金嗓散结丸、金嗓开音丸治疗声带小结230例分析
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-7587(2003)12-1116-01
2001年2月～2003年2月，我院收集拒绝接受手术和抗生素、激素治疗的声带小结230例，采用西安碑林药业股份有限公司生产的金嗓散结丸、金嗓开音丸治疗，取得满意疗效，现总结分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 经间接喉镜或纤维喉镜检查确诊为声带小结230例，按就诊顺序随机分为散结丸组(单用金嗓散结丸)60例，男17例，女43例，年龄9～57岁;开音丸组(单用金嗓开音丸)60例，男18例，女42例，年龄7～58岁;联合组(金嗓散结丸、金嗓开音丸联合应用)110例，男36例，女74例，年龄7～59岁。所有患者的病程均在1个月～2年。3组资料比较差异无显著性，具可比性。
1.2 方法 散结丸组:用金嗓散结丸60丸，早晚服用，不间断用药2个月，儿童用量减半;开音丸组:用金嗓开音丸60丸，早晚服用，不间断用药2个月，儿童用量减半;联合组:为上述两种药物联合同时应用2个月。治疗其间不再用任何抗生素和激素，嘱患者尽量少讲话或不讲话，同时纠正不正确的发声方法。
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1.3 疗效评定标准 痊愈:声音恢复正常，喉局部病变消失。显效:声音恢复正常，喉局部病变基本消失，可以正常发声。有效:声音明显好转，但喉局部病变未完全消失。无效:病理性声哑没有改变，喉局部病变未消失。
2 结果
三组疗效情况见表1。
表1 三组疗效情况比较 略
3 讨论
声带小结是喉科的常见病、多发病，尤多见于教师、演员、营业员及播音员等用嗓多的职业，与其用声过度，发音不当、感染或长期在噪音环境中工作，必须过强性发声，导致声带Reinke间隙水肿或血肿，后经机化、局限性增生、发展形成小结，为局部血循环障碍所致。祖国医学认为本病是由于多语伤气、肺气虚弱、血液运行不畅、气虚无力鼓动声门、发音疲劳、血运不畅瘀而成结或脾气虚弱、运化失健、痰湿内生、聚于声带、结而为病。是为过度耗气伤阴，肺脾气血失和，使喉间气滞血瘀，痰浊凝滞而成。应以行气活血、化痰利湿、软坚散结、养阴开音为主进行治疗。
, 百拇医药
金嗓散结丸、金嗓开音丸均为纯中药制剂，散结丸主药为桃仁、红花、贝母、鸡内金，分别具有活血化瘀通络、化痰、软坚散结作用，辅以金银花、蒲公英、麦冬，共达化痰、散结之功效。但单纯服用金嗓散结丸，疗效不理想，总有效率为80%，痊愈率仅为26.7%。开音丸主药为桑叶、菊花、金银花、连翘具有疏风宣肺解表和清热解毒作用，辅以杏仁、前胡、胖大海共达清热解毒、疏风解表之功效。单纯服用效果不理想，总有效率为71.7%，痊愈率仅为15%。我们试将两药合用，以散结丸的活血化瘀、软坚散结作用，配合以开音丸的疏风宣肺解表和清热解毒作用，两药相辅相成，取得意想不到的效果，总有效率为97.3%，痊愈率为41.8%。而且无一例肝、肾等脏器功能损害，无一例发生消化道刺激症状，无一例并发症发生
我们认为，金嗓散结丸、金嗓开音丸联合应用治疗声带小结，成人、儿童均可使用，疗效满意，无任何毒、副作用，对那些惧怕手术，惧怕抗生素、激素副作用的患者，可以提供治疗的机会，免除手术的痛苦及抗生素、激素副作用。值得临床试用。
作者单位:044000山西省运城市中心医院耳鼻喉科
(收稿日期:2003-11-07)
(编辑 小川), http://www.100md.com(任冰李京草)
2001年2月～2003年2月，我院收集拒绝接受手术和抗生素、激素治疗的声带小结230例，采用西安碑林药业股份有限公司生产的金嗓散结丸、金嗓开音丸治疗，取得满意疗效，现总结分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 经间接喉镜或纤维喉镜检查确诊为声带小结230例，按就诊顺序随机分为散结丸组(单用金嗓散结丸)60例，男17例，女43例，年龄9～57岁;开音丸组(单用金嗓开音丸)60例，男18例，女42例，年龄7～58岁;联合组(金嗓散结丸、金嗓开音丸联合应用)110例，男36例，女74例，年龄7～59岁。所有患者的病程均在1个月～2年。3组资料比较差异无显著性，具可比性。
1.2 方法 散结丸组:用金嗓散结丸60丸，早晚服用，不间断用药2个月，儿童用量减半;开音丸组:用金嗓开音丸60丸，早晚服用，不间断用药2个月，儿童用量减半;联合组:为上述两种药物联合同时应用2个月。治疗其间不再用任何抗生素和激素，嘱患者尽量少讲话或不讲话，同时纠正不正确的发声方法。
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1.3 疗效评定标准 痊愈:声音恢复正常，喉局部病变消失。显效:声音恢复正常，喉局部病变基本消失，可以正常发声。有效:声音明显好转，但喉局部病变未完全消失。无效:病理性声哑没有改变，喉局部病变未消失。
2 结果
三组疗效情况见表1。
表1 三组疗效情况比较 略
3 讨论
声带小结是喉科的常见病、多发病，尤多见于教师、演员、营业员及播音员等用嗓多的职业，与其用声过度，发音不当、感染或长期在噪音环境中工作，必须过强性发声，导致声带Reinke间隙水肿或血肿，后经机化、局限性增生、发展形成小结，为局部血循环障碍所致。祖国医学认为本病是由于多语伤气、肺气虚弱、血液运行不畅、气虚无力鼓动声门、发音疲劳、血运不畅瘀而成结或脾气虚弱、运化失健、痰湿内生、聚于声带、结而为病。是为过度耗气伤阴，肺脾气血失和，使喉间气滞血瘀，痰浊凝滞而成。应以行气活血、化痰利湿、软坚散结、养阴开音为主进行治疗。
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金嗓散结丸、金嗓开音丸均为纯中药制剂，散结丸主药为桃仁、红花、贝母、鸡内金，分别具有活血化瘀通络、化痰、软坚散结作用，辅以金银花、蒲公英、麦冬，共达化痰、散结之功效。但单纯服用金嗓散结丸，疗效不理想，总有效率为80%，痊愈率仅为26.7%。开音丸主药为桑叶、菊花、金银花、连翘具有疏风宣肺解表和清热解毒作用，辅以杏仁、前胡、胖大海共达清热解毒、疏风解表之功效。单纯服用效果不理想，总有效率为71.7%，痊愈率仅为15%。我们试将两药合用，以散结丸的活血化瘀、软坚散结作用，配合以开音丸的疏风宣肺解表和清热解毒作用，两药相辅相成，取得意想不到的效果，总有效率为97.3%，痊愈率为41.8%。而且无一例肝、肾等脏器功能损害，无一例发生消化道刺激症状，无一例并发症发生
我们认为，金嗓散结丸、金嗓开音丸联合应用治疗声带小结，成人、儿童均可使用，疗效满意，无任何毒、副作用，对那些惧怕手术，惧怕抗生素、激素副作用的患者，可以提供治疗的机会，免除手术的痛苦及抗生素、激素副作用。值得临床试用。
作者单位:044000山西省运城市中心医院耳鼻喉科
(收稿日期:2003-11-07)
(编辑 小川), http://www.100md.com(任冰李京草)