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编号:10398781
升华丸的制备及临床应用
http://www.100md.com 《中华现代临床医学杂志》 2003年第9期
     【摘要】 目的 研究升华丸的制备及用于治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法药材按处方比例制备成水泛丸。口服每次6g,每日2次。结果 治疗溃疡性结肠炎82例,有效率97.6%。结论 本品制备工艺可行,质量可靠,疗效显著。

    关键词 升华丸 溃疡性结肠炎 临床应用

    【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-7587(2003)11-1029-01

    我院研制的升华丸用于治疗溃疡性结肠炎(UC),具消炎、止痛、止血、消肿排脓,促进溃疡愈合的功效。经临床应用,取得较好的疗效,现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 病例选择 UC病人114例,男73例,女41例,年龄18~55岁,采用随机法分成两组,治疗组82例,对照组32例。病例选择标准:按中华医学会消化病学分会2000年全国炎症性肠病会议UC诊断标准:(1)临床症状:有持续或反复发作的腹泻,粘液脓血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状。(2)结肠镜检查:病变多从直肠开始,呈连续性、弥漫性分布,明显处可见弥漫性多发糜烂或溃疡,粘膜粗糙,呈细颗粒状,粘膜血管纹理模糊、紊乱、充血。(3)根据临床表现,结肠镜检查及粘膜活检,排除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核等感染性结肠炎及结肠CD、缺血性结肠炎、放射性结肠炎。
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    1.2 治疗方法 (1)治疗组:口服升华丸,每次6g,2次/天。(2)对照组:口服补脾益肠丸(深圳三九医药股份有限公司),每次6g,2次/天,4周为1疗程,全部病例连服3个疗程后观察疗效。

    1.3 疗效判定标准 完全缓解:临床症状消失,结肠镜检查发现粘膜大致正常。有效:临床症状基本消失,结肠镜检查发现粘膜轻度炎症或假息肉形成。无效:经治疗后临床症状、结肠镜及病理检查,结果均无改善。

    2 处方与制备

    2.1 处方组成 制硫黄100g,威灵仙200g,陈皮100g,穿山甲50g,厚朴50g。

    2.2 制备工艺 依处方称取制硫黄、威灵仙、陈皮、穿山甲、厚朴,粉碎成细粉,过筛,混匀,制备水泛丸,60℃低湿干燥。每15~16丸重1g,即得。

    2.3 质量控制
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    2.3.1 性状 本品为淡黄色至黄褐色的水丸;气特异,味苦。

    2.3.2 检查 应符合中国药典2000版一部丸剂项下有关规定。

    2.3.3 含量测定 按中国药典一部方法精密称定本品0.2 g,置锥形瓶中,精密加入乙醇制氢氧化钾滴定液(0.5mol/L)50ml,加水10ml,置水浴中加热使溶解,并挥发乙醇(直至无气泡,无醇臭)。加水40ml,于瓶颈插入一小漏斗,微沸10min,冷却,小心滴加过氧化氢试液5ml,摇匀,置沸水浴中加热10min,冷却至室温,用水冲洗漏斗及瓶内壁,加入甲基橙指示液2滴,用盐酸滴定液(0.5mol/L)滴定,并将滴定结果用空白试验校正。每1ml乙醇制氢氧化钾滴定液(0.5 mol/L)相当于8.015mg的硫(S)。

    3 治疗结果

    见表1。
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    表1 病例疗效统计 (略)

    上表说明,治疗组疗效优于对照组,经χ 2 检验,两组有效率差异有显著性(P<0.05)。

    4 讨论

    UC根据中医辨证论治,多因脾虚湿困为主,偏于寒湿,治疗原则宜运脾助阳,理气祛湿,通络止痛。方中制硫黄运脾排便,使寒湿从大便中排出,陈皮、厚朴理气祛湿,威灵仙、穿山甲通畅肠道经络,消炎、止痛、止血、消肿排脓,促进溃疡愈合。以上诸药合用,经我院临床多年应用,对治疗UC疗效确切。

    作者单位:418000湖南怀化医专附属医院暨怀化市第三人民医院

    (收稿日期:2003-10-09)

    (编辑 刘娜), http://www.100md.com(焦志海)