东莞石排镇户籍孕产妇死亡原因分析
【摘要】目的 通过对1999～2002年东莞市石排镇非户籍孕产妇死亡原因的调查，分析孕产妇的死亡率及高危因素。方法 对4年间死亡26例非户籍孕产妇进行回顾性分析，对其死亡率与死因进行比较。结果 石排镇非户籍孕产妇死亡率为96.1/10万，远远高于我国孕产妇平均死亡率。产科出血为产妇死亡的主要原因，其次是内科合并症、妊高征、宫外孕，其中宫外孕致死有上升趋势。
关键词 非户籍孕产妇 死亡率 死因 干预
石排镇地处东莞西北部，是广东吸纳外来人口较多的地区之一，外来人口约占常住人口的68%，女性在外来人口中占61.6%。外来女工主要从事劳动密集型产业，收入和生活水平较低。其身体健康、教育和权益保护为社会一大难题而引起当地政府的重视。为此，本文对1999年1月～2002年12月期间非户籍孕产妇死亡原因进行回顾性分析，目的是了解死亡率及死因的变化。
1 资料与方法
, 百拇医药
1.1 对象 本镇非户籍孕产妇包括计划外生育者，从怀孕开始到产后42日内死亡者，均为监测对象。
1.2 方法 对1999年1月～2002年12月间在我镇医院登记注册的非户籍孕产妇死亡人数共24例，按国家统一的孕产妇死亡病例表的监测内容进行回顾性的监测分析，设孕产妇死亡和活产分娩数报表、孕产妇死亡报告卡、活产儿母亲登记卡，并比较其死亡率与死因。死因按孕产妇死亡登记表分直接产科原因、间接产科原因、原因不明及意外。
2 结果 孕产妇死亡基本情况 平均年龄24.56±6.7(18～64)岁，其中20～35岁占78.6%；平均围分娩期孕龄37.32±3.16(28～45周)；初产妇18例(78.19%)，经产妇6例(21.18%)，计划外生育13例(51.3%)；无围产期检查67.41%，检查1～4次19.96%；文化程度：初中以下占88.47%，文盲11.53%；孕早期死亡10例，孕中期死亡8例，孕晚期(孕32周)死亡4例，足月分娩死亡2例，未婚先孕死亡10例。
, 百拇医药
2.2 孕产妇死亡率及死因构成 见表1
表1 1999年1月～2002年12月非户籍孕产妇死亡率及死因构成
年代
孕产妇死亡率(1/10万)
死因构成
产科出血
妊高征
产褥感染
内科合并症
宫外孕
1999年
91.34
, 百拇医药
61.2
11.6
4.67
18.12
4.41
2000年
94.76
61.34
10.15
4.59
18.64
5.28
2001年
, 百拇医药
109.11
63.16
9.66
4.13
18.21
4.84
2002年
89.23
62.33
9.43
4.01
18.19
6.13
, 百拇医药
合计
96.1
62.48
10.21
4.35
18.31
5.15
3 讨论
3.1 孕产妇死亡率与国内外比较 石排镇非户籍孕产妇死亡率为96.1/10万，远远高于我国孕产妇平均死亡率(50/10万)[1]。产科出血为产妇死亡的主要原因，次之是内科合并症、妊高征、宫外孕，其中宫外孕致死有上升趋势。2002年死亡率明显下降，表明非户籍孕产妇进行孕期健康知识的教育，提高她们的自我保健常识，当发生早孕时及时到医院诊治，并加以正确引导，及时手术避免死亡。对贫困孕产妇给予经济救助，解决一些贫困孕产妇合并危重内科疾病的治疗费用，及时得到合理治疗，以减少死亡率。
参考文献
1 全国孕产妇死亡监测研究协作组.全国孕产妇死亡监测结果分析.中华妇产科杂志,1994,29(9):514
作者单位：523000 广东省东莞市石排镇医院
(编辑 雪见), 百拇医药(严凤玲)
关键词 非户籍孕产妇 死亡率 死因 干预
石排镇地处东莞西北部，是广东吸纳外来人口较多的地区之一，外来人口约占常住人口的68%，女性在外来人口中占61.6%。外来女工主要从事劳动密集型产业，收入和生活水平较低。其身体健康、教育和权益保护为社会一大难题而引起当地政府的重视。为此，本文对1999年1月～2002年12月期间非户籍孕产妇死亡原因进行回顾性分析，目的是了解死亡率及死因的变化。
1 资料与方法
, 百拇医药
1.1 对象 本镇非户籍孕产妇包括计划外生育者，从怀孕开始到产后42日内死亡者，均为监测对象。
1.2 方法 对1999年1月～2002年12月间在我镇医院登记注册的非户籍孕产妇死亡人数共24例，按国家统一的孕产妇死亡病例表的监测内容进行回顾性的监测分析，设孕产妇死亡和活产分娩数报表、孕产妇死亡报告卡、活产儿母亲登记卡，并比较其死亡率与死因。死因按孕产妇死亡登记表分直接产科原因、间接产科原因、原因不明及意外。
2 结果 孕产妇死亡基本情况 平均年龄24.56±6.7(18～64)岁，其中20～35岁占78.6%；平均围分娩期孕龄37.32±3.16(28～45周)；初产妇18例(78.19%)，经产妇6例(21.18%)，计划外生育13例(51.3%)；无围产期检查67.41%，检查1～4次19.96%；文化程度：初中以下占88.47%，文盲11.53%；孕早期死亡10例，孕中期死亡8例，孕晚期(孕32周)死亡4例，足月分娩死亡2例，未婚先孕死亡10例。
, 百拇医药
2.2 孕产妇死亡率及死因构成 见表1
表1 1999年1月～2002年12月非户籍孕产妇死亡率及死因构成
年代
孕产妇死亡率(1/10万)
死因构成
产科出血
妊高征
产褥感染
内科合并症
宫外孕
1999年
91.34
, 百拇医药
61.2
11.6
4.67
18.12
4.41
2000年
94.76
61.34
10.15
4.59
18.64
5.28
2001年
, 百拇医药
109.11
63.16
9.66
4.13
18.21
4.84
2002年
89.23
62.33
9.43
4.01
18.19
6.13
, 百拇医药
合计
96.1
62.48
10.21
4.35
18.31
5.15
3 讨论
3.1 孕产妇死亡率与国内外比较 石排镇非户籍孕产妇死亡率为96.1/10万，远远高于我国孕产妇平均死亡率(50/10万)[1]。产科出血为产妇死亡的主要原因，次之是内科合并症、妊高征、宫外孕，其中宫外孕致死有上升趋势。2002年死亡率明显下降，表明非户籍孕产妇进行孕期健康知识的教育，提高她们的自我保健常识，当发生早孕时及时到医院诊治，并加以正确引导，及时手术避免死亡。对贫困孕产妇给予经济救助，解决一些贫困孕产妇合并危重内科疾病的治疗费用，及时得到合理治疗，以减少死亡率。
参考文献
1 全国孕产妇死亡监测研究协作组.全国孕产妇死亡监测结果分析.中华妇产科杂志,1994,29(9):514
作者单位：523000 广东省东莞市石排镇医院
(编辑 雪见), 百拇医药(严凤玲)