青黄散外敷治疗带状疱疹66例临床观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-077X(2003)09-0815-02、
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种疼痛性水疱性皮肤病，属中医“蛇串疮”范畴，又名缠腰火丹、火带疮、蜘蛛疮等。西医治疗主要以抗病毒、消炎止痛为主，效果不理想。笔者自1998～2002年，采用自拟青黄散外敷治疗带状疱疹66例，疗效满意。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 66例皆为我院门诊患者，其中男45例，女21例;年龄12～76岁，平均38岁;病程1～38天。其中有38例经西医治疗后效果不明显者。以春秋季发病者居多。
1.2 治疗方法 自拟青黄散方药组成:青黛15g，大黄10g，雄黄6g，冰片10g。方中大黄、雄黄各捣碎成细末，与青黛、冰片拌匀后备用。将患处皮肤擦净，局部常规消毒后，用蒸馏水调敷患处，每日2次。
1.3 疗效分析 疗效标准:(1)治愈:水疱消失，无疼痛感，局部皮肤无异常。(2)好转:水疱消失，局部疼痛明显减轻，仍有轻微疼痛感。(3)无效:经治疗后，病情未见明显好转。
2 结果
66例中，治愈56例，好转7例，无效3例。总有效率95.5%。
3 病案举例
例1，患者，男，35岁，于7天前感腰肋部烧灼样疼痛，出现成簇状分布黄豆大小的水疱，疱液透明。西医诊断为带状疱疹，给予抗菌、抗病毒、消炎止痛药物治疗，效果欠佳。现患者疼痛较著，局部皮肤发红，仍有成簇状分布的水疱，疱液混浊。即给予自拟青黄散用蒸馏水调敷患处，每日2次，经治5天痊愈。
例2，患者，女，14岁，于就诊当日晨起感左胁肋部有发热感，局部皮肤发红，稍疼痛。中午时局部出现3处呈簇状分布黄豆大小的水疱，疱液透明。来我院诊治，中医诊断为蛇串疮。即给予自拟青黄散用蒸馏水调敷患处，每日2次，经治4天痊愈。
4 讨论
中医认为，带状疱疹为外感或内伤致湿热火毒蕴积于 肌肤，局部气血凝滞而成。方中青黛、大黄皆具清热解毒、凉血散肿、收湿敛疮之效，且大黄又具活血祛瘀之功，故可去局部气血凝滞。雄黄具解毒、消肿止痛之效，为治疗带状疱疹之特效药物;冰片擅长于清热止痛。诸药合用，共奏清热解毒、收湿敛疮、祛瘀止痛之功。故可使患者疱净痛止而获痊愈。
用药期间，患者忌食辛辣厚味;方中因雄黄可从皮肤吸收，故首次使用时应先用少量，待无不良反应后，再继续使用，但此药不宜长期持续外用;若患处局部已合并细菌感染，应及时合用抗菌药物。笔者体会此病患者应用青黄散外敷治疗越早效果越好，本组患者中3例无效者病程均在1个月以上。
作者单位:276628山东省莒南县涝坡镇卫生院内科
(收稿日期:2003-04-11)
(编辑 浮萍), http://www.100md.com(朱新粉)
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种疼痛性水疱性皮肤病，属中医“蛇串疮”范畴，又名缠腰火丹、火带疮、蜘蛛疮等。西医治疗主要以抗病毒、消炎止痛为主，效果不理想。笔者自1998～2002年，采用自拟青黄散外敷治疗带状疱疹66例，疗效满意。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 66例皆为我院门诊患者，其中男45例，女21例;年龄12～76岁，平均38岁;病程1～38天。其中有38例经西医治疗后效果不明显者。以春秋季发病者居多。
1.2 治疗方法 自拟青黄散方药组成:青黛15g，大黄10g，雄黄6g，冰片10g。方中大黄、雄黄各捣碎成细末，与青黛、冰片拌匀后备用。将患处皮肤擦净，局部常规消毒后，用蒸馏水调敷患处，每日2次。
1.3 疗效分析 疗效标准:(1)治愈:水疱消失，无疼痛感，局部皮肤无异常。(2)好转:水疱消失，局部疼痛明显减轻，仍有轻微疼痛感。(3)无效:经治疗后，病情未见明显好转。
2 结果
66例中，治愈56例，好转7例，无效3例。总有效率95.5%。
3 病案举例
例1，患者，男，35岁，于7天前感腰肋部烧灼样疼痛，出现成簇状分布黄豆大小的水疱，疱液透明。西医诊断为带状疱疹，给予抗菌、抗病毒、消炎止痛药物治疗，效果欠佳。现患者疼痛较著，局部皮肤发红，仍有成簇状分布的水疱，疱液混浊。即给予自拟青黄散用蒸馏水调敷患处，每日2次，经治5天痊愈。
例2，患者，女，14岁，于就诊当日晨起感左胁肋部有发热感，局部皮肤发红，稍疼痛。中午时局部出现3处呈簇状分布黄豆大小的水疱，疱液透明。来我院诊治，中医诊断为蛇串疮。即给予自拟青黄散用蒸馏水调敷患处，每日2次，经治4天痊愈。
4 讨论
中医认为，带状疱疹为外感或内伤致湿热火毒蕴积于 肌肤，局部气血凝滞而成。方中青黛、大黄皆具清热解毒、凉血散肿、收湿敛疮之效，且大黄又具活血祛瘀之功，故可去局部气血凝滞。雄黄具解毒、消肿止痛之效，为治疗带状疱疹之特效药物;冰片擅长于清热止痛。诸药合用，共奏清热解毒、收湿敛疮、祛瘀止痛之功。故可使患者疱净痛止而获痊愈。
用药期间，患者忌食辛辣厚味;方中因雄黄可从皮肤吸收，故首次使用时应先用少量，待无不良反应后，再继续使用，但此药不宜长期持续外用;若患处局部已合并细菌感染，应及时合用抗菌药物。笔者体会此病患者应用青黄散外敷治疗越早效果越好，本组患者中3例无效者病程均在1个月以上。
作者单位:276628山东省莒南县涝坡镇卫生院内科
(收稿日期:2003-04-11)
(编辑 浮萍), http://www.100md.com(朱新粉)