会阴切口应用可吸收缝合线皮内缘缝合的临床观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-6424(2003)02-0172-02
我院自1998年1月以来，采用可吸收缝合线皮内缘连续缝合技术，进行会阴切口缝合，明显地减少了产妇会阴切口疼痛，大大缩短了住院时间，有效地提高了临床满意率。
1 临床资料
随机选择同期足月临产阴道分娩会阴切开的产 妇200例，分成观察组与对照组，每组100例，均为头位产;两组的年龄、产次，会阴条件均无差异。(1)观察组:选用可吸收缝合线缝合阴道粘膜，会阴肌层间用“0”号肠溶线间断缝合，会阴皮肤用4个“0”可吸收缝合线连续皮内缘缝合。(2)对照组:常规阴道粘膜与会阴肌层用“0”号肠溶线间断缝合。会阴皮肤间断用“1”号丝线缝合。分别就两组手术缝合时间，术后疼痛程度，术后住院天数，产妇满意度，切口愈合情况进行比较。
2 结果
手术缝合时间:从手术开始缝合阴道粘膜层到皮肤缝合结束，观察组平均为15.3±3.1min，对照组为15.5±3.2min;两组之间差异无显著性(P>0.05)。术后切口疼痛分级比较;按WHO规定分级评分0级(无痛)，Ⅰ级(微痛)，Ⅱ级(中痛)能忍受，Ⅲ级(重痛)难以忍受。观察组疼痛≥Ⅱ级为35%，对照组疼痛≥Ⅱ级为75%。两组差异有显著性(P<0.01)，观察组明显低于对照组。术后住院天数:按切口愈合标准出院天数计算，观察组的住院天数为(2.3±0.5)天，对照组为(5.2±1.2)天。两组差异有显著性(P<0.01)。切口愈合情况:观察组甲级愈合100%，对照组甲级愈合100%，两组差异无显著性(P>0.05)。产妇对切口的满意率:观察组对切口 的满意率为95%，对照组为35%。两组比较差异有显著性(P<0.01)。
3 讨论
产科传统缝合会阴切口是以丝线缝合为主，它常常由于皮肤牵拉过紧引起产妇疼痛难忍，且增加住院的天数，增加拆线时的疼痛心理负担。拆线后在皮肤上留下疤痕，难以去除。可吸收缝合线缝合会阴切口，对合严密，间隙小，皮肤愈合疤痕小，切口美观，产妇满意，皮肤内缘缝合无需拆线，可消除以上传统缝合弊端，大大减少了产妇的疼痛，有利于康复;同时可以大大缩短住院时间，有利于床位周转率，也减轻产妇的经济负担，深受基层广大产妇的欢迎。
(收稿日期:2003-05-11) (编辑 刘娜), http://www.100md.com
我院自1998年1月以来，采用可吸收缝合线皮内缘连续缝合技术，进行会阴切口缝合，明显地减少了产妇会阴切口疼痛，大大缩短了住院时间，有效地提高了临床满意率。
1 临床资料
随机选择同期足月临产阴道分娩会阴切开的产 妇200例，分成观察组与对照组，每组100例，均为头位产;两组的年龄、产次，会阴条件均无差异。(1)观察组:选用可吸收缝合线缝合阴道粘膜，会阴肌层间用“0”号肠溶线间断缝合，会阴皮肤用4个“0”可吸收缝合线连续皮内缘缝合。(2)对照组:常规阴道粘膜与会阴肌层用“0”号肠溶线间断缝合。会阴皮肤间断用“1”号丝线缝合。分别就两组手术缝合时间，术后疼痛程度，术后住院天数，产妇满意度，切口愈合情况进行比较。
2 结果
手术缝合时间:从手术开始缝合阴道粘膜层到皮肤缝合结束，观察组平均为15.3±3.1min，对照组为15.5±3.2min;两组之间差异无显著性(P>0.05)。术后切口疼痛分级比较;按WHO规定分级评分0级(无痛)，Ⅰ级(微痛)，Ⅱ级(中痛)能忍受，Ⅲ级(重痛)难以忍受。观察组疼痛≥Ⅱ级为35%，对照组疼痛≥Ⅱ级为75%。两组差异有显著性(P<0.01)，观察组明显低于对照组。术后住院天数:按切口愈合标准出院天数计算，观察组的住院天数为(2.3±0.5)天，对照组为(5.2±1.2)天。两组差异有显著性(P<0.01)。切口愈合情况:观察组甲级愈合100%，对照组甲级愈合100%，两组差异无显著性(P>0.05)。产妇对切口的满意率:观察组对切口 的满意率为95%，对照组为35%。两组比较差异有显著性(P<0.01)。
3 讨论
产科传统缝合会阴切口是以丝线缝合为主，它常常由于皮肤牵拉过紧引起产妇疼痛难忍，且增加住院的天数，增加拆线时的疼痛心理负担。拆线后在皮肤上留下疤痕，难以去除。可吸收缝合线缝合会阴切口，对合严密，间隙小，皮肤愈合疤痕小，切口美观，产妇满意，皮肤内缘缝合无需拆线，可消除以上传统缝合弊端，大大减少了产妇的疼痛，有利于康复;同时可以大大缩短住院时间，有利于床位周转率，也减轻产妇的经济负担，深受基层广大产妇的欢迎。
(收稿日期:2003-05-11) (编辑 刘娜), http://www.100md.com