红外光治疗外阴色素减退疾病106例分析
【摘要】 目的 探讨红外光治疗外阴色素减退疾病的疗效。方法 将106例外阴色素减退患者按诊断分为两组:甲组55例外阴鳞状上皮细胞增生，乙组51例外阴硬化性苔癣。两组均接受红外光治疗10～20次，3个月、6个月后复查、随访进行疗效评定。结果 两组患者的总有效率和总治愈率分别为96.31%和50.00%，两组间治愈率差异有显著性(P<0.05)。有效率差异无显著性(P>0.05)。结论 红外光治疗外阴色素减退疾病疗效显著。关键词 红外光 治疗外阴色素减退
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-7587(2003)07-0646-01
外阴色素减退疾病系指女阴皮肤和粘膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病，目前尚无良好的治疗方法。我院对106例外阴色素减退疾病患者使用红外光给予治疗取得较好效果。
1 资料与方法
, http://www.100md.com 1.1 一般资料 选择2000年3月～2003年2月在我院妇科门诊治疗的外阴色素减退疾病患者106例，年龄25～69岁，病程6个月～22年;均经临床和病理检查确诊。根据1987年国际外阴病研究协会所确定的分类法分为，外阴鳞状上皮细胞增生55例，外阴硬化性苔癣51例，两组患者均接受过≥1种其它治疗方法。
1.2 方法 两组患者停止使用其它治疗方法，均接受红外光治疗。采用JJ-HW红外光治疗机，功率一般60～90刻 度，患者取膀胱截石位，将治疗头垂直对准病灶，距病变组织1～3cm扫描照射，时间10～15min，1次/日，10次为一个疗程，共治疗2个疗程。
1.3 评定标准 根据邹宝珍等[1]制定的标准，治愈:症状完全消失，病变皮肤粘膜弹性、颜色基本恢复正常;显效:症状基本消失，病变皮肤粘膜弹性、颜色接近正常;有效:症状明显好转，病变皮肤粘膜弹性、颜色明显改善;无效:症状及体征无明显变化。
, 百拇医药
1.4 统计学处理 统计治愈率和有效率，采用χ 2 检验。2 结果两组患者治疗结束后3个月、6个月进行随访，随访率为100%。随访评定结果为总治愈率50.00%，总有效率为96.31%。详细结果见表1。
表1 两组疗效比较 例(%)(略)
3 讨论
外阴色素减退疾病的基本病理变化为表皮层角化过度和角化不全，表皮棘层变薄伴基底细胞液化变性，黑色素细胞减少，胶原纤维结构丧失，使病变区皮肤、粘膜增厚或变薄、失去弹性、呈白色。一般认为该病免疫功能失调、内分泌紊乱以及遗传等原因是其内因，而外阴局部潮湿、各种外来因素的刺激或反应过度则可能是其外因。尤其近年研究发现某些自由基长期积累于外阴局部，致使组织发生氧化损伤，可能是外阴色素减退的一个重要因素[2]。
红外光利用光与热同生物组织相互作用，产生光热复合效应，使局部血管扩张，毛细血管血流加快，促进局部组织的营养代谢，有利于组织再生和修复，促使弹性胶原生成以及基底细胞色素合成，从而使病变皮肤粘膜的颜色和弹性恢复。并且还可以降低外阴神经末梢的兴奋性，起到消炎、止痒、止痛作用。红外光治疗具有操作简单，无副作用，安全有效等优点，值得临床推广。
参考文献
1 邹宝珍.TDP辐射治疗外阴白斑29例.中华理疗杂志，1990，13(1):38.
2 付玉静.外阴营养不良的研究现状.实用妇产科杂志，2001，47(3):137-138.
作者单位:071000河北保定解放军第252医院妇产科
(收稿日期:2003-09-22) (编辑时 华), http://www.100md.com(王玉琴)
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-7587(2003)07-0646-01
外阴色素减退疾病系指女阴皮肤和粘膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病，目前尚无良好的治疗方法。我院对106例外阴色素减退疾病患者使用红外光给予治疗取得较好效果。
1 资料与方法
, http://www.100md.com 1.1 一般资料 选择2000年3月～2003年2月在我院妇科门诊治疗的外阴色素减退疾病患者106例，年龄25～69岁，病程6个月～22年;均经临床和病理检查确诊。根据1987年国际外阴病研究协会所确定的分类法分为，外阴鳞状上皮细胞增生55例，外阴硬化性苔癣51例，两组患者均接受过≥1种其它治疗方法。
1.2 方法 两组患者停止使用其它治疗方法，均接受红外光治疗。采用JJ-HW红外光治疗机，功率一般60～90刻 度，患者取膀胱截石位，将治疗头垂直对准病灶，距病变组织1～3cm扫描照射，时间10～15min，1次/日，10次为一个疗程，共治疗2个疗程。
1.3 评定标准 根据邹宝珍等[1]制定的标准，治愈:症状完全消失，病变皮肤粘膜弹性、颜色基本恢复正常;显效:症状基本消失，病变皮肤粘膜弹性、颜色接近正常;有效:症状明显好转，病变皮肤粘膜弹性、颜色明显改善;无效:症状及体征无明显变化。
, 百拇医药
1.4 统计学处理 统计治愈率和有效率，采用χ 2 检验。2 结果两组患者治疗结束后3个月、6个月进行随访，随访率为100%。随访评定结果为总治愈率50.00%，总有效率为96.31%。详细结果见表1。
表1 两组疗效比较 例(%)(略)
3 讨论
外阴色素减退疾病的基本病理变化为表皮层角化过度和角化不全，表皮棘层变薄伴基底细胞液化变性，黑色素细胞减少，胶原纤维结构丧失，使病变区皮肤、粘膜增厚或变薄、失去弹性、呈白色。一般认为该病免疫功能失调、内分泌紊乱以及遗传等原因是其内因，而外阴局部潮湿、各种外来因素的刺激或反应过度则可能是其外因。尤其近年研究发现某些自由基长期积累于外阴局部，致使组织发生氧化损伤，可能是外阴色素减退的一个重要因素[2]。
红外光利用光与热同生物组织相互作用，产生光热复合效应，使局部血管扩张，毛细血管血流加快，促进局部组织的营养代谢，有利于组织再生和修复，促使弹性胶原生成以及基底细胞色素合成，从而使病变皮肤粘膜的颜色和弹性恢复。并且还可以降低外阴神经末梢的兴奋性，起到消炎、止痒、止痛作用。红外光治疗具有操作简单，无副作用，安全有效等优点，值得临床推广。
参考文献
1 邹宝珍.TDP辐射治疗外阴白斑29例.中华理疗杂志，1990，13(1):38.
2 付玉静.外阴营养不良的研究现状.实用妇产科杂志，2001，47(3):137-138.
作者单位:071000河北保定解放军第252医院妇产科
(收稿日期:2003-09-22) (编辑时 华), http://www.100md.com(王玉琴)