紫外线照射治疗带状疱疹后遗神经痛15例疗效观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-6424(2003)07-0651-02
带状疱疹后遗神经痛者，多为50岁以上的中老年人，患者大多体质较弱、免疫力差，故病情顽固难治。为减轻患 者痛苦，探索有效的治疗方法，在药物治疗的同时，笔者加用紫外线局部照射治疗，取得了较好的疗效，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 15例均为带状疱疹皮疹基本治愈后遗留神经痛久治不愈者，其中男6例，女9例;年龄53～81岁;男∶女为1∶1.5;病程最短1个月，最长13个月;皮损部位:头面部7例(左侧三叉神经区4例，左耳后1例，右侧三叉神经区2例)，左侧后颈部1例，左侧腰背腹部2例，右侧腰背腹部3例，左肩胛区1例，会阴部1例。对照组13例，其中男6例，女7例。年龄、皮损部位和病程时间均与治疗组为同期随机分组病例，与治疗组差异无显著性，具有可比性。
1.2 治疗方法 采用北京生产YS-Ⅱ型冷光体表紫外线灯。治疗前，所有患者均在正常皮肤分别测定生物剂量。根据患者的体质差异决定治疗剂量，一般开始给2～4个生物剂量，以后再逐次递增2～3个生物剂量。每日1次，10次为1个疗程，同时口服维生素E100mg、维生素B 1 10mg、消炎痛15mg、甲氰咪胍200mg，每日3次。对照组只口服上述药物。
1.3 疗效评定标准 疼痛消失为痊愈，疼痛减轻为有效，无变化者为无效。
2 治疗结果
治疗组痊愈13例，占86.7%，好转2例，占13.3%，总有效率为100%;见效时间最短2天，最长6天，治愈时间最 短7天，最长16天;仅2例治疗20次以后仍有疼痛感，但较治疗前明显减轻。对照组服药20天，痊愈3例，占23%，好转4例，占30.8%，无效6例，占46.2%，总有效率为53.8%，两组经统计学处理(P<0.01)差异有显著性。
3 讨论
紫外线能增强血液循环，促进上皮细胞生长，提高机体免疫力，并有良好的杀菌作用 [1] 。因此，紫外线照射治疗带状疱疹已为临床常用方法。但大多是用于疱疹期的局部照射，有利于渗液的吸收，增强抗炎能力，促进痂皮的脱落。本组病例则为疱疹皮损愈后遗留神经痛后遗症的治疗。经治疗后，仍取得较好的效果。分析认为:紫外线照射不仅能抗炎，提高免疫力，还能对人体微量元素的代谢发生影响，能使血锌含量升高，血锌浓度的增高可稳定溶酶体膜的结构，改善细胞的代谢功能 [2] ，从而达到消炎、止痛的目的，值得临床推广。但因资料有限，其原理尚需进一步研究。
参考文献
1 虞素芳.低功率氦-氖液光和紫外线对实验性炎症的影响.中华理疗杂志，1986，(1):19-21.
2 朱霖青.紫外线照射对人体微量元素代谢的影响.中华理疗杂志，1986，(1):6-7.
作者单位:444300湖北省巴东县人民医院
(收稿日期:2003-09-01)
(编辑 洋洋), 百拇医药(税典福)
带状疱疹后遗神经痛者，多为50岁以上的中老年人，患者大多体质较弱、免疫力差，故病情顽固难治。为减轻患 者痛苦，探索有效的治疗方法，在药物治疗的同时，笔者加用紫外线局部照射治疗，取得了较好的疗效，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 15例均为带状疱疹皮疹基本治愈后遗留神经痛久治不愈者，其中男6例，女9例;年龄53～81岁;男∶女为1∶1.5;病程最短1个月，最长13个月;皮损部位:头面部7例(左侧三叉神经区4例，左耳后1例，右侧三叉神经区2例)，左侧后颈部1例，左侧腰背腹部2例，右侧腰背腹部3例，左肩胛区1例，会阴部1例。对照组13例，其中男6例，女7例。年龄、皮损部位和病程时间均与治疗组为同期随机分组病例，与治疗组差异无显著性，具有可比性。
1.2 治疗方法 采用北京生产YS-Ⅱ型冷光体表紫外线灯。治疗前，所有患者均在正常皮肤分别测定生物剂量。根据患者的体质差异决定治疗剂量，一般开始给2～4个生物剂量，以后再逐次递增2～3个生物剂量。每日1次，10次为1个疗程，同时口服维生素E100mg、维生素B 1 10mg、消炎痛15mg、甲氰咪胍200mg，每日3次。对照组只口服上述药物。
1.3 疗效评定标准 疼痛消失为痊愈，疼痛减轻为有效，无变化者为无效。
2 治疗结果
治疗组痊愈13例，占86.7%，好转2例，占13.3%，总有效率为100%;见效时间最短2天，最长6天，治愈时间最 短7天，最长16天;仅2例治疗20次以后仍有疼痛感，但较治疗前明显减轻。对照组服药20天，痊愈3例，占23%，好转4例，占30.8%，无效6例，占46.2%，总有效率为53.8%，两组经统计学处理(P<0.01)差异有显著性。
3 讨论
紫外线能增强血液循环，促进上皮细胞生长，提高机体免疫力，并有良好的杀菌作用 [1] 。因此，紫外线照射治疗带状疱疹已为临床常用方法。但大多是用于疱疹期的局部照射，有利于渗液的吸收，增强抗炎能力，促进痂皮的脱落。本组病例则为疱疹皮损愈后遗留神经痛后遗症的治疗。经治疗后，仍取得较好的效果。分析认为:紫外线照射不仅能抗炎，提高免疫力，还能对人体微量元素的代谢发生影响，能使血锌含量升高，血锌浓度的增高可稳定溶酶体膜的结构，改善细胞的代谢功能 [2] ，从而达到消炎、止痛的目的，值得临床推广。但因资料有限，其原理尚需进一步研究。
参考文献
1 虞素芳.低功率氦-氖液光和紫外线对实验性炎症的影响.中华理疗杂志，1986，(1):19-21.
2 朱霖青.紫外线照射对人体微量元素代谢的影响.中华理疗杂志，1986，(1):6-7.
作者单位:444300湖北省巴东县人民医院
(收稿日期:2003-09-01)
(编辑 洋洋), 百拇医药(税典福)