静滴胃复安致短暂性斜视1例
【文献标识码】 D 【文章编号】 1726-7587(2003)06-0556-01
1 病历摘要
患儿，男，5岁，因腹痛、腹泻于2001年10月5日入院。入院查体T37℃，P88次/min，R19次/min，精神差、发育正常、营养中等，查体合作，全身皮肤粘膜无黄染，皮肤弹性差、心浊音界不大，律齐，无病理性杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，上腹部压痛，无反跳痛，肝脾未触及、下肢无水肿。实验室检查，大便常规:粘液便，红细胞++++。诊断:急性胃肠炎。给予补液维持电解质酸碱平衡，静滴胃复安10mg，以解除胃痉挛，治疗20min后，患儿双眼斜视， 立即停用胃复安，1h后患儿斜视消失。
2 讨论
胃复安为临床常用的镇吐和促进胃排空的药物，有拮抗多巴胺受体的作用，能抑制延髓催吐化学感受区(CTZ)中多巴胺受体，而提高CTZ的阈值，使传入内脏的神经冲动减少，以达到镇吐作用，较常见的不良反应为嗜睡、烦躁不安、疲怠无力，少见的不良反应为锥体外系症状，恶心、呕吐、便秘、皮疹等。与吩噻嗪类药物合用锥体外系反应发生率与严重性有所增加，本例在停用胃复安后，1h患儿斜视消失，说明患儿斜视由胃复安所致。
作者单位:250207山东省章丘市阎家峪乡医院
(收稿日期:2003-08-03)
(编辑 何蓓), 百拇医药(王斌)
1 病历摘要
患儿，男，5岁，因腹痛、腹泻于2001年10月5日入院。入院查体T37℃，P88次/min，R19次/min，精神差、发育正常、营养中等，查体合作，全身皮肤粘膜无黄染，皮肤弹性差、心浊音界不大，律齐，无病理性杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，上腹部压痛，无反跳痛，肝脾未触及、下肢无水肿。实验室检查，大便常规:粘液便，红细胞++++。诊断:急性胃肠炎。给予补液维持电解质酸碱平衡，静滴胃复安10mg，以解除胃痉挛，治疗20min后，患儿双眼斜视， 立即停用胃复安，1h后患儿斜视消失。
2 讨论
胃复安为临床常用的镇吐和促进胃排空的药物，有拮抗多巴胺受体的作用，能抑制延髓催吐化学感受区(CTZ)中多巴胺受体，而提高CTZ的阈值，使传入内脏的神经冲动减少，以达到镇吐作用，较常见的不良反应为嗜睡、烦躁不安、疲怠无力，少见的不良反应为锥体外系症状，恶心、呕吐、便秘、皮疹等。与吩噻嗪类药物合用锥体外系反应发生率与严重性有所增加，本例在停用胃复安后，1h患儿斜视消失，说明患儿斜视由胃复安所致。
作者单位:250207山东省章丘市阎家峪乡医院
(收稿日期:2003-08-03)
(编辑 何蓓), 百拇医药(王斌)