一次性膀胱穿刺包的临床应用
【文献标识码】 C 【文章编号】 1684-2030(2003)08-0760-01
为减轻急性尿潴留患者的痛苦，我们对需要引流尿液的患者采用一次性膀胱穿刺包进行引流尿液，从而大大减轻了患者的感染率及恐惧心理。现报告如下。
1 临床资料
2001年6月～2003年2月对105例需要引流尿液的患者，其中男63例，女21例;年龄最小17岁，最大83岁，平均52岁;住院时间最长93天，最短12天。随机分成两组，其中穿刺组52例，导尿组53例。
2 材料
一次性膀胱穿刺包(本院自制)，一次性导尿包(扬州邗江卫生器械厂生产，生产许可号为20010433)。
3 方法
3.1 穿刺法 将用物放在患者床旁或治疗室，嘱患者平卧，叩诊其耻骨联合上为浊音时方可进行穿刺;选择穿刺点为耻骨联合上1cm处，以碘伏棉球消毒穿刺点周围皮肤，直径为8～10cm;戴无菌手套，铺洞巾;局麻穿刺点周围皮肤后，用尖刀片在穿刺点处划一0.5～1.0cm小切口，左手持无菌纱布，右手持膀胱穿刺针，针与皮肤呈90°，快速刺入皮肤，然后缓缓进针，到产生落空感时，针已进入膀胱;左手扶住穿刺针，右手取硅胶引流管从穿刺针中缓慢固定好;取连接管，把硅胶管与引流袋连接;整理用物。
3.2 导尿法 按常规方法插入导尿管引流尿液。
4 结果
穿刺组无1例发生感染，感染率为零，且引流管保留时间长，患者痛苦小，容易接受。导尿组有7例发生尿路感染，感染率为13.2%，尿管保留时间短，患者痛苦大，尤其对于曾导过尿的患者尤为恐惧，以及前列腺肥大的患者，反复多次插管不成功者不易接受。
5 讨论
上述两种方法引流尿液结果显示，使用插尿管的方法，患者痛苦大，且操作步骤复杂，容易发生感染，患者不易接受。使用一次性膀胱穿刺包简便，痛苦小，患者容易接受，操作者用起来也得心应手，更重要的是控制了交叉感染的机率，使患者早日痊愈。
作者单位:213003江苏常州解放军第102医院
(收稿日期:2003-06-28)
(编辑 晓勇), 百拇医药(朱永菊)
为减轻急性尿潴留患者的痛苦，我们对需要引流尿液的患者采用一次性膀胱穿刺包进行引流尿液，从而大大减轻了患者的感染率及恐惧心理。现报告如下。
1 临床资料
2001年6月～2003年2月对105例需要引流尿液的患者，其中男63例，女21例;年龄最小17岁，最大83岁，平均52岁;住院时间最长93天，最短12天。随机分成两组，其中穿刺组52例，导尿组53例。
2 材料
一次性膀胱穿刺包(本院自制)，一次性导尿包(扬州邗江卫生器械厂生产，生产许可号为20010433)。
3 方法
3.1 穿刺法 将用物放在患者床旁或治疗室，嘱患者平卧，叩诊其耻骨联合上为浊音时方可进行穿刺;选择穿刺点为耻骨联合上1cm处，以碘伏棉球消毒穿刺点周围皮肤，直径为8～10cm;戴无菌手套，铺洞巾;局麻穿刺点周围皮肤后，用尖刀片在穿刺点处划一0.5～1.0cm小切口，左手持无菌纱布，右手持膀胱穿刺针，针与皮肤呈90°，快速刺入皮肤，然后缓缓进针，到产生落空感时，针已进入膀胱;左手扶住穿刺针，右手取硅胶引流管从穿刺针中缓慢固定好;取连接管，把硅胶管与引流袋连接;整理用物。
3.2 导尿法 按常规方法插入导尿管引流尿液。
4 结果
穿刺组无1例发生感染，感染率为零，且引流管保留时间长，患者痛苦小，容易接受。导尿组有7例发生尿路感染，感染率为13.2%，尿管保留时间短，患者痛苦大，尤其对于曾导过尿的患者尤为恐惧，以及前列腺肥大的患者，反复多次插管不成功者不易接受。
5 讨论
上述两种方法引流尿液结果显示，使用插尿管的方法，患者痛苦大，且操作步骤复杂，容易发生感染，患者不易接受。使用一次性膀胱穿刺包简便，痛苦小，患者容易接受，操作者用起来也得心应手，更重要的是控制了交叉感染的机率，使患者早日痊愈。
作者单位:213003江苏常州解放军第102医院
(收稿日期:2003-06-28)
(编辑 晓勇), 百拇医药(朱永菊)