手术患者术中的心理反应及护理体会
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中华中西医杂志 2003年4月 第4卷 第8期
【文献标识码】 C 【文章编号】 1606-8106(2003)08-1270-02
手术作为一种刺激，可影响患者的心理活动，患者术中的心理，是指患者从进入手术室后到离开手术室的心理活动。患者在此阶段的心理变化相当复杂，主要表现为心情十分紧张，压抑和恐惧。他们盼望着麻醉成功，手术尽早结束等。
1 手术中的心理反应类型
1.1 抑制心理 进入手术室多数患者表面上似乎很平静，但实际上是一种过分紧张后的心理抑制。
1.2 紧张、恐惧心理 由于手术创伤大，术中出血多、疼痛、组织损伤、功能丧失等对每个患者来说是一种严重的精神刺激，可出现不同程度的心理反应。
1.3 敏感、多虑心理 患者普遍对周围事物敏感，表现为仔细倾听周围各种响声，努力体验手术部位的感觉，担心自己的病情复杂，麻醉意外，手术失败等。
2 护理措施
2.1 术前护理 患者进入手术室后，护士应轻轻将患者搬至手术台，核对患者的姓名、年龄，并以亲切、自如的语言与患者进行沟通，了解患者的一般情况，并做针对性的解释、开导、支持，鼓励患者以积极、乐观的心情面对手术。告诉患者手术肯定能够成功，并举例说明手术的安全性和良好的效果，消除紧张恐惧心理，以正常的心态接受手术治疗。
2.2 热情介绍，增加安全感 热情向患者介绍手术室的环境，设备、麻醉医生、护士、麻醉方法以及卧位的配合等，麻醉前不离开患者，增加患者的安全感。
2.3 做好术中配合，保证手术顺利 护士和麻醉医生为患者做好各种术前准备工作时，应注意做好解释和心理安慰工作，各项操作均轻、稳、准、快，尽量减少对患者身心的不良刺激，对于情绪特别紧张的患者，应指导患者作深呼吸，全身肌肉放松等，转移其注意力，配合麻醉师尽快使患者处于麻醉状态或睡眠状态，使手术顺利进行。
2.4 注意老年患者的术中护理 对于老年患者要用清晰的语言，耐心解释使其从焦虑恐惧的心理中走出，注意保暖，提供身体的遮蔽性，保证其身体的舒适和安全，使患者的心理得到满足。
2.5 观察患者表情变化，及时调整护理措施 在术中护士应注意观察患者的面部表情，肢体语言等，以及时发现情况，了解患者的感受，在患者意识状态清醒时，医护人员不可以谈论患者的病情及愈合的有关情况，操作时全神贯注，以消除患者的疑虑和不安全感。
2.6 尽量减少不必要的物品，禁止人员来回穿梭 器械要轻拿轻放，避免碰撞声，台上护士应熟练配合手术，使手术时间缩短，减少患者的痛苦，必要时将切下的病灶给患者及 家属查看，使患者及家属消除顾虑。
2.7 术后护理 手术结束前，告诉患者手术即将完成并且很成功。术区包扎完毕，协助患者穿上衣服，并亲自将患者送回病房，使患者充分感受到家庭般的温暖和关怀。
3 体会
手术患者的心理护理，要抓住其心理变化特征，因人施护，因病开导，从而消除、减轻患者的不良心理，增强战胜疾病的信心，以良好的心理迎接手术，早日康复。
作者单位:224001江苏省盐城市第一人民医院
(编辑 于少伟), 百拇医药(王莉 朱美干)
手术作为一种刺激，可影响患者的心理活动，患者术中的心理，是指患者从进入手术室后到离开手术室的心理活动。患者在此阶段的心理变化相当复杂，主要表现为心情十分紧张，压抑和恐惧。他们盼望着麻醉成功，手术尽早结束等。
1 手术中的心理反应类型
1.1 抑制心理 进入手术室多数患者表面上似乎很平静，但实际上是一种过分紧张后的心理抑制。
1.2 紧张、恐惧心理 由于手术创伤大，术中出血多、疼痛、组织损伤、功能丧失等对每个患者来说是一种严重的精神刺激，可出现不同程度的心理反应。
1.3 敏感、多虑心理 患者普遍对周围事物敏感，表现为仔细倾听周围各种响声，努力体验手术部位的感觉，担心自己的病情复杂，麻醉意外，手术失败等。
2 护理措施
2.1 术前护理 患者进入手术室后，护士应轻轻将患者搬至手术台，核对患者的姓名、年龄，并以亲切、自如的语言与患者进行沟通，了解患者的一般情况，并做针对性的解释、开导、支持，鼓励患者以积极、乐观的心情面对手术。告诉患者手术肯定能够成功，并举例说明手术的安全性和良好的效果，消除紧张恐惧心理，以正常的心态接受手术治疗。
2.2 热情介绍，增加安全感 热情向患者介绍手术室的环境，设备、麻醉医生、护士、麻醉方法以及卧位的配合等，麻醉前不离开患者，增加患者的安全感。
2.3 做好术中配合，保证手术顺利 护士和麻醉医生为患者做好各种术前准备工作时，应注意做好解释和心理安慰工作，各项操作均轻、稳、准、快，尽量减少对患者身心的不良刺激，对于情绪特别紧张的患者，应指导患者作深呼吸，全身肌肉放松等，转移其注意力，配合麻醉师尽快使患者处于麻醉状态或睡眠状态，使手术顺利进行。
2.4 注意老年患者的术中护理 对于老年患者要用清晰的语言，耐心解释使其从焦虑恐惧的心理中走出，注意保暖，提供身体的遮蔽性，保证其身体的舒适和安全，使患者的心理得到满足。
2.5 观察患者表情变化，及时调整护理措施 在术中护士应注意观察患者的面部表情，肢体语言等，以及时发现情况，了解患者的感受，在患者意识状态清醒时，医护人员不可以谈论患者的病情及愈合的有关情况，操作时全神贯注，以消除患者的疑虑和不安全感。
2.6 尽量减少不必要的物品，禁止人员来回穿梭 器械要轻拿轻放，避免碰撞声，台上护士应熟练配合手术，使手术时间缩短，减少患者的痛苦，必要时将切下的病灶给患者及 家属查看，使患者及家属消除顾虑。
2.7 术后护理 手术结束前，告诉患者手术即将完成并且很成功。术区包扎完毕，协助患者穿上衣服，并亲自将患者送回病房，使患者充分感受到家庭般的温暖和关怀。
3 体会
手术患者的心理护理，要抓住其心理变化特征，因人施护，因病开导，从而消除、减轻患者的不良心理，增强战胜疾病的信心，以良好的心理迎接手术，早日康复。
作者单位:224001江苏省盐城市第一人民医院
(编辑 于少伟), 百拇医药(王莉 朱美干)