重症患者的心理护理
【文献标识码】 C 【文章编号】 1726-6424(2003)05-0477-02
患者因病情危重收治于重症病房，不仅身体上陷于危机状态，精神上也承受很大刺激。医学心理学认为，在人体健康和疾病的相互转化中，除了注意生物学因素的作用外，要特别强调心理因素和生物因素之间的相互影响。一般说护理重症病人和安慰这个阶段病人的家属，是护理上最难处理的情况。我们结合整体护理对危重病人的不同心理状态，进行了积极的心理护理。
1 孤独、恐惧的护理
ICU对病人而言都是一个非常陌生的环境，经济负担加重，无法下床活动，使病人有与世隔绝的感觉，特别是性格内向的病人和老年病人易产生孤独、恐惧感。护理人员应理解病人的这种心理，并主动接近病人，进行有技巧的谈话。对老年人更要关心，告诉病人护士24h都在看护他(她)，并加强情感与形体语言的交流，让病人有安全感，使病人感到温暖，解除其恐惧、紧张心理，使其树立战胜疾病的信心。
2 焦虑、烦躁、易怒的护理
病室应当安静、整洁、温馨，减少各种机器的噪音;护士在操作中动作应轻柔、迅速，有条不紊，给病人一种信任感，必要时给予镇静、安眠药物。护士应理解有些病人的攻击性语言并非针对自己，要谅解宽容病人，真诚相待，做好家属工作，向病人家属交待病情，取得合作与理解。在病情允许的情况下可以让病人听带耳机的收音机、看杂志，劝阻病人不与探视者进行业务性和私人间的紧张活动与争论。护士应尽量地安慰病人，为之解除疼痛，缓解症状，使病人身心舒适。在医疗保护制度允许的情况下，让病人及时了解病情及检查结果。保护病人的自尊心，使病人感到受人重视、受人尊敬，有独立人格。使病人感受到自己得到了妥善的治疗、护理，增强对医护人员的信赖，增强恢复健康的信心。
3 临终护理
这是垂危病人的最后阶段，病人已知道自己面临垂危，极度伤感，并急于安排后事，留下自己的遗言。大多数病人在这个时候不愿多说话，希望多见些亲戚朋友，这时护士要同情病人，尽量满足病人的要求，允许亲人陪护和亲友探视，让病人同亲人在一起度过最后的时刻，嘱咐亲人要控制情感，不要再增加病人的悲痛。协助病人安祥、肃穆地离开人世，使病人、家属感到安慰是护士的崇高职责，是情操高尚的表现。护士是一直守护在临终病人身旁的人，要帮助病人整容，用生理盐水擦拭眼睛、鼻孔和面部的污迹。要注意病人听觉是人体最后的丧失知觉的器官，故不可议论不利病人心情的话，不可耳语。
4 总结
良好的心理护理可以满足病人的合理需要，消除不良情绪的反应，调动其战胜疾病的主观能动性，提高病人的适应能力，向病人提供一个良好的心理环境，对恢复健康起到了积极的促进作用，使病人主动配合治疗和护理，有利于疾病的康复。
作者单位:710000陕西省西安市中医医院
(收稿日期:2003-08-01)
(编辑 夏天), 百拇医药(吕瑾瑜)
患者因病情危重收治于重症病房，不仅身体上陷于危机状态，精神上也承受很大刺激。医学心理学认为，在人体健康和疾病的相互转化中，除了注意生物学因素的作用外，要特别强调心理因素和生物因素之间的相互影响。一般说护理重症病人和安慰这个阶段病人的家属，是护理上最难处理的情况。我们结合整体护理对危重病人的不同心理状态，进行了积极的心理护理。
1 孤独、恐惧的护理
ICU对病人而言都是一个非常陌生的环境，经济负担加重，无法下床活动，使病人有与世隔绝的感觉，特别是性格内向的病人和老年病人易产生孤独、恐惧感。护理人员应理解病人的这种心理，并主动接近病人，进行有技巧的谈话。对老年人更要关心，告诉病人护士24h都在看护他(她)，并加强情感与形体语言的交流，让病人有安全感，使病人感到温暖，解除其恐惧、紧张心理，使其树立战胜疾病的信心。
2 焦虑、烦躁、易怒的护理
病室应当安静、整洁、温馨，减少各种机器的噪音;护士在操作中动作应轻柔、迅速，有条不紊，给病人一种信任感，必要时给予镇静、安眠药物。护士应理解有些病人的攻击性语言并非针对自己，要谅解宽容病人，真诚相待，做好家属工作，向病人家属交待病情，取得合作与理解。在病情允许的情况下可以让病人听带耳机的收音机、看杂志，劝阻病人不与探视者进行业务性和私人间的紧张活动与争论。护士应尽量地安慰病人，为之解除疼痛，缓解症状，使病人身心舒适。在医疗保护制度允许的情况下，让病人及时了解病情及检查结果。保护病人的自尊心，使病人感到受人重视、受人尊敬，有独立人格。使病人感受到自己得到了妥善的治疗、护理，增强对医护人员的信赖，增强恢复健康的信心。
3 临终护理
这是垂危病人的最后阶段，病人已知道自己面临垂危，极度伤感，并急于安排后事，留下自己的遗言。大多数病人在这个时候不愿多说话，希望多见些亲戚朋友，这时护士要同情病人，尽量满足病人的要求，允许亲人陪护和亲友探视，让病人同亲人在一起度过最后的时刻，嘱咐亲人要控制情感，不要再增加病人的悲痛。协助病人安祥、肃穆地离开人世，使病人、家属感到安慰是护士的崇高职责，是情操高尚的表现。护士是一直守护在临终病人身旁的人，要帮助病人整容，用生理盐水擦拭眼睛、鼻孔和面部的污迹。要注意病人听觉是人体最后的丧失知觉的器官，故不可议论不利病人心情的话，不可耳语。
4 总结
良好的心理护理可以满足病人的合理需要，消除不良情绪的反应，调动其战胜疾病的主观能动性，提高病人的适应能力，向病人提供一个良好的心理环境，对恢复健康起到了积极的促进作用，使病人主动配合治疗和护理，有利于疾病的康复。
作者单位:710000陕西省西安市中医医院
(收稿日期:2003-08-01)
(编辑 夏天), 百拇医药(吕瑾瑜)