静滴双黄连注射液的过敏反应
【文献标识码】 B 【文章编号】 1684-2030(2003)10-0923-01
双黄连注射液主要成份为金银花、黄芩、连翘，为纯中药复方制剂，具有清热解毒、清宣风热作用，在临床上主要用于治疗外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛等，适用于病毒及细菌引起的上呼吸道感染、肺炎、扁桃体炎、咽炎等，效果较好，但近年来临床上有些患者使用双黄连注射液后出现皮疹、过敏性休克等过敏反应，现简述如下。
1 荨麻疹
荨麻疹17例。临床表现为输液数分钟至10余分钟后周身出现局部皮肤瘙痒，分布大小不等的鲜红色丘疹及红斑，继而丘疹遍及全身，瘙痒剧烈，伴发热、皮肤潮红、烦躁不安等，立即停药后一般可自行消退，必要时可肌注或静滴地塞米松等抗过敏药物，此种过敏反应发生较多，但症状较轻，对机体损伤较小。
2 过敏性休克
过敏性休克2例。临床表现为静滴后数秒钟或数分钟后先出现局部瘙痒、皮疹，继而出现心慌气短、胸闷等较严重的症状，当即拔掉液体，立即肌注地塞米松、非那根等抗过敏药物，并吸氧，加呼吸兴奋剂等，数分钟后症状逐步缓解。此种反应危害巨大，如处理不及时，会危及生命，应高度重视，积极抢救。
3 消化系统
消化系统1例。表现为输液后10余分钟出现恶心、呕吐、腹痛等症状，停药后症状即可自行缓解。
4 循环神经系统循环神经系统1例。表现为输液后自感头晕、头痛、血压升高、心慌、血管疼痛等，停药后症状即消失。
综上所述，我们在应用双黄连注射液时应注意以下几点:(1)咳喘病、严重血管神经性水肿、静脉炎、腮腺炎及对本品过敏者慎用。(2)儿童(15岁以下)、50岁以上患者使用本品时应注意监护。(3)本品与pH<4.0的5%或10%葡萄糖注射液配伍时，易产生黄芩苷析出，建议在使用时与氯化钠注射液或pH值高于4.0的5%或10%葡萄糖注射液配伍。(4)与地塞米松同用，治疗小儿病毒性肺炎时，影响疗效，使病程延长。(5)与环丙沙星同用，可产生沉淀。(6)如出现过敏反应时，请马上使用地塞米松磷酸钠注射液、非那根注射液等抗过敏药物及硫酸阿托品等解痉药物进行抢救。(7)如出现药液颜色变深或混浊，有异物等禁止使用。
作者单位: 014040 内蒙古包头市第三医院肺一科
(收稿日期:2003-10-15)
(编 辑 依依), http://www.100md.com(郭占忠)
双黄连注射液主要成份为金银花、黄芩、连翘，为纯中药复方制剂，具有清热解毒、清宣风热作用，在临床上主要用于治疗外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛等，适用于病毒及细菌引起的上呼吸道感染、肺炎、扁桃体炎、咽炎等，效果较好，但近年来临床上有些患者使用双黄连注射液后出现皮疹、过敏性休克等过敏反应，现简述如下。
1 荨麻疹
荨麻疹17例。临床表现为输液数分钟至10余分钟后周身出现局部皮肤瘙痒，分布大小不等的鲜红色丘疹及红斑，继而丘疹遍及全身，瘙痒剧烈，伴发热、皮肤潮红、烦躁不安等，立即停药后一般可自行消退，必要时可肌注或静滴地塞米松等抗过敏药物，此种过敏反应发生较多，但症状较轻，对机体损伤较小。
2 过敏性休克
过敏性休克2例。临床表现为静滴后数秒钟或数分钟后先出现局部瘙痒、皮疹，继而出现心慌气短、胸闷等较严重的症状，当即拔掉液体，立即肌注地塞米松、非那根等抗过敏药物，并吸氧，加呼吸兴奋剂等，数分钟后症状逐步缓解。此种反应危害巨大，如处理不及时，会危及生命，应高度重视，积极抢救。
3 消化系统
消化系统1例。表现为输液后10余分钟出现恶心、呕吐、腹痛等症状，停药后症状即可自行缓解。
4 循环神经系统循环神经系统1例。表现为输液后自感头晕、头痛、血压升高、心慌、血管疼痛等，停药后症状即消失。
综上所述，我们在应用双黄连注射液时应注意以下几点:(1)咳喘病、严重血管神经性水肿、静脉炎、腮腺炎及对本品过敏者慎用。(2)儿童(15岁以下)、50岁以上患者使用本品时应注意监护。(3)本品与pH<4.0的5%或10%葡萄糖注射液配伍时，易产生黄芩苷析出，建议在使用时与氯化钠注射液或pH值高于4.0的5%或10%葡萄糖注射液配伍。(4)与地塞米松同用，治疗小儿病毒性肺炎时，影响疗效，使病程延长。(5)与环丙沙星同用，可产生沉淀。(6)如出现过敏反应时，请马上使用地塞米松磷酸钠注射液、非那根注射液等抗过敏药物及硫酸阿托品等解痉药物进行抢救。(7)如出现药液颜色变深或混浊，有异物等禁止使用。
作者单位: 014040 内蒙古包头市第三医院肺一科
(收稿日期:2003-10-15)
(编 辑 依依), http://www.100md.com(郭占忠)