏散风热用于风热表证;白芷、藁本发散风寒，用于风寒表证;木香、沉香行气止痛，用于气滞所致的疼痛诸证;川芎、乳香、姜黄活血行气止痛;麝香、冰片开窍醒神，为治疗神昏窍闭要药;藿香、佩兰化湿解暑;砂仁、豆蔻化湿行气、温中止呕，均可用治湿阻中焦，脾胃气滞之证。
味甘的药物多含糖类、皂苷、蛋白质、氨基酸等成分，具有滋养补虚，缓急止痛，调和药性，和中的作用。如人参大补元气，补脾益肺，生津安神;党参补气生津;熟地、阿胶滋补精血;饴糖、蜂蜜补中缓急止痛;甘草、大枣补中益气，调和药性。
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味酸的药物多含有机酸类成分，能增加胃中消化酶的分泌，提高胃蛋白酶的活性，增进机体消化机能，从而具有消食作用，如山楂、枳实、枳壳、佛手、香橼等。
味涩的药物多含鞣质类成分，具有收敛固涩的作用，多用于体虚多汗、久泻久痢、遗精遗尿等证，如山茱萸、五味子涩精敛汗;五倍子涩肠止泻;乌梅敛肺止咳等。
味苦的药物多含生物碱、黄酮类、蒽醌类等成分，具有清热泻火、泻下通便、降泄肺气、燥湿等功能。如黄芩、栀子清热泻火;大黄泻下通便;苦杏仁降泄肺气;黄连、黄柏清热燥湿;苍术、厚朴散寒燥湿等。
咸味药多含无机成分，有软坚散结、泻下等作用，如海藻、昆布可消散瘰疬、瘿瘤;芒硝能泻下通便。
综上所述，中药的形状、质地、颜色、气味等性状特征及药用部位与中药功用均有密切关系。探索分析这些关系，寻求其中规律，对于扩大对祖国中医药学的认识及临床用药均有重要意义。
作者单位:1 271000山东省泰安市造纸厂卫生所
2 250000山东省济南市历下区人民医院
3 250400山东省济南市平阴县中医院
(编辑 小川), http://www.100md.com(张斌 高秀清 孟晓君 闫兴利)
中药主要包括植物药、动物药和矿物药，入药部位不一，仅植物药就有根类、根茎类、花类、叶类、皮类、果实类、种子类、全草类等，动物类药物亦有以骨、甲、角、皮入药之不同，形态各异。
中药的性状，是指中药的形状、大小、颜色、质地、气味等客观特征，以药材为观察对象，通过人的眼观、手摸、口尝、鼻闻等方法观察到的，与其药用部位及其所含化学成分有着密切的关系。
中药的功用即中药的功效应用，是指中药对疾病的治疗作用，是中药性能(药性)的具体体现。长期的临床实践证明，中药的质地、颜色、气味等方面与其功用有一定的关系，分述如下。
1 中药形状与功用
中药的形状与药用部位有关，每种药材的形状一般较固定。如:根类药材有圆柱形(牛膝)、圆锥形(白芷)、纺缍形(何首乌)等;皮类药材有卷筒状、板片状;果实类药材有圆球形(五味子)、扁圆形(乌梅)等。一般地说，植物类中药入药部位、形态与功用的关系不大，而对于动物类中药来说，却有密切关系，如全蝎、地龙、蜈蚣、僵蚕等某些昆虫类药材，全身具有明显的环纹或环节，均具有息风止痉的作用，临床上用于治疗肝风内动、痉挛、抽搐等病证，这与古人所说的“虫类搜风”相吻合。而蛇类药材，如蕲蛇、乌梢蛇、金钱白花蛇等，蛇体细长，外皮光滑流利，穿透力强，均有祛风通络、定惊止痉作用，临床上用于风湿痹痛，关节拘挛，麻木及破伤风等证，古人有“蛇类透骨、搜风”之说。
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2 中药质地与功用
中药的质地包括轻重、疏密、坚软、润燥等方面，与药物的升降浮沉有着密切的关系。
2.1 花、叶、皮、枝等 这类质轻的药物大多具升浮之性，其味多辛甘，性多温热。升浮药多具升阳发表、祛风散寒、涌吐开窍等作用。如解表药、芳香化湿药多为植物的全草、花、叶类药材。中药麻黄以草质茎入药，质轻中空而浮，长于升散，善于宣肺气，开腠理，透毛窍，散风寒，为外感风寒，表实无汗，气喘咳嗽的常用要药。桂枝以肉桂的嫩枝入药，体轻色赤，有升无降，为风寒感冒，风湿痹痛，胃寒腹痛，血寒经闭的常用要药。菊花体轻达表，气清上浮，长于疏散风热，常用于治疗风热感冒或温病初起所致的发热、头痛、咳嗽等症。桑叶甘寒质轻，轻清疏散，长于疏散风热，又能清肺止咳，常用于风热感冒或温病初起，温邪犯肺、发热、头痛、咳嗽等症。辛夷辛温升散，体轻性浮，既能发散风寒表证，又能散肺中风邪，升清阳以通鼻窍，为治鼻渊之要药。藿香、佩兰其地上部分质轻上浮，有化湿解暑作用。
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2.2 根茎、果实、种子、矿物、贝壳等 这类质重药物，多具沉降之性，具有泻下清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、降逆止呕、收敛固涩等功效。泻下药中大黄，性味苦寒，气味重浊，直降下行，走而不守，有斩关夺门之力，故号将军，专以攻心腹胀满，胸胃蓄热，积聚痰实，便后瘀血，妇女经闭，为治疗热积便秘，火邪上炎之要药。重镇安神药中的朱砂、磁石、龙骨、琥珀等，分别为矿石、化石类药物，具有质重沉降之性，重则能镇，故有重镇安神、平惊定志、平肝潜阳作用。石决明、珍珠母、牡蛎等贝壳类药物，质地沉重，皆入肝经，具有平肝潜阳，息风止痉，镇静安神作用。代赭石重镇降逆，可降上逆之胃气而止呕、止呃、止噫，还可降上逆之肺气而平喘。
3 中药颜色与功用
中药的颜色不一，按五行学说五色与五脏的配属关系，中药的颜色与功用也有密切的关系。
3.1 红色药物 红色在五行属火，与五脏相配属心，红色中药多入心经，善入血分，治疗心经病证。如丹参活血化瘀，养心安神，为治妇科月经不调、痛经、经闭常用要药，又能凉血消痈，为治热病神昏，心悸失眠常用药物。朱砂专入心经，既能重镇安神，又能清心安神，最宜用于心火亢盛之心神不宁、烦躁不眠病证。赤芍善走血分，清热凉血，散瘀止痛，紫草入血分，凉血活血，解毒透疹，皆可用于热入血分、吐衄发斑、斑疹紫黑、麻疹不透及痈疽疮疡等症。
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3.2 黄色药物 黄色在五行属土，与五脏相配属脾。黄色药物多归脾胃经，用于治疗脾胃经疾病。如生姜温胃散寒，和中降逆，止呕功良，有“呕家圣药”之称，各种呕吐均可配伍使用。延胡索功能为活血行气止痛，用于气血瘀滞之胃痛、胸痹心痛及胁肋胀痛，《本草纲目》载“延胡索能行血中之气，专治一身上下诸痛”。黄芩、黄连、黄柏均清热燥湿、泻火解毒，用于各种湿热及火热证，黄芩善清肺胃之火，黄连善清心胃之火，黄柏善清下焦胃肠之湿热。大黄善于荡涤胃肠实热积滞，为治热积便秘之要药。甘草、饴糖色黄归脾经，有补中缓急功效。
3.3 青色药物 青色在五行中属木，与五脏相配属肝。青色药物多归肝经，用于治疗肝经疾病。如青礞石，有坠痰下气、平肝镇惊作用。青黛，咸寒，善清肝火，清热息风止痉，并有解毒凉血消斑作用。青皮色青入肝经，辛散温通，有疏肝破气，消积化滞之功。
3.4 白色药物 白色在五行中属金，与五脏相配属肺，白色药物多归肺经，治疗肺经疾病。如桔梗表里清白，专归肺经，善开宣肺气，祛痰利咽，用于肺气不宣之咳嗽痰多、胸闷不畅及咽痛失音、肺痈咳吐脓痰等证，为开宣肺气之要药。川贝、浙贝均色白入肺，有清肺化痰、散结消肿之功，临床用于肺热燥咳、瘰疬、瘿瘤、肺痈等证。石膏色白入肺经，甘寒生津，味辛能散，大寒清热，退热泄火中有清解之义。故外能解肌肤之热，内能清肺胃之火，又能除烦止渴，为清解肺胃气分实热之要药。葱白色白入肺经发汗解表，散寒通阳。白芷辛温归肺经，有解表散风通窍止痛等功效，外感风寒头痛鼻塞常用，并为治疗阳明经头痛之常
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用要药。
3.5 黑色药物 黑色在五行中属水，与五脏相配属肾，黑色药物多归肾经。如玄参色黑入肾，能壮肾水以制浮游之火，具清上彻下之功，为滋阴降火要药;熟地黄归肾经，有补血益阴，益精填髓之功，为补血滋阴要药;车前子归肾经，功能利尿通淋，渗湿止泻;黑豆、黑芝麻均色黑入肾，有补益肝肾乌须黑发之功。另外，黑色属水，赤色属火，水火相克，故黑色中药多能止血，止血药物多炒炭应用即为此意，如血余炭、荆芥炭、艾叶炭、棕榈炭、地榆炭、藕节炭等，中医认为“血见黑则止”。
4 药用部位与功用
中药的药用部位决定其性状特征，与临床功用也有一定关系。如连翘心、莲子心(胚芽)入心经善清心火，即“心入心”;陈橘皮、大腹皮、五加皮、茯苓皮、冬瓜皮、生姜皮等以外皮入药者均有利水退肿之功，善治皮肤水肿，即“以皮治皮”;桑枝、桂枝以植物的嫩枝入药，分别具有温经通脉，祛风通络之功，均善治上肢风湿痹痛，即“以枝治肢”;某些种子类中药如郁李仁、桃仁、胡桃仁、火麻仁、杏仁等富含油脂，有润肠通便之功，可用于肠燥便秘。某些种子类中药经发芽后产生消食作用，如谷芽、麦芽、稻芽等。而金樱子、山茱萸为免其滑利之弊，多去核使用;另外，远志功能为安神益智，麦门冬功能清心除烦，古人常去心应用。古代有“去 核者免滑”、“去心者免烦”之说。
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5 中药气味与成分、功用
中药的气味是由其化常成分所决定的，嗅之可得，是中药性状特征之一，与性味中的“五味”虽非同一概念，但也有密切关系。古人很早就重视药物的五味与作用的关系。《周礼》曾记载:“凡药以酸养胃，以辛养筋，以咸养脉，以苦养气，以甘养肉，以滑养窍”。李时珍谓“酸咸无升，辛甘无降”。
现代药理实验证明，气味芳香辛辣的药物，多含挥发性成分如挥发油、香豆素等。辛能行能散，具有发散、行气、活血、开窍、化湿等作用，如薄荷、菊花疏散风热用于风热表证;白芷、藁本发散风寒，用于风寒表证;木香、沉香行气止痛，用于气滞所致的疼痛诸证;川芎、乳香、姜黄活血行气止痛;麝香、冰片开窍醒神，为治疗神昏窍闭要药;藿香、佩兰化湿解暑;砂仁、豆蔻化湿行气、温中止呕，均可用治湿阻中焦，脾胃气滞之证。
味甘的药物多含糖类、皂苷、蛋白质、氨基酸等成分，具有滋养补虚，缓急止痛，调和药性，和中的作用。如人参大补元气，补脾益肺，生津安神;党参补气生津;熟地、阿胶滋补精血;饴糖、蜂蜜补中缓急止痛;甘草、大枣补中益气，调和药性。
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味酸的药物多含有机酸类成分，能增加胃中消化酶的分泌，提高胃蛋白酶的活性，增进机体消化机能，从而具有消食作用，如山楂、枳实、枳壳、佛手、香橼等。
味涩的药物多含鞣质类成分，具有收敛固涩的作用，多用于体虚多汗、久泻久痢、遗精遗尿等证，如山茱萸、五味子涩精敛汗;五倍子涩肠止泻;乌梅敛肺止咳等。
味苦的药物多含生物碱、黄酮类、蒽醌类等成分，具有清热泻火、泻下通便、降泄肺气、燥湿等功能。如黄芩、栀子清热泻火;大黄泻下通便;苦杏仁降泄肺气;黄连、黄柏清热燥湿;苍术、厚朴散寒燥湿等。
咸味药多含无机成分，有软坚散结、泻下等作用，如海藻、昆布可消散瘰疬、瘿瘤;芒硝能泻下通便。
综上所述，中药的形状、质地、颜色、气味等性状特征及药用部位与中药功用均有密切关系。探索分析这些关系，寻求其中规律，对于扩大对祖国中医药学的认识及临床用药均有重要意义。
作者单位:1 271000山东省泰安市造纸厂卫生所
2 250000山东省济南市历下区人民医院
3 250400山东省济南市平阴县中医院
(编辑 小川), http://www.100md.com(张斌 高秀清 孟晓君 闫兴利)