糖尿病性白内障的术前术后护理
【文献标识码】 C 【文章编号】 1606-8106(2003)10-1581-01
糖尿病患者行白内障手术后，易发生很多并发症，如感染、前房纤维渗出、前房积血、人工晶体脱位等。我院自2002年1月～2003年5月共收治糖尿病性白内障患者56例，经术前的精心准备和术后的观察护理，提高了手术疗效，减少了并发症，无一例感染，收到较满意效果。现将护理体会介绍如下。
1 术前准备
1.1 心理准备 因糖尿病患者较正常人对白内障手术所产生的应激反应更大，而应激反应会引起机体一过性血糖升高，影响手术效果。故应加强心理护理，让病人正确对待病情，消除焦虑，配合治疗。
1.2 检查准备 除做常规检查如心电图、胸透、化验血尿常规、肝功能等及测量体温、血压外，还应监测空腹血糖、餐后血糖及尿糖。对糖尿病史较长、血糖难控制者，须用药控制血糖在8.3mmol/L以下方可手术。
1.3 术眼准备 检查眼底，测量眼压、晶体度数、角膜曲率、眼轴长度，电生理检查等。术前2～3天开始滴抗生素眼药水，并做泪道冲洗，防止术后感染。
2 术后护理
2.1 病情观察 观察眼压情况，注意有无眼球胀痛、偏头痛、恶心、视力突然下降等症状。监测血糖情况，保持血糖稳定，可减少术后并发症。
2.2 预防并发症 嘱病人勿用力挤眼，避免剧烈震动头部，如欲咳嗽、打喷嚏时，可张口作深呼吸。调节饮食，保持排便通畅，防止用力排便而引起前房出血。散瞳时应仰卧2h，勿做低头、弯腰等动作，防止晶体挟持。
2.3 用药指导 按医嘱局部使用眼药，术后第1天开始用碘必殊滴眼，睡前滴散瞳剂。使用降糖药应严格按医嘱及时调节药量，不可随意增减药量。
作者单位:1 132011吉林省吉林市中心医院
2 132602吉林省舒兰矿务局总医院
(编辑 秋实), http://www.100md.com(刘明霞)
糖尿病患者行白内障手术后，易发生很多并发症，如感染、前房纤维渗出、前房积血、人工晶体脱位等。我院自2002年1月～2003年5月共收治糖尿病性白内障患者56例，经术前的精心准备和术后的观察护理，提高了手术疗效，减少了并发症，无一例感染，收到较满意效果。现将护理体会介绍如下。
1 术前准备
1.1 心理准备 因糖尿病患者较正常人对白内障手术所产生的应激反应更大，而应激反应会引起机体一过性血糖升高，影响手术效果。故应加强心理护理，让病人正确对待病情，消除焦虑，配合治疗。
1.2 检查准备 除做常规检查如心电图、胸透、化验血尿常规、肝功能等及测量体温、血压外，还应监测空腹血糖、餐后血糖及尿糖。对糖尿病史较长、血糖难控制者，须用药控制血糖在8.3mmol/L以下方可手术。
1.3 术眼准备 检查眼底，测量眼压、晶体度数、角膜曲率、眼轴长度，电生理检查等。术前2～3天开始滴抗生素眼药水，并做泪道冲洗，防止术后感染。
2 术后护理
2.1 病情观察 观察眼压情况，注意有无眼球胀痛、偏头痛、恶心、视力突然下降等症状。监测血糖情况，保持血糖稳定，可减少术后并发症。
2.2 预防并发症 嘱病人勿用力挤眼，避免剧烈震动头部，如欲咳嗽、打喷嚏时，可张口作深呼吸。调节饮食，保持排便通畅，防止用力排便而引起前房出血。散瞳时应仰卧2h，勿做低头、弯腰等动作，防止晶体挟持。
2.3 用药指导 按医嘱局部使用眼药，术后第1天开始用碘必殊滴眼，睡前滴散瞳剂。使用降糖药应严格按医嘱及时调节药量，不可随意增减药量。
作者单位:1 132011吉林省吉林市中心医院
2 132602吉林省舒兰矿务局总医院
(编辑 秋实), http://www.100md.com(刘明霞)