http://www.100md.com
李瑞 刘兆宽 侯伯轩
【文献标识码】 C 【文章编号】 1606-8106(2003)09-1408-02
随着交通事业的发展及人们社会活动的增加，加之建筑业迅猛发展，使交通事故和工伤事故逐年增加，而肾损伤的发生率亦较前有所上升。现将我院2000～2003年收治的肾损伤患者的观察及护理体会报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 本组44例，男37例，女7例。年龄13岁～58岁，平均33.8岁。左肾27例，右肾16例，双侧肾1例。受伤原因:坠落伤11例，车祸伤17例，挤压伤2例，击伤10例，刀伤1例，医源性损伤(体外冲击波碎石)3例。肾损伤伴尿外渗5例。合并伤32例，其中:肋骨骨折8例，四肢骨折2例，脊柱骨折6例，头面部伤4例，胸部伤3例，腹腔脏器伤9例。合并休克15例。开放手术3例，保守治疗41例。按美国创伤外科联合会的标准分为五级 [1] 。1级:肾挫伤或者包膜下血肿，没有皮质裂伤;2级:无扩展性的肾周血肿或皮质裂伤<1.0cm，无尿外渗;3级:实质裂伤延伸进入皮质>1.0cm，无尿外渗;4级:实质裂伤超过皮髓交界处并进入集合系统;5级:多处重度裂伤而肾碎裂或肾蒂血管伤。本组1级12例，2级17例，3级8例，4级4例，5级3例。
1.2 治疗方法 闭合性肾损伤非手术治疗主要包括:(1)防治休克 ......
随着交通事业的发展及人们社会活动的增加，加之建筑业迅猛发展，使交通事故和工伤事故逐年增加，而肾损伤的发生率亦较前有所上升。现将我院2000～2003年收治的肾损伤患者的观察及护理体会报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 本组44例，男37例，女7例。年龄13岁～58岁，平均33.8岁。左肾27例，右肾16例，双侧肾1例。受伤原因:坠落伤11例，车祸伤17例，挤压伤2例，击伤10例，刀伤1例，医源性损伤(体外冲击波碎石)3例。肾损伤伴尿外渗5例。合并伤32例，其中:肋骨骨折8例，四肢骨折2例，脊柱骨折6例，头面部伤4例，胸部伤3例，腹腔脏器伤9例。合并休克15例。开放手术3例，保守治疗41例。按美国创伤外科联合会的标准分为五级 [1] 。1级:肾挫伤或者包膜下血肿，没有皮质裂伤;2级:无扩展性的肾周血肿或皮质裂伤<1.0cm，无尿外渗;3级:实质裂伤延伸进入皮质>1.0cm，无尿外渗;4级:实质裂伤超过皮髓交界处并进入集合系统;5级:多处重度裂伤而肾碎裂或肾蒂血管伤。本组1级12例，2级17例，3级8例，4级4例，5级3例。
1.2 治疗方法 闭合性肾损伤非手术治疗主要包括:(1)防治休克 ......