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编号:10398278
内科临床护理带教体会
http://www.100md.com 《中华现代临床医学杂志》 2003年第9期
     【文献标识码】 C 【文章编号】 1726-7587(2003)09-0849-02

    临床护生实习是在校护生最后一门功课,也是她们理论与实践相结合的必修课。通过实习,使其所学的理论知识得到进一步巩固和提高,保证护生在护理实践中不断提高对理论的感性认识,从而培养她们独立分析和解决问题的能力。笔者参加工作近30年,特别是近10年来负责内科临床护理带教工作,体会颇深。现总结如下。

    1 言传身教,让护生掌握实习要求和内容

    护生进入临床实习,学校都有实习计划,作为带教老师,首先做到熟悉实习大纲的要求,认真备课,使内科实习能将理论知识与具体护理操作联系起来。运用以问题为基础启发式的带教方法,激发护生开动脑筋,主动思考所遇到的临床实际问题 [1] 。例如有哪些灭菌方法,各有何注意事项?面对每个问题,先让学生回答,老师再详细补充完整。同时要自我加压,言传身教,规范操作。其次,要有饱满的工作热情,让护生感受到带教老师有较高的护理职业道德,热爱护理专业,作风正派,有深厚的临床护理基础理论和临床经验。第三,能根据病例,突出重点,抓住难点,深入浅出地给护生传授知识和技能,从而使他们的护理专业水平不断提高。
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    2 理论结合实际,让护生掌握病人心理的基本特点

    内科患者大多具有病情重、病程长的特点。特别是长期卧床的患者,多数有悲观、消极心态。首先要做好思想工作,消除悲观情绪。护理要定时翻身,多按摩,预防褥疮。久病者要保护好血管,尽量从肢体的远端开始。在做好护理技术操作的同时,要帮助护生加强与患者之间的心灵沟通,取得患者对护生的信任,让其愉快地接受护生对其所进行的各种治疗与护理工作,减少或避免纠纷的发生。

    3 加强岗前培训,增强护生的慎独意识,不断提高护生专业水平

    接受来院临床实习护生之后,必须对她们进行岗前培训,向护生介绍医院的劳动纪律和规章制度,以及护生必须遵守的行为规范。重申无菌技术及“三查七对”的内容,并整体介绍护理的一般知识。实习期末,要对护生进行一次基本技术操作考核和整体护理理论考核,对护生的优劣做到心中有数,以便因材施教。对素质好、理论扎实的护生,让其单独搜集资料,做出护理诊断,书写护理病历;对基础较差的护生,不能歧视,而是以身作则“传、帮、带”,拿出更多的时间和精力给其“开小灶”,使之尽快掌握护理专业知识和技能。带教老师应认识学生的个性特征,协调好其与临床各科人员的关系,注意和病人及其他工作人员的沟通。在进行各项操作时表现出自信并信任学生。创造一个轻松的学习环境,让学生找到被尊重以及自我满足和自我实现的感觉。减轻焦虑心理,提高学习效率。
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    4 重视护生素质培养

    带教老师首先要严格要求自己,以身作则,不断加强自我修养,引导护生对待病人如亲人,在对病人实施护理的过程中态度要和蔼,有礼貌。并要求做到语言文明,注重仪表,从思想上重视热爱护理专业,珍惜病人的身体及生命。让她们知道护理工作质量直接关系到治疗的效果和目的。要求护生对每一项护理内容都能做到及时、准确,不仅可以为医生诊断治疗提供可靠的数据,又把自己所学的理论在实际工作中得到充分的发挥。

    5 带教效果

    总带教老师对实习护生的护理操作定期考核及随机抽查,无菌技术、穿脱隔离衣、带手套、导尿、褥疮护理、口腔护理等,按操作评分标准考评,成绩均达到优良以上。出科理论考试平均成绩90.6分,实习期间学生未出现任何差错事故。护士长定期组织带教老师学习临床护理知识,了解学 生实习大纲,探讨带教方法。带教老师必须严格要求自己,有严谨的科学学风,严格的工作作风和奉献精神,以身作则,以人格魅力潜移默化的引导护生尽快进入护士角色。

    当然,现在带教方法仍存在很多不足,带教老师必须不断学习,不断创新,以适应现代医学模式对护理工作的要求。

    参考文献

    1 刘秋秋,李思.手术室护生带教方法探讨.护士进修杂志,2002,11.

    作者单位:221400江苏省新沂市中医院

    (收稿日期:2003-09-15)

    (编辑 刘娜), http://www.100md.com(吕友芹)