改良连续埋线重睑术
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-077X(2003)09-0842-01
重睑术是一种非常普遍的美容手术。文献报道，常用的重睑方法有3种:(1)间断埋线法;(2)缝线结扎法;(3)皮肤切开睑板固定法 [1] 。此外，还有连续埋线法 [2] 。但都具有其不足之处。我院自2001年1月开展改良连续埋线重睑术54例，取得了满意的效果，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 54例受术者均为青年单睑女性，眼皮薄而无松弛，年龄17～35岁，平均22岁。
1.2 方法 在上睑皮肤上划好重睑线后，由内到外标出4个进出针标志点。常规皮下及睑板上缘球结膜下局部浸润麻醉。按图示方向用5/0尼龙线由皮肤面进针，穹隆部结膜出针，在结膜下潜行2～3mm穿睑板，再由皮肤面相邻标志点出针，然后再由出针孔进针，如此反复3次后，线在另一侧皮肤穿出。再将线自鼻侧始埋于重睑线皮下，至颞侧进针点出针，双线暂不打结。然后将双线再穿针后由原针孔进针，皮下潜行3～4mm出针，双线打结，避免结扎过紧而致眼睑牵扯肿胀。剪断结扎缝线后，线结自然缩于皮下。
2 结果
54例受术者中，随访1个月～2年，除1例术后1周自感眼睑肿胀不适，要求拆线外，均获成功，形成的重睑流畅自然。
3 讨论
比较其他的重睑术方法:①间断埋线法，因线结埋藏多，埋藏过浅易形成线结囊肿，部分患者术后2～3年重睑消失;②缝线结扎法，术后肿胀明显，持续时间长，部分受术者重睑可能变浅或消失;切开重睑术技术要求高，操作较复杂，术后可能有瘢痕增生;③连续埋线法，因是潜行操作，经验极其重要，易出现带不住睑板或穿透睑板，损伤眼球，打结过紧则眼睑牵拉肿胀，打结过松则线结不易埋藏。而改良连续埋线重睑术操作简单，手术时间短，线结埋藏深，且只有一个线结，可避免出现线结囊肿;术后眼睑肿胀轻，恢复快，睑板与皮下组织联系广泛，效果确切持久，形成重睑线流畅自然。即使受术者不满意，拆线亦非常简单。
参考文献
1 喻长泰.眼睑整容手术学，北京:中国医药科技出版社，1994，102.
2 宋儒耀，方彰林.美容整形外科学(增订版)，北京:北京出版社，1992，204-205.
作者单位:432100湖北省孝感市第一人民医院眼科
(收稿日期:2003-05-11)
(编辑 浮萍), 百拇医药(万丁)
重睑术是一种非常普遍的美容手术。文献报道，常用的重睑方法有3种:(1)间断埋线法;(2)缝线结扎法;(3)皮肤切开睑板固定法 [1] 。此外，还有连续埋线法 [2] 。但都具有其不足之处。我院自2001年1月开展改良连续埋线重睑术54例，取得了满意的效果，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 54例受术者均为青年单睑女性，眼皮薄而无松弛，年龄17～35岁，平均22岁。
1.2 方法 在上睑皮肤上划好重睑线后，由内到外标出4个进出针标志点。常规皮下及睑板上缘球结膜下局部浸润麻醉。按图示方向用5/0尼龙线由皮肤面进针，穹隆部结膜出针，在结膜下潜行2～3mm穿睑板，再由皮肤面相邻标志点出针，然后再由出针孔进针，如此反复3次后，线在另一侧皮肤穿出。再将线自鼻侧始埋于重睑线皮下，至颞侧进针点出针，双线暂不打结。然后将双线再穿针后由原针孔进针，皮下潜行3～4mm出针，双线打结，避免结扎过紧而致眼睑牵扯肿胀。剪断结扎缝线后，线结自然缩于皮下。
2 结果
54例受术者中，随访1个月～2年，除1例术后1周自感眼睑肿胀不适，要求拆线外，均获成功，形成的重睑流畅自然。
3 讨论
比较其他的重睑术方法:①间断埋线法，因线结埋藏多，埋藏过浅易形成线结囊肿，部分患者术后2～3年重睑消失;②缝线结扎法，术后肿胀明显，持续时间长，部分受术者重睑可能变浅或消失;切开重睑术技术要求高，操作较复杂，术后可能有瘢痕增生;③连续埋线法，因是潜行操作，经验极其重要，易出现带不住睑板或穿透睑板，损伤眼球，打结过紧则眼睑牵拉肿胀，打结过松则线结不易埋藏。而改良连续埋线重睑术操作简单，手术时间短，线结埋藏深，且只有一个线结，可避免出现线结囊肿;术后眼睑肿胀轻，恢复快，睑板与皮下组织联系广泛，效果确切持久，形成重睑线流畅自然。即使受术者不满意，拆线亦非常简单。
参考文献
1 喻长泰.眼睑整容手术学，北京:中国医药科技出版社，1994，102.
2 宋儒耀，方彰林.美容整形外科学(增订版)，北京:北京出版社，1992，204-205.
作者单位:432100湖北省孝感市第一人民医院眼科
(收稿日期:2003-05-11)
(编辑 浮萍), 百拇医药(万丁)