我院药品采购管理体会
随着市场经济的进一步建立，药品销售部门之间的竞争出现了白热化。面对复杂的医药市场形势，我院以《药品管理法》等法律法规为依据，按照市场经济的规律，结合我院实际，制定出了一套药品采购管理办法。通过6年的实践，取得了很好的效果。现就具体做法介绍如下。
1 采购程序
我院自1997年以来就实行药事管理委员会监督下的药品采购管理制度。
1.1 普通药品的采购 每两个月一次集体招标采购。
1.1.1 招标组人员组成 药品招标组成员由院领导1名、审计科1名、药剂科主任1名、药品采购员1名、临床科室主任(都是药事会成员)2～3名组成，院领导为招标组组长，招标工作由药剂科牵头，审计科负责审计监督。院领导和临床科室主任轮流参加。
1.1.2 选择供货单位 选择好供货单位是保证药品质量，防止假药、劣药进入医院的前提。我们选择信誉、质量好的大(或较大)公司作为投标单位。要求参加投标的单位提供“两证(现在是一证)一照”，和该单位销售人员的“法人委托书(盖鲜章)”和“身份证复印件”，并缴纳一定数额的合同履行保证金，建立供药单位档案。在经过认真审查、确保无误的情况下，纳入档案管理。审计科定期复核，随时掌握供药单位状况，实行动态管理。
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1.1.3 招标计划的制定 招标计划由药剂科根据临床用药的情况，提出3个月的购药计划(购药计划内容包括药名、规格、剂型、单位、数量、生产厂家等)，交分管院长审批后，将招标计划发给各投标单位，各投标单位根据招标计划的内容要求，填上自己的投标价密封好，在规定的时间内交回医院招标组，参加竟标。
1.1.4 评标 药事管理委员会为了保证招标的公平、公开、公正，制定了严肃的招标纪律，以规范参加招标人员的行为，同时还制定出了以下几条原则:(1)在规格、质量相同的前提下，选择价格低者;(2)在规格、质量、价格相同的前提下，选择信誉好的大公司;(3)在规格、质量、价格、信誉、规模相同的前提下，选择就近的供货单位。
1.1.5 合同的签定和履行 评标结束后，各中标单位与医院签定购销合同。合同规定了双方履行合同的责、权、利。供货方向医院缴纳一定数额的合同保证金，以保证合同的正常履行，保证临床用药。
, 百拇医药 1.2 新药的采购 为了保证临床新的诊疗技术的应用和新的诊疗项目的开展，新药的引进也是药事管理委员会的一项重要工作。
1.2.1 新药的申请 根据各专科的特点，凡需要引进的专科新药，先由专科和药剂科进行综合筛选，有必要引进的，专科填写新药申请单(专科主任审核)，药剂科负责新药申请单和有关资料的收集、审核和整理。
1.2.2 新药的审批 每隔一定时间，医院将召开全体药事委员会成员大会，讨论新药的引进。在会上，专科主任将对本科提出的新药进行申请理由的陈述，同时，药剂科将从专业角度出发对新药进行介绍，包括与同类药比较的优势。最后，经药事委员会综合评定，提出同意引进的新药。
1.2.3 新药的引进 凡药事委员会同意引进的新药，都必须与医院签定新药购销合同。合同规定了双方履行合同的责、权、利。供货方向医院缴纳一定数额的合同保证金，以保证合同的正常履行，保证临床用药。
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1.2.4 新药的管理 新药的引进有利于提高专科的诊治水平，但如果不加强管理，也会扰乱医院的正常诊疗工作，甚至损害病人的利益。为做好新药的管理，医院除加强对全院医务人员的职业道德教育外，药事委员会还每季度公布1次用药量排名前10位的新药和用量排名前10位的医生，对排名前10位的品种和医生，由医院学术委员会进行综合分析。对违规用药的医生进行批评教育和经济处罚，甚至取消处方权。对违反规定给处方医生以回扣的品种， 发现一个取消一个，并按合同规定进行处罚。药事委员会根据临床反馈的信息，半年对引进的新药进行一次综合评定，好的作为常规采购药品，纳入普通药品招标，较差的取消在医院的使用。通过以上努力，我院的新药得到了较好管理，取得了满意的效果。
1.3 临购药品的管理 对于招标计划漏掉的个别普通药品和专科急需的个别新药，采取少量少次临时申请购买，以保证临床用药。普药的临购计划由库管人员提出，专科用药由专科提计划，经药剂科主任签字、交分管院长批准后，由采购人员执行。
, 百拇医药 2 体会
2.1 我院普通药品招标，公平、公开、公正，手续简便，招标成本低，符合供需双方的利益。
2.2 医院药品通过招标，增加了商业之间的竞争，我院招标后与招标前相比，平均购进价低了11个多百分点，与许多同级医院相比也低十几个百分点，医院获得了最大利润。
2.3 医院药品通过招标和进药的多环节监督，是阳光作业，避免了药品采购过程中的暗箱操作和个人行为，给与药品采购工作有关人员创造了一个宽松的工作环境，保护了与此有关的工作人员。
2.4 进院药品通过多环节的严格把关，将无专科特色和疗效优势以及质次价高的药品拒之门外，保证了药品质量，保护了病人利益，也维护了医院的信誉。
作者单位:642150四川省隆昌县人民医院
(编辑 雪见), 百拇医药(尹志华)
1 采购程序
我院自1997年以来就实行药事管理委员会监督下的药品采购管理制度。
1.1 普通药品的采购 每两个月一次集体招标采购。
1.1.1 招标组人员组成 药品招标组成员由院领导1名、审计科1名、药剂科主任1名、药品采购员1名、临床科室主任(都是药事会成员)2～3名组成，院领导为招标组组长，招标工作由药剂科牵头，审计科负责审计监督。院领导和临床科室主任轮流参加。
1.1.2 选择供货单位 选择好供货单位是保证药品质量，防止假药、劣药进入医院的前提。我们选择信誉、质量好的大(或较大)公司作为投标单位。要求参加投标的单位提供“两证(现在是一证)一照”，和该单位销售人员的“法人委托书(盖鲜章)”和“身份证复印件”，并缴纳一定数额的合同履行保证金，建立供药单位档案。在经过认真审查、确保无误的情况下，纳入档案管理。审计科定期复核，随时掌握供药单位状况，实行动态管理。
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1.1.3 招标计划的制定 招标计划由药剂科根据临床用药的情况，提出3个月的购药计划(购药计划内容包括药名、规格、剂型、单位、数量、生产厂家等)，交分管院长审批后，将招标计划发给各投标单位，各投标单位根据招标计划的内容要求，填上自己的投标价密封好，在规定的时间内交回医院招标组，参加竟标。
1.1.4 评标 药事管理委员会为了保证招标的公平、公开、公正，制定了严肃的招标纪律，以规范参加招标人员的行为，同时还制定出了以下几条原则:(1)在规格、质量相同的前提下，选择价格低者;(2)在规格、质量、价格相同的前提下，选择信誉好的大公司;(3)在规格、质量、价格、信誉、规模相同的前提下，选择就近的供货单位。
1.1.5 合同的签定和履行 评标结束后，各中标单位与医院签定购销合同。合同规定了双方履行合同的责、权、利。供货方向医院缴纳一定数额的合同保证金，以保证合同的正常履行，保证临床用药。
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1.2.1 新药的申请 根据各专科的特点，凡需要引进的专科新药，先由专科和药剂科进行综合筛选，有必要引进的，专科填写新药申请单(专科主任审核)，药剂科负责新药申请单和有关资料的收集、审核和整理。
1.2.2 新药的审批 每隔一定时间，医院将召开全体药事委员会成员大会，讨论新药的引进。在会上，专科主任将对本科提出的新药进行申请理由的陈述，同时，药剂科将从专业角度出发对新药进行介绍，包括与同类药比较的优势。最后，经药事委员会综合评定，提出同意引进的新药。
1.2.3 新药的引进 凡药事委员会同意引进的新药，都必须与医院签定新药购销合同。合同规定了双方履行合同的责、权、利。供货方向医院缴纳一定数额的合同保证金，以保证合同的正常履行，保证临床用药。
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1.2.4 新药的管理 新药的引进有利于提高专科的诊治水平，但如果不加强管理，也会扰乱医院的正常诊疗工作，甚至损害病人的利益。为做好新药的管理，医院除加强对全院医务人员的职业道德教育外，药事委员会还每季度公布1次用药量排名前10位的新药和用量排名前10位的医生，对排名前10位的品种和医生，由医院学术委员会进行综合分析。对违规用药的医生进行批评教育和经济处罚，甚至取消处方权。对违反规定给处方医生以回扣的品种， 发现一个取消一个，并按合同规定进行处罚。药事委员会根据临床反馈的信息，半年对引进的新药进行一次综合评定，好的作为常规采购药品，纳入普通药品招标，较差的取消在医院的使用。通过以上努力，我院的新药得到了较好管理，取得了满意的效果。
1.3 临购药品的管理 对于招标计划漏掉的个别普通药品和专科急需的个别新药，采取少量少次临时申请购买，以保证临床用药。普药的临购计划由库管人员提出，专科用药由专科提计划，经药剂科主任签字、交分管院长批准后，由采购人员执行。
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2.1 我院普通药品招标，公平、公开、公正，手续简便，招标成本低，符合供需双方的利益。
2.2 医院药品通过招标，增加了商业之间的竞争，我院招标后与招标前相比，平均购进价低了11个多百分点，与许多同级医院相比也低十几个百分点，医院获得了最大利润。
2.3 医院药品通过招标和进药的多环节监督，是阳光作业，避免了药品采购过程中的暗箱操作和个人行为，给与药品采购工作有关人员创造了一个宽松的工作环境，保护了与此有关的工作人员。
2.4 进院药品通过多环节的严格把关，将无专科特色和疗效优势以及质次价高的药品拒之门外，保证了药品质量，保护了病人利益，也维护了医院的信誉。
作者单位:642150四川省隆昌县人民医院
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