鸦胆子霜治疗寻常疣50例疗效观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1609-6614(2003)11-0973-01
寻常疣(verruca vulgaris)是皮肤科的常见疾病，祖国医学中称“千日疮”，俗称“刺瘊”。初起为针尖大的丘疹，逐渐增大，表面粗糙，角化明显，触之较硬，呈圆形或多角形，数目不等，可为单个，亦可数个甚至融合成片，遇有摩擦或撞击时易出血，偶可引起细菌感染，多发生于青少年，一般无自觉症状。偶有压痛。我们使用我院自制的鸦胆子霜进行局部治疗，临床观察50例，取得良好效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 50例均为门诊患者，其中男28例，女22例，年龄最大50岁，最小8岁，病程最长3年，最短4周，病灶多见于手、足部，发生于甲缘者可向甲下蔓延，使指(趾)甲掀起，易致疼痛及继发感染。
1.2 鸦胆子霜的制备 将鸦胆子去壳，捣烂，以重量1∶1与40%尿素霜混合研匀即可。
1.3 治疗方法 先以75%酒精消毒局部，然后用胶布保护周围皮肤，仅暴露局部病变部位，以鸦胆子霜敷于患处，再用消毒纱布包住防止药物流失。每天更换1次，每隔2日清洗1次坏死的角质层，10天为1疗程。
1.4 疗效判定标准 治疗后1个月进行疗效判定，局部赘生物消失，皮肤外观恢复正常，无疤痕为痊愈;局部赘生物部分脱落，病灶处残留颗粒样物者为有效;局部赘生物无明显变化为无效。
2 结果
50例患者经过上述治疗，其中45例治疗3～5天后赘生物开始坏死脱落，32例治疗1个疗程即痊愈;13例治疗2个疗程后痊愈;4例治疗3个疗程后痊愈;1例因寻常疣嵌入甲下部分药物吸收差，疣体部分脱落。治愈率98%，有效率2%。
3 讨论
寻常疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)2、4、7型所引起，HPV具有宿主和组织特异性，可感染人的皮肤和粘膜上皮细胞，通过直接接触传染，偶可通过污染物间接传染，皮肤外伤为HPV感染的重要因素 [1] 。祖国医学认为寻常疣的发病机理系由风邪搏于肌肉而发生。以往认为这些疾病是慢性良性疾病，但最近发现HPV感染后有一部分会导致恶性肿瘤，如皮肤癌等，因此引起人们的重视 [2] 。鸦胆子为苦乔木科常绿灌木或小乔木植物鸦胆子的成熟种子，秋季采收，晒干，去壳取仁生用，性苦寒，有小毒，有清热解毒，截疟止痢，腐蚀赘疣之功效，用于赘疣、鸡眼等。尿素无刺激性，不致敏，能增加角质层的水合作用，促进皮肤修复。故二者合用用于治疗寻常疣收到满意疗效，本组中曾有数例用激光或冷冻法治疗效果不佳者，采用本法3个疗程后痊愈，同时，本法有安全、疗效显著、疗程短、痛苦小，愈合后不留疤痕等优点，值得向广大皮肤科工作者推荐。
参考文献
1 顾伟程.现代皮肤病性病治疗学，北京:中国协和医科大学、北京医科大学联合出版社，1999，100.
2 赵辨.临床皮肤病学，南京:江苏科学技术出版社，1990，266.
作者单位:710043陕西省西安市北方医院
(编辑 罗彬), 百拇医药(郭梅)
寻常疣(verruca vulgaris)是皮肤科的常见疾病，祖国医学中称“千日疮”，俗称“刺瘊”。初起为针尖大的丘疹，逐渐增大，表面粗糙，角化明显，触之较硬，呈圆形或多角形，数目不等，可为单个，亦可数个甚至融合成片，遇有摩擦或撞击时易出血，偶可引起细菌感染，多发生于青少年，一般无自觉症状。偶有压痛。我们使用我院自制的鸦胆子霜进行局部治疗，临床观察50例，取得良好效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 50例均为门诊患者，其中男28例，女22例，年龄最大50岁，最小8岁，病程最长3年，最短4周，病灶多见于手、足部，发生于甲缘者可向甲下蔓延，使指(趾)甲掀起，易致疼痛及继发感染。
1.2 鸦胆子霜的制备 将鸦胆子去壳，捣烂，以重量1∶1与40%尿素霜混合研匀即可。
1.3 治疗方法 先以75%酒精消毒局部，然后用胶布保护周围皮肤，仅暴露局部病变部位，以鸦胆子霜敷于患处，再用消毒纱布包住防止药物流失。每天更换1次，每隔2日清洗1次坏死的角质层，10天为1疗程。
1.4 疗效判定标准 治疗后1个月进行疗效判定，局部赘生物消失，皮肤外观恢复正常，无疤痕为痊愈;局部赘生物部分脱落，病灶处残留颗粒样物者为有效;局部赘生物无明显变化为无效。
2 结果
50例患者经过上述治疗，其中45例治疗3～5天后赘生物开始坏死脱落，32例治疗1个疗程即痊愈;13例治疗2个疗程后痊愈;4例治疗3个疗程后痊愈;1例因寻常疣嵌入甲下部分药物吸收差，疣体部分脱落。治愈率98%，有效率2%。
3 讨论
寻常疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)2、4、7型所引起，HPV具有宿主和组织特异性，可感染人的皮肤和粘膜上皮细胞，通过直接接触传染，偶可通过污染物间接传染，皮肤外伤为HPV感染的重要因素 [1] 。祖国医学认为寻常疣的发病机理系由风邪搏于肌肉而发生。以往认为这些疾病是慢性良性疾病，但最近发现HPV感染后有一部分会导致恶性肿瘤，如皮肤癌等，因此引起人们的重视 [2] 。鸦胆子为苦乔木科常绿灌木或小乔木植物鸦胆子的成熟种子，秋季采收，晒干，去壳取仁生用，性苦寒，有小毒，有清热解毒，截疟止痢，腐蚀赘疣之功效，用于赘疣、鸡眼等。尿素无刺激性，不致敏，能增加角质层的水合作用，促进皮肤修复。故二者合用用于治疗寻常疣收到满意疗效，本组中曾有数例用激光或冷冻法治疗效果不佳者，采用本法3个疗程后痊愈，同时，本法有安全、疗效显著、疗程短、痛苦小，愈合后不留疤痕等优点，值得向广大皮肤科工作者推荐。
参考文献
1 顾伟程.现代皮肤病性病治疗学，北京:中国协和医科大学、北京医科大学联合出版社，1999，100.
2 赵辨.临床皮肤病学，南京:江苏科学技术出版社，1990，266.
作者单位:710043陕西省西安市北方医院
(编辑 罗彬), 百拇医药(郭梅)