治疗性血液单采患者的心理护理
【文献标识码】 C 【文章编号】 1726-6424(2003)07-0663-02
随着医学科学的迅速发展，血液治疗技术已成为当今治疗领域中的一种新技术、新疗法。许多疑难病通过血浆置换，红细胞交换等血液单采治疗，病情得到缓解或治愈。我站自1994年开始配合医院治疗20多例患者，年龄大小不一，我们在置换过程中除做好常规护理外，还针对不同患者做好心理护理，没有1例因为心理因素(紧张、恐惧)导致作 治疗中断或失败。
接受治疗的患者，由于存在个体差异，年龄、性别、文化程度、经济状况、疾病种类、病情等不同，病人往往会出现各种不同的心理反应。因此在治疗过程中，自始自终应仔细观察病人反应，耐心解答病人提出的每一个问题，并通过良好的语言、熟练的技能、丰富的专业知识和实践经验，调整病人不良的心理状态，使他们主动配合治疗过程，以达到治疗的最佳效果。通过临床实践，针对治疗性血液单采患者的心理，我认为其心理护理应主要从以下几个方面加强。
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1 为病人创造整洁、安静、舒适的治疗环境
环境是获得心理、生理需要的外部条件接受治疗的病人，处于被动治疗过程中，输入的各种血制品，影响和刺激病人的感觉器官，使病人产生不同程度的心理紧张恐惧感。如果治疗环境嘈杂、零乱，就会加重病人的心理负担，出现烦躁焦虑，甚则导致心律失常、血压升高等，对治疗产生怀疑、不信任、下次拒绝治疗。因此，应给病人创造一个整洁安静舒适的治疗环境，避免高声谈论，操作动作轻快敏捷，治疗过程有条不紊，使病人烦躁情绪得到稳定，愉快地接受治疗。
2 为病人提供一流的业务技能
接受血浆置换的病人，大多病情重病期长，各项实验室检查均显著异常。临床表现为免疫能低下、血液粘滞性高、易感染、全身血循环不良等。给置换工作带来很大困难，加之病人对输血知识缺乏了解，一看见粗大的穿刺针头，就会出现精神紧张、恐惧等复杂的心理状态。这时，医务人员需耐心进行心理护理，告诉患者为他服务的是具有丰富专业知识和操作技能的医务人员，用科学的道理和具体事例告诉患者，随着医学科学的发展，所患病并非是不治之症，只要坚持治疗，精神上保持乐观，树立战胜疾病的信 心，就能使自己康复。如果病人血管塌陷不充盈，一针穿刺失败而行多次穿刺，或是穿刺技术欠佳，就会影响病人情绪，出现不良的心理状态，影响治疗过程。熟练的穿刺技术是消除病人心理因素的主要方面，严格的无菌操作技术及查对制度是保证病人安全的关键。因此，精湛的业务技能和优良的服务态度，是置换工作顺利进行的根本保证。
, 百拇医药
3 置换中仔细观察病人生命体征的变化置换病人因疾病种类不同，制定科学严谨的治疗方案，准确计算置换量和置换液，以保证机体血容量和电解质平衡。严格控制所输液体的滴速，消除在置换过程中产生的副作用，如低钙血症、低血压、感染等。及时处理治疗中发生的问题，防止反应进一步加重。这一切均能增加病人的安全感和对医务人员的信任感，使他们在治疗中情绪放松，精神愉快，无任何顾虑的接受治疗。
心理护理学是医学护理的一个分支，它既具体又抽象。优雅的治疗环境、熟练的操作技能、丰富的业务知识是心理护理的硬件，热情的态度、和蔼的语言是心理护理的软件。作为医务人员应充分了解病人的心理状态和需求，针对个体差异，采取因人而异的心理措施，激励患者战胜疾病的信心，稳定患者的情绪，提高对疾病的治疗效果。
作者单位:710061陕西省血液中心
(收稿日期:2003-10-17)
(编辑 李欣), http://www.100md.com(郭振芳)
随着医学科学的迅速发展，血液治疗技术已成为当今治疗领域中的一种新技术、新疗法。许多疑难病通过血浆置换，红细胞交换等血液单采治疗，病情得到缓解或治愈。我站自1994年开始配合医院治疗20多例患者，年龄大小不一，我们在置换过程中除做好常规护理外，还针对不同患者做好心理护理，没有1例因为心理因素(紧张、恐惧)导致作 治疗中断或失败。
接受治疗的患者，由于存在个体差异，年龄、性别、文化程度、经济状况、疾病种类、病情等不同，病人往往会出现各种不同的心理反应。因此在治疗过程中，自始自终应仔细观察病人反应，耐心解答病人提出的每一个问题，并通过良好的语言、熟练的技能、丰富的专业知识和实践经验，调整病人不良的心理状态，使他们主动配合治疗过程，以达到治疗的最佳效果。通过临床实践，针对治疗性血液单采患者的心理，我认为其心理护理应主要从以下几个方面加强。
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1 为病人创造整洁、安静、舒适的治疗环境
环境是获得心理、生理需要的外部条件接受治疗的病人，处于被动治疗过程中，输入的各种血制品，影响和刺激病人的感觉器官，使病人产生不同程度的心理紧张恐惧感。如果治疗环境嘈杂、零乱，就会加重病人的心理负担，出现烦躁焦虑，甚则导致心律失常、血压升高等，对治疗产生怀疑、不信任、下次拒绝治疗。因此，应给病人创造一个整洁安静舒适的治疗环境，避免高声谈论，操作动作轻快敏捷，治疗过程有条不紊，使病人烦躁情绪得到稳定，愉快地接受治疗。
2 为病人提供一流的业务技能
接受血浆置换的病人，大多病情重病期长，各项实验室检查均显著异常。临床表现为免疫能低下、血液粘滞性高、易感染、全身血循环不良等。给置换工作带来很大困难，加之病人对输血知识缺乏了解，一看见粗大的穿刺针头，就会出现精神紧张、恐惧等复杂的心理状态。这时，医务人员需耐心进行心理护理，告诉患者为他服务的是具有丰富专业知识和操作技能的医务人员，用科学的道理和具体事例告诉患者，随着医学科学的发展，所患病并非是不治之症，只要坚持治疗，精神上保持乐观，树立战胜疾病的信 心，就能使自己康复。如果病人血管塌陷不充盈，一针穿刺失败而行多次穿刺，或是穿刺技术欠佳，就会影响病人情绪，出现不良的心理状态，影响治疗过程。熟练的穿刺技术是消除病人心理因素的主要方面，严格的无菌操作技术及查对制度是保证病人安全的关键。因此，精湛的业务技能和优良的服务态度，是置换工作顺利进行的根本保证。
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3 置换中仔细观察病人生命体征的变化置换病人因疾病种类不同，制定科学严谨的治疗方案，准确计算置换量和置换液，以保证机体血容量和电解质平衡。严格控制所输液体的滴速，消除在置换过程中产生的副作用，如低钙血症、低血压、感染等。及时处理治疗中发生的问题，防止反应进一步加重。这一切均能增加病人的安全感和对医务人员的信任感，使他们在治疗中情绪放松，精神愉快，无任何顾虑的接受治疗。
心理护理学是医学护理的一个分支，它既具体又抽象。优雅的治疗环境、熟练的操作技能、丰富的业务知识是心理护理的硬件，热情的态度、和蔼的语言是心理护理的软件。作为医务人员应充分了解病人的心理状态和需求，针对个体差异，采取因人而异的心理措施，激励患者战胜疾病的信心，稳定患者的情绪，提高对疾病的治疗效果。
作者单位:710061陕西省血液中心
(收稿日期:2003-10-17)
(编辑 李欣), http://www.100md.com(郭振芳)