异烟肼的临床新用途
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-077X(2003)09-0827-01
异烟肼主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期，尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。随着对该药的深入研究，证实其在临床上具有多种用途，现介绍如下。
1 治疗麦粒肿
徐迅 [1] 对145例麦粒肿患者用异烟肼4～10mg/(kg·d)，分3次口服，同时加服维生素B 6 30～60mg每日1次。全部病例均未用外敷及抗炎药物。服药后3天，脓头、红肿等消失。作用机制可能是异烟肼进入细菌细胞膜，当生长期细菌分裂时，抑制第2代细菌的磷脂合成，损害菌体细胞膜。
2 治疗细菌性痢疾
罗勇 [2] 报道口服异烟肼每日2次，每次300mg，同时给予维生素B 6 20mg治疗各种感染性肠炎、菌痢300例，其有效率达95%;不少患者一次给药后即获明显效果。同时服用吡哌酸或甲氧苄胺嘧啶可提高异烟肼治疗菌痢的效果。
3 治疗百日咳
杨力 [3] 报道用异烟肼治疗620例百日咳患儿，5岁以下剂量为10～15mg/(kg·d)，合并有炎症者可加用青、链霉素。结果用药3天后，症状明显减轻及主要症状和体征消失者为191例(30.80%);服药7天痊愈者302例(48.71%);症状改善缓慢(迁延2周以上)者105例(16.94%);无效者22 例(3.55%)。
4 治疗盆腔腹膜结核华栋 [4] 等用异烟肼加山莨菪碱治疗盆腔腹膜结核24例，效果满意。方法是每5～7天穿刺抽液(腹水、盆腔积液、包裹性积液)后注入异烟肼0.4～0.5g、山莨菪碱10～20mg。
5 防治食管良性狭窄
李志平 [5] 等对26例食管良性狭窄患者，在用沙氏扩张器行食道扩张术后，给予异烟肼100mg口服，每日3次，连续服用6～8周。结果在随访的24例中，20例(83.3%)能进食普通饮食，4例(16.7%)进食普通饮食时仍有梗阻感，能进食半流质饮食。其机制为异烟肼可抑制胶原合成。
参考文献
1 徐迅.异烟肼用于治疗麦粒肿145例疗效观察.中国医院药学杂志，1987，8(7):340
2 罗勇.异烟肼合用甲氧苄胺嘧啶治疗急性菌莉48例报告.实用临床医学，2000，1:42.
3 杨力.异烟肼治疗620例百日咳的临床观察.新医学，1997，6(8):415.
4 华栋，周伟方，周惠耕.异烟肼加山莨菪碱治疗盆腔腹膜结核24例.中国临床医生，1998，9:432.
5 李志平，范士志，蒋耀光，等.异烟肼预防食管良性狭窄的实验与应用研究.第三军医大学学报，2000，22(6):326.
作者单位：255120山东省淄博市矿业集团中心医院
(收稿日期:2003-08-02)
(编辑 亦平), 百拇医药(李家才)
异烟肼主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期，尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。随着对该药的深入研究，证实其在临床上具有多种用途，现介绍如下。
1 治疗麦粒肿
徐迅 [1] 对145例麦粒肿患者用异烟肼4～10mg/(kg·d)，分3次口服，同时加服维生素B 6 30～60mg每日1次。全部病例均未用外敷及抗炎药物。服药后3天，脓头、红肿等消失。作用机制可能是异烟肼进入细菌细胞膜，当生长期细菌分裂时，抑制第2代细菌的磷脂合成，损害菌体细胞膜。
2 治疗细菌性痢疾
罗勇 [2] 报道口服异烟肼每日2次，每次300mg，同时给予维生素B 6 20mg治疗各种感染性肠炎、菌痢300例，其有效率达95%;不少患者一次给药后即获明显效果。同时服用吡哌酸或甲氧苄胺嘧啶可提高异烟肼治疗菌痢的效果。
3 治疗百日咳
杨力 [3] 报道用异烟肼治疗620例百日咳患儿，5岁以下剂量为10～15mg/(kg·d)，合并有炎症者可加用青、链霉素。结果用药3天后，症状明显减轻及主要症状和体征消失者为191例(30.80%);服药7天痊愈者302例(48.71%);症状改善缓慢(迁延2周以上)者105例(16.94%);无效者22 例(3.55%)。
4 治疗盆腔腹膜结核华栋 [4] 等用异烟肼加山莨菪碱治疗盆腔腹膜结核24例，效果满意。方法是每5～7天穿刺抽液(腹水、盆腔积液、包裹性积液)后注入异烟肼0.4～0.5g、山莨菪碱10～20mg。
5 防治食管良性狭窄
李志平 [5] 等对26例食管良性狭窄患者，在用沙氏扩张器行食道扩张术后，给予异烟肼100mg口服，每日3次，连续服用6～8周。结果在随访的24例中，20例(83.3%)能进食普通饮食，4例(16.7%)进食普通饮食时仍有梗阻感，能进食半流质饮食。其机制为异烟肼可抑制胶原合成。
参考文献
1 徐迅.异烟肼用于治疗麦粒肿145例疗效观察.中国医院药学杂志，1987，8(7):340
2 罗勇.异烟肼合用甲氧苄胺嘧啶治疗急性菌莉48例报告.实用临床医学，2000，1:42.
3 杨力.异烟肼治疗620例百日咳的临床观察.新医学，1997，6(8):415.
4 华栋，周伟方，周惠耕.异烟肼加山莨菪碱治疗盆腔腹膜结核24例.中国临床医生，1998，9:432.
5 李志平，范士志，蒋耀光，等.异烟肼预防食管良性狭窄的实验与应用研究.第三军医大学学报，2000，22(6):326.
作者单位：255120山东省淄博市矿业集团中心医院
(收稿日期:2003-08-02)
(编辑 亦平), 百拇医药(李家才)