磁僵头痛方治疗血管神经性头痛51例
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-6424(2003)07-0635-01
笔者近年来运用文献报道的已故老中医栾志仁治疗头痛的经验方，临床治疗血管神经性头痛51例，取得了令人满意的疗效，现总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组患者均系门诊患者，男24例，女27例;年龄17～58岁;病程2个月～12年;治疗前后患者均做脑血流图检查。
1.2 治疗方法 基本方:灵磁石40g，白芍15g，川芎15g，荆芥穗10g，僵蚕10g，当归15g，薄荷10g，荷叶2张。风热者加黄芩10g，菊花10g;血虚者加黄芪15～30g;痰浊者加天麻10g，半夏10g，茯苓15g;血瘀者加桃仁10g，地龙10g，川芎剂量加至25g;偏头痛者加蝉蜕10g，蜈蚣2条。每日1剂，一般服用9～21剂。
2 疗效标准及结果
近期治愈:头痛及伴随症状消失，脑血流图恢复正常，随访半年未复发者15例，占30%;显效:头痛消失，或有轻微头痛，但发作次数明显减少者21例，占41%;好转:头痛减轻，发作次数减少者12例，占23%;无效:头痛无好转，或中途停药者3例，占6%;总有效率94%。
3 病案举例
患者，男，43岁，1999年4月15日初诊。患者右侧偏头痛5年，每次发作数小时，可持续4～6天，伴右眼视物昏花、心悸、烦躁不安，曾经多医治疗效不佳。查体:BP130/80mmHg，脑血流图检查示:血管神经性头痛，舌质淡紫、苔薄黄、脉弦涩。证系风阳上扰、痰瘀阻络;治以柔肝潜阳、祛风活血、行气止痛。处方:磁石40g，白芍15g，川芎25g，荆芥穗10g，僵蚕10g，当归15g，薄荷10g，地龙10g，桃仁10g，蝉蜕10g，蜈蚣2条，蔓荆子15g。8剂后痛止，续服5剂，诸症消失，视力增加，脑血流图检查恢复正常，随访1.5年未复发。
4 体会
血管神经性头痛，属中医“头痛”、“偏头风”范畴，多系肝阳上亢，痰瘀阻络所致，磁僵头痛方方用磁石、白芍敛阴潜阳，柔肝止痛;荆芥穗、薄荷祛风散邪;僵蚕祛风通络止痛;当归、川芎活血，川芎且能祛风止痛;薄荷配荷叶能清利头目。诸药合用，共奏柔肝潜阳、祛风活血、行气止痛之功，切中该病病机，故能收效。笔者临床将此方应用于其它原因之头痛，加减应用，亦收满意之疗效。
作者单位:414113湖南省岳阳县筻口镇中心卫生院
(收稿日期:2003-08-19)
(编辑 阳光), 百拇医药(甘应得)
笔者近年来运用文献报道的已故老中医栾志仁治疗头痛的经验方，临床治疗血管神经性头痛51例，取得了令人满意的疗效，现总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组患者均系门诊患者，男24例，女27例;年龄17～58岁;病程2个月～12年;治疗前后患者均做脑血流图检查。
1.2 治疗方法 基本方:灵磁石40g，白芍15g，川芎15g，荆芥穗10g，僵蚕10g，当归15g，薄荷10g，荷叶2张。风热者加黄芩10g，菊花10g;血虚者加黄芪15～30g;痰浊者加天麻10g，半夏10g，茯苓15g;血瘀者加桃仁10g，地龙10g，川芎剂量加至25g;偏头痛者加蝉蜕10g，蜈蚣2条。每日1剂，一般服用9～21剂。
2 疗效标准及结果
近期治愈:头痛及伴随症状消失，脑血流图恢复正常，随访半年未复发者15例，占30%;显效:头痛消失，或有轻微头痛，但发作次数明显减少者21例，占41%;好转:头痛减轻，发作次数减少者12例，占23%;无效:头痛无好转，或中途停药者3例，占6%;总有效率94%。
3 病案举例
患者，男，43岁，1999年4月15日初诊。患者右侧偏头痛5年，每次发作数小时，可持续4～6天，伴右眼视物昏花、心悸、烦躁不安，曾经多医治疗效不佳。查体:BP130/80mmHg，脑血流图检查示:血管神经性头痛，舌质淡紫、苔薄黄、脉弦涩。证系风阳上扰、痰瘀阻络;治以柔肝潜阳、祛风活血、行气止痛。处方:磁石40g，白芍15g，川芎25g，荆芥穗10g，僵蚕10g，当归15g，薄荷10g，地龙10g，桃仁10g，蝉蜕10g，蜈蚣2条，蔓荆子15g。8剂后痛止，续服5剂，诸症消失，视力增加，脑血流图检查恢复正常，随访1.5年未复发。
4 体会
血管神经性头痛，属中医“头痛”、“偏头风”范畴，多系肝阳上亢，痰瘀阻络所致，磁僵头痛方方用磁石、白芍敛阴潜阳，柔肝止痛;荆芥穗、薄荷祛风散邪;僵蚕祛风通络止痛;当归、川芎活血，川芎且能祛风止痛;薄荷配荷叶能清利头目。诸药合用，共奏柔肝潜阳、祛风活血、行气止痛之功，切中该病病机，故能收效。笔者临床将此方应用于其它原因之头痛，加减应用，亦收满意之疗效。
作者单位:414113湖南省岳阳县筻口镇中心卫生院
(收稿日期:2003-08-19)
(编辑 阳光), 百拇医药(甘应得)