眼眶内淋巴血管瘤误诊1例
【文献标识码】 D【文章编号】 1606-8106(2003)04-0611-01
1 病历摘要
患者，男，10岁，左眼被他人踢伤后眼部肿胀，在当地医院诊断为“左眼钝挫伤、球后血肿”，给予加压包扎，卧床，止血，促进吸收等药物治疗，3周不见好转，转我院治疗。查:左眼视力0.5，左眼球突出，球结膜充血不明显，角膜光滑，前房正常，瞳孔4mm×4mm，对光反射(+)，晶体透明，眼球未见异常改变。给予B超检查，提示:左眼球后可见软组织低回声团块，考虑为部分出血机化可能，给予眼部CT检查，诊断为左眶内淋巴血管瘤。
2 讨论
淋巴样肿瘤类型繁多，临床表现却十分相似，正常眶内缺乏淋巴腺，眼眶淋巴瘤属腺外肿瘤，或全身淋巴腺肿瘤的一部分，其主要临床表现为眼球突出，随病情进展出现眼球结膜充血、水肿、发硬，暴露性角膜炎，故早期很难发现并诊断，该患儿外伤后引起球后病灶的破裂致眼球迅速突出为首发症状，谨此提示，对于外伤后“球后血肿”用药后不见好转者应给予全面检查以防漏诊。
(编辑 于少伟), 百拇医药
1 病历摘要
患者，男，10岁，左眼被他人踢伤后眼部肿胀，在当地医院诊断为“左眼钝挫伤、球后血肿”，给予加压包扎，卧床，止血，促进吸收等药物治疗，3周不见好转，转我院治疗。查:左眼视力0.5，左眼球突出，球结膜充血不明显，角膜光滑，前房正常，瞳孔4mm×4mm，对光反射(+)，晶体透明，眼球未见异常改变。给予B超检查，提示:左眼球后可见软组织低回声团块，考虑为部分出血机化可能，给予眼部CT检查，诊断为左眶内淋巴血管瘤。
2 讨论
淋巴样肿瘤类型繁多，临床表现却十分相似，正常眶内缺乏淋巴腺，眼眶淋巴瘤属腺外肿瘤，或全身淋巴腺肿瘤的一部分，其主要临床表现为眼球突出，随病情进展出现眼球结膜充血、水肿、发硬，暴露性角膜炎，故早期很难发现并诊断，该患儿外伤后引起球后病灶的破裂致眼球迅速突出为首发症状，谨此提示，对于外伤后“球后血肿”用药后不见好转者应给予全面检查以防漏诊。
(编辑 于少伟), 百拇医药