牵引治疗老年股骨颈骨折10例报告
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)07-0999-02
老年股骨颈骨折多因继发骨折不愈合，和易发生股骨头缺血性坏死 ，临床上多主张行股骨头置换治疗，本人从1990～2000年在家庭病床行水平皮牵引及骨牵引治疗10例，效果满意，现报告如下。
1 临床资料
本组男4例，女6例，60～69岁6例，70～73岁3例，74岁1例，其中，头下型2例，颈部6例，大转子间骨折2例，均为跌伤。
10例患者均为2周内新鲜骨折，全身并存有心血管疾病2例，肺气肿2例。所有病例均经X线确诊。
2 治疗方法
对4例内收稳定型，轻度移位者行穿丁字鞋，水平皮牵引10周，对6例不稳定型应用股骨髁上或股骨结节骨牵引，外展30°，屈膝20°。
牵引重量为体重的1/7 ，即8～10kg，牵引1周后根据测得患肢的长短调整牵引量，一般牵引8～10周，石膏固定1～2个月拆除石膏后行功能锻练。
3 治疗结果
本组10例。1例牵引后不能耐受而放弃治疗，3年后死于长期卧床的其它并发症。1例未愈合，X线复查，为头下型缺血坏死，其余8例全部愈合。1例至今跛行但无疼 痛，7例完全恢复正常。
4 讨论
本方法简单易行，经济，病人易接受，不需住院，在家庭病床牵引即可，所以对无条件的基层农村仍为一种良好的治疗方法。
作者单位:741200甘肃省甘谷县渭阳乡蔡家寺村济民诊所
(编辑 秋实), http://www.100md.com(李永福)
老年股骨颈骨折多因继发骨折不愈合，和易发生股骨头缺血性坏死 ，临床上多主张行股骨头置换治疗，本人从1990～2000年在家庭病床行水平皮牵引及骨牵引治疗10例，效果满意，现报告如下。
1 临床资料
本组男4例，女6例，60～69岁6例，70～73岁3例，74岁1例，其中，头下型2例，颈部6例，大转子间骨折2例，均为跌伤。
10例患者均为2周内新鲜骨折，全身并存有心血管疾病2例，肺气肿2例。所有病例均经X线确诊。
2 治疗方法
对4例内收稳定型，轻度移位者行穿丁字鞋，水平皮牵引10周，对6例不稳定型应用股骨髁上或股骨结节骨牵引，外展30°，屈膝20°。
牵引重量为体重的1/7 ，即8～10kg，牵引1周后根据测得患肢的长短调整牵引量，一般牵引8～10周，石膏固定1～2个月拆除石膏后行功能锻练。
3 治疗结果
本组10例。1例牵引后不能耐受而放弃治疗，3年后死于长期卧床的其它并发症。1例未愈合，X线复查，为头下型缺血坏死，其余8例全部愈合。1例至今跛行但无疼 痛，7例完全恢复正常。
4 讨论
本方法简单易行，经济，病人易接受，不需住院，在家庭病床牵引即可，所以对无条件的基层农村仍为一种良好的治疗方法。
作者单位:741200甘肃省甘谷县渭阳乡蔡家寺村济民诊所
(编辑 秋实), http://www.100md.com(李永福)