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编号:10399143
感应电疗法治疗小儿遗尿症疗效分析
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2003年第11期
     【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)11-1664-01

    小儿遗尿一般指大脑皮层和皮层下中枢机能失调所引起的功能性遗尿 [1] 。多见于3~12岁的小儿。2002年以来,我们采用感应电疗法治疗小儿遗尿取得了满意效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 63例患儿中年龄最小2周半,最大15岁,均经临床确诊,排除神经系统及泌尿系统器质性疾病。随机分为感应电治疗组与对照组。感应电治疗组33例,男18例,女15例;对照组30例,男17例,女13例,两组患儿年龄病情基本一致,差异无显著性(P>0.05)。具有可比性。

    1.2 方法 感应电疗法采用上海医用电子仪器厂生产的感应电治疗机,感应电点送档,用耐受量刺激耻骨联合上腹壁肌肉、膀胱及关元、中极穴,配穴刺激足三里、三阴交,每日1次,每次10min,10次为1疗程,治疗期间嘱家长配合夜间叫起排尿,共治疗1~2个疗程。

    对照组采用针灸疗法,主穴关元、中极、肾俞。配穴足三里、三阴交,每日1次,10次1疗程,共治疗1~2疗程。

    1.3 疗效标准 治愈:遗尿停止,夜间能自动起床排尿,与正常儿童无异。显效:有排尿意识,但有时仍需家长提醒起床排尿,基本不尿床。好转:有排尿意识,唤之能醒,遗尿次数明显减少。无效:无排尿意识,唤之不醒,遗尿次数同治疗前 [2]

    2 结果

    两组患儿治疗效果比较,感应电治疗组治愈显效率为96%,针灸组80%,四格表χ2 检验P<0.05,差异有显著性,感应电治疗组疗效优于对照组。

    平均治疗次数,感应电组为(8.3±2.012)次,针灸组为(12.2±3.5)次,10次内治愈显效率感应电组明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。见表1。

    表1 小儿遗尿症治疗效果略

    3 讨论

    小儿功能性遗尿其诱因基本为白日玩耍过度疲劳,平时无适当夜间排尿训练,或者因受责,环境改变等使小儿精神紧张而夜间尿床 [2] ,应用感应电点送耐受量刺激腹壁肌肉及膀胱,引起肌肉痉挛性收缩,能有效提高其局部肌张力 [3] ,最大耐受量治疗时腹壁肌肉产生与节律一致的抽动,患儿有紧缩感,能调节产生大脑皮层及皮层下中枢机能。

    中医认为遗尿主要为肾气不足,固摄无权,膀胱失约所致,选关元穴既可补先天又可补后天,配中枢穴起益肾固摄作用,选足三里、三阴交两穴健脾胃以补气血,用电极双侧取穴,治疗时间短,无创无痛苦,患儿易于接受。

    治疗期间配合训练夜间叫起排尿,培养良好习惯,协调排尿功能。

    我们认为感应电治疗小儿遗尿是一种简便有效的方法。

    参考文献

    1 乔志恒.物理治疗学全书.北京:科学技术文献出版社,2001,1224.

    2 王连清,庞弘.氦氖激光穴位照射治疗小儿遗尿50例.中国针灸,1991,5:21.

    3 郭万学.理疗学.北京:人民卫生出版社,1982,1001.

    作者单位:050051石家庄河北医科大学第三医院康复中心

    (编辑 曲全), 百拇医药(胡文清)