对有机磷农药中毒患者的健康教育
【文献标识码】 C 【文章编号】 1609-6614(2003)15-1439-02
我科1999年8月～2002年12月共收治有机磷中毒患者207例，护理人员运用护理程序对患者进行健康教育，收到了良好的效果。现报告如下。
1 临床资料
1999年8月～2002年12月本科经过明确诊断为有机磷农药中毒的患者207例，男111例，女96例，年龄14～89岁，成年人居多，平均年龄38岁。其中经口服农药119例，防护不当51例，误服37例。
2 健康教育方法
2.1 疾病常识教育 有机磷农药是通过呼吸道、胃肠道、皮肤和粘膜迅速吸收而使人体中毒的。因此，护理人员应做好相关的护理工作，随时耐心解答患者的各种疑问，还要以通俗易懂的语言，向患者介绍预防有机磷农药中毒的有关知识，使他们对有机磷农药中毒的侵入途径、临床表现、治疗方法及预后有充分了解，从而使其由被动转为主动的接受教育，及早诊断，早预防早治疗打好基础。
, http://www.100md.com
2.2 心理调适教育 有机磷农药中毒患者常因家庭纠纷或其它原因产生负性情绪，加之应用阿托品，常产生痛苦、自卑、抑郁、急躁等复杂情绪，个别病人消极情绪严重。因此，护理人员应用亲切的语言、真诚的爱心、精湛细致的医护技术，无微不至的生活照顾、耐心细致的心理疏导，指导病人面对现实，提高耐挫能力，并通过其亲人予以情感上的支持，鼓励其树立起生活的信心，通过不断沟通，密切护患关系，增进情感交流，使患者在获得心理安慰的同时逐渐消除顾虑，调整心态，稳定情绪，正确认识及勇敢面对疾病，密切配合治疗，有助于疾病的转归与康复。
2.3 抗病信念教育 在对患者实施有效的心理疏导使之调整心态的同时，护理人员还应教会病人自我调节方法如: 以情制情法、自我控制法、转移法、讨论法、摆脱法等方法来训练患者的自控能力。对患者实施有效的抗病信念教育，有助于其恢复乐观向上信念。护理人员可根据患者的临床病况、病情程度及心理特点，分别采取力所能及的如听轻音乐等活动，以及鼓励家属和亲友多给病人温情及抚慰，让患者在和谐良好的生活环境中心身得以松弛，心态恢复平和，不知不觉地消除紧张压抑等不良情绪，逐渐树立起坚定的抗病信念。
, 百拇医药
2.4 预防措施教育 为了有效预防有机磷农药在生产或使用过程中违反操作规程或防护不当及自服、误服等情况发生，护理人员在日常护理中，向患者讲解有机磷农药中毒的防治知识及防治措施，鉴于该病的发生往往同患者的社会文化背景、精神状态以及所处的环境质量有不同的相关程度。因此，护理人员应重点教育患者接触农药时严格执行安全操作规程，农药安全保障制度，个人预防措施，调控精神心理(成为情绪控制的主人)，创造安全舒适的环境，严格遵守医嘱，正确用药，避免自停药物，以防止“反跳”的发生，增强自我保健意识，正确认识预防的重要性。此外，患者了解相关的预防知识，也有助于疾病的诊疗与康复。
2.5 诊疗程序教育 在医疗实践中，有机磷农药中毒患者及其家属根据其病情的轻重程度，可分别接受门诊治疗，住院治疗。如果患者及其家属能了解相关的知识，就有利于及时获得最佳的治疗时间。因此，护理人员在患者就医期间向其介绍病情程度及治疗程序等有关常识，使患者能面对自身的病情及相应的诊疗程序，及时接受合理的治疗，不仅可以缩短病程，加速病人康复，而且也可以减少不必要的诊疗支出，减轻其经济负担。此外，护理人员在向患者介绍诊疗常识时还应强调患者出院时需要在家休息2～3周，按时服药不可单独外出，对于自杀造成中毒的患者出院时要教会患者如何应付应激源的方法及要学会获得社会支持网络的帮助，对于疾病未治愈而急于出院的患者，应告诫其家属如有病情复发可能，要注意防范并及时送往医院再行治疗。
3 教育效果
通过以上健康教育，207例有机磷农药中毒患者能认 识自身疾病和正确对待疾病，积极配合治疗，自觉主动参与护理活动，促进疾病的康复。大部分患者掌握有关知识如自我调节情绪的方法，出院时情绪稳定，自我感觉良好。
作者单位:325300浙江省文成县人民医院
(编辑青 山), 百拇医药(吴敏青)
我科1999年8月～2002年12月共收治有机磷中毒患者207例，护理人员运用护理程序对患者进行健康教育，收到了良好的效果。现报告如下。
1 临床资料
1999年8月～2002年12月本科经过明确诊断为有机磷农药中毒的患者207例，男111例，女96例，年龄14～89岁，成年人居多，平均年龄38岁。其中经口服农药119例，防护不当51例，误服37例。
2 健康教育方法
2.1 疾病常识教育 有机磷农药是通过呼吸道、胃肠道、皮肤和粘膜迅速吸收而使人体中毒的。因此，护理人员应做好相关的护理工作，随时耐心解答患者的各种疑问，还要以通俗易懂的语言，向患者介绍预防有机磷农药中毒的有关知识，使他们对有机磷农药中毒的侵入途径、临床表现、治疗方法及预后有充分了解，从而使其由被动转为主动的接受教育，及早诊断，早预防早治疗打好基础。
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2.2 心理调适教育 有机磷农药中毒患者常因家庭纠纷或其它原因产生负性情绪，加之应用阿托品，常产生痛苦、自卑、抑郁、急躁等复杂情绪，个别病人消极情绪严重。因此，护理人员应用亲切的语言、真诚的爱心、精湛细致的医护技术，无微不至的生活照顾、耐心细致的心理疏导，指导病人面对现实，提高耐挫能力，并通过其亲人予以情感上的支持，鼓励其树立起生活的信心，通过不断沟通，密切护患关系，增进情感交流，使患者在获得心理安慰的同时逐渐消除顾虑，调整心态，稳定情绪，正确认识及勇敢面对疾病，密切配合治疗，有助于疾病的转归与康复。
2.3 抗病信念教育 在对患者实施有效的心理疏导使之调整心态的同时，护理人员还应教会病人自我调节方法如: 以情制情法、自我控制法、转移法、讨论法、摆脱法等方法来训练患者的自控能力。对患者实施有效的抗病信念教育，有助于其恢复乐观向上信念。护理人员可根据患者的临床病况、病情程度及心理特点，分别采取力所能及的如听轻音乐等活动，以及鼓励家属和亲友多给病人温情及抚慰，让患者在和谐良好的生活环境中心身得以松弛，心态恢复平和，不知不觉地消除紧张压抑等不良情绪，逐渐树立起坚定的抗病信念。
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2.4 预防措施教育 为了有效预防有机磷农药在生产或使用过程中违反操作规程或防护不当及自服、误服等情况发生，护理人员在日常护理中，向患者讲解有机磷农药中毒的防治知识及防治措施，鉴于该病的发生往往同患者的社会文化背景、精神状态以及所处的环境质量有不同的相关程度。因此，护理人员应重点教育患者接触农药时严格执行安全操作规程，农药安全保障制度，个人预防措施，调控精神心理(成为情绪控制的主人)，创造安全舒适的环境，严格遵守医嘱，正确用药，避免自停药物，以防止“反跳”的发生，增强自我保健意识，正确认识预防的重要性。此外，患者了解相关的预防知识，也有助于疾病的诊疗与康复。
2.5 诊疗程序教育 在医疗实践中，有机磷农药中毒患者及其家属根据其病情的轻重程度，可分别接受门诊治疗，住院治疗。如果患者及其家属能了解相关的知识，就有利于及时获得最佳的治疗时间。因此，护理人员在患者就医期间向其介绍病情程度及治疗程序等有关常识，使患者能面对自身的病情及相应的诊疗程序，及时接受合理的治疗，不仅可以缩短病程，加速病人康复，而且也可以减少不必要的诊疗支出，减轻其经济负担。此外，护理人员在向患者介绍诊疗常识时还应强调患者出院时需要在家休息2～3周，按时服药不可单独外出，对于自杀造成中毒的患者出院时要教会患者如何应付应激源的方法及要学会获得社会支持网络的帮助，对于疾病未治愈而急于出院的患者，应告诫其家属如有病情复发可能，要注意防范并及时送往医院再行治疗。
3 教育效果
通过以上健康教育，207例有机磷农药中毒患者能认 识自身疾病和正确对待疾病，积极配合治疗，自觉主动参与护理活动，促进疾病的康复。大部分患者掌握有关知识如自我调节情绪的方法，出院时情绪稳定，自我感觉良好。
作者单位:325300浙江省文成县人民医院
(编辑青 山), 百拇医药(吴敏青)