强化军人护士临床工作优势的做法与体会
【文献标识码】 C 【文章编号】 1609-6614(2003)15-1448-02
发挥军人护士(以下称军护)在临床护理工作中的优势 是完成军队医院职能任务的必备条件 [1] 。10余年来，军队实行精简整编，军队医院护理队伍中的社会聘用成分总体呈上升趋势，军聘之比达到或超过1:3，对军队护理的影响是多元性的，尤其是聘护在军队医院工作中的表现体现为服从意识强，雇用观念重，缺乏护护之间的监督监控能力，致使护士长认为聘护比军护好管易管，管理中也是对军护照顾多，压担子少，逐渐使军护的能力素质淡化流失，学科技术与质量内涵出现弱化现象。针对群体结构、队伍成分对军护队伍发展带来的滞后性负面影响，提高军护队伍的整体素质迫在眉睫，激发并强化其队伍在工作中的优势刻不容缓。
1 军护队伍的现状
1.1 军护队伍的基本情况 我院编制床位300张，实际展开床位700张，20个护理单元。受编制所限，医院现有聘用护士165人。从事临床护理工作的军人护士44名，其中护士长20名。护理大专以上学历的10人，中级职称除护士长18名外，军护中仅有1名，14名军护中从事护士是近2年来各护理院校分配来院的新护士。从2000年至今军护每年平均转到地方工作的为13名，通过各种渠道进行上学深造的平均每年为6名。
, 百拇医药
1.2 思想不够稳定、整体素质不同 1986年以来，由于军队护理编制的压缩，迫使军队医院护理人员的不足部分采用向社会聘用的途径解决。护理人员的不稳定、护士数量不足，护理人员的整体素质不高;主要是因为军护有再择业的事实、合同制护士不能长期为军队医院奉献、加之军队护理职业的辛苦、地位低、深造晋升机会少、福利待遇差等都是造成军队医院护理人员流失的客观因素，不同程度的制约了军护素质的提高。
1.3 强烈的优越感忽略了使命感 身着国防绿的军中天使，原本就无比自豪;在聘护群体不断增加的大趋势下，一个病区只有1～2名军护，“少而优则仕”的状况，极易使军护不自觉的产生心理优越感，全心全意为人民服务、一切为了病人的使命感开始淡忘。工作责任心、奉献精神有所淡化;在思想观念和价值取向上，呈现多样化，在个人利益与发扬自觉奉献精神方面的矛盾日趋突出。
1.4 缺乏开拓进取精神 市场经济意识的泛化对军护岗位进取精神提出了挑战。目前，护士上夜班勤、工作量大，护士长在护理管理中，认为聘用护士年纪轻，服从性强，易于管理，倾向于聘用护士多上夜班，军人护士多选择工作量小，任务轻的班次，以此缓冲工作的矛盾，久而久之，造成了军人护士工作中不求进取、满足于完成日常工作，失去了军人护士的临床工作优势。
, 百拇医药
2 强化军护临床工作优势的做法
2.1 思想教育入手、培养良好作风 有资料显示军护在基本素质、进取意识、仪表举止、学历层次、技术水平、基础理论等方面优于聘护，但由于军护数量的减少，加之护理管理的偏颇，使许多军护不自觉的产生了心理上的优越感，造成 其岗位奉献意识、竞争意识淡化，不能发挥应有的作用。针对此种现象，我们在工作中从思想教育入手，具体做法:(1)每年办好军护中新护士长、新毕业护士、新调入护士的岗前培训班，主要内容为入院适应教育、医德医风教育、政治专题教育、典型事迹教育，在教育中注重把基点放在强化军人护士在临床的模范带头作用，分析其与聘用护士整体素质差异，激发她们的群体荣誉感;(2)对高学历层次军护，重点是教育她们把学历价值转化为工作价值，把等待发展转化为自我发展。引进竞争激励机制，2001年以来，我院实行了护士长竞争上岗，通过竞争有4名本科学历的军人护士走向了护士长岗位;对低年资中专军护，进行整体素质教育，针对部分不安心部队工作、不安心护理工作的问题，采取正确引导，调动工作积极性，增强专业的稳定性，形成校后教育的规范性措施。通过对军护的职业素质教育，增强军护自尊、自强、自律、自爱的“四有”精神，弘扬奋发向上、无私奉献的氛围，使其在护理班组中起到模范带头作用。
, 百拇医药
2.2 练技术、强素质、增加竞争能力 加大军护护理专业技术的培训力度，使其成为各科室各专业的护理技术带头人。医院每年针对军护的发展状况，开展以下训练活动:(1)对每年分配的新护士进行年度15项护理技术操作过关考核，使其尽快掌握护理基本技术;(2)年度举办军人护士达标技术比武，评选军护技术尖子;(3)选派专业技术骨干外出学习进修，近2年，已有7名军护先后到解放军总院等大医院进修专科技术，(4)军护与聘护分组竞赛活动，医院利用5.12国际护士节等时间，开展多种形式的军护与聘护分组竞赛，如用计算机处理护理文书、内务卫生评比，以此调动军人护士的主观能动性。通过对军护的强化业务训练，目前20个护理单元中，军人护士担任护理操作小教员有14个，其业务技术在科室起到了带教示范作用。
2.3 拓展临床优势、提高职能作用 在军队护理队伍中，始终保持军护的临床工作优势，是提高军队护理队伍整体素质、优化服务质量的重要保证，是确保军护良好形象的重要基础。我院在管理中，要求军护每年完成2～3篇学术论文;从军护中选拔实习生带教老师，进行带教评比;2年资军护，每年完成全院性整体护理查房的设计主讲2次;实行初、中级职称的军护工作绩效评价工作;在日常工作中，军护每年必须完成夜班数35个，才能参加优秀护士的评选，同时，在总务、办公、责任护士等重要岗位上注重发挥其临床指导作用。
参考文献
1 宋华.军队护理实践若干问题透视.解放军医院管理杂志，2001，6(3):218-219.
作者单位:261200山东潍坊解放军第89医院
(编辑亦 平), 百拇医药(柴晓红)
发挥军人护士(以下称军护)在临床护理工作中的优势 是完成军队医院职能任务的必备条件 [1] 。10余年来，军队实行精简整编，军队医院护理队伍中的社会聘用成分总体呈上升趋势，军聘之比达到或超过1:3，对军队护理的影响是多元性的，尤其是聘护在军队医院工作中的表现体现为服从意识强，雇用观念重，缺乏护护之间的监督监控能力，致使护士长认为聘护比军护好管易管，管理中也是对军护照顾多，压担子少，逐渐使军护的能力素质淡化流失，学科技术与质量内涵出现弱化现象。针对群体结构、队伍成分对军护队伍发展带来的滞后性负面影响，提高军护队伍的整体素质迫在眉睫，激发并强化其队伍在工作中的优势刻不容缓。
1 军护队伍的现状
1.1 军护队伍的基本情况 我院编制床位300张，实际展开床位700张，20个护理单元。受编制所限，医院现有聘用护士165人。从事临床护理工作的军人护士44名，其中护士长20名。护理大专以上学历的10人，中级职称除护士长18名外，军护中仅有1名，14名军护中从事护士是近2年来各护理院校分配来院的新护士。从2000年至今军护每年平均转到地方工作的为13名，通过各种渠道进行上学深造的平均每年为6名。
, 百拇医药
1.2 思想不够稳定、整体素质不同 1986年以来，由于军队护理编制的压缩，迫使军队医院护理人员的不足部分采用向社会聘用的途径解决。护理人员的不稳定、护士数量不足，护理人员的整体素质不高;主要是因为军护有再择业的事实、合同制护士不能长期为军队医院奉献、加之军队护理职业的辛苦、地位低、深造晋升机会少、福利待遇差等都是造成军队医院护理人员流失的客观因素，不同程度的制约了军护素质的提高。
1.3 强烈的优越感忽略了使命感 身着国防绿的军中天使，原本就无比自豪;在聘护群体不断增加的大趋势下，一个病区只有1～2名军护，“少而优则仕”的状况，极易使军护不自觉的产生心理优越感，全心全意为人民服务、一切为了病人的使命感开始淡忘。工作责任心、奉献精神有所淡化;在思想观念和价值取向上，呈现多样化，在个人利益与发扬自觉奉献精神方面的矛盾日趋突出。
1.4 缺乏开拓进取精神 市场经济意识的泛化对军护岗位进取精神提出了挑战。目前，护士上夜班勤、工作量大，护士长在护理管理中，认为聘用护士年纪轻，服从性强，易于管理，倾向于聘用护士多上夜班，军人护士多选择工作量小，任务轻的班次，以此缓冲工作的矛盾，久而久之，造成了军人护士工作中不求进取、满足于完成日常工作，失去了军人护士的临床工作优势。
, 百拇医药
2 强化军护临床工作优势的做法
2.1 思想教育入手、培养良好作风 有资料显示军护在基本素质、进取意识、仪表举止、学历层次、技术水平、基础理论等方面优于聘护，但由于军护数量的减少，加之护理管理的偏颇，使许多军护不自觉的产生了心理上的优越感，造成 其岗位奉献意识、竞争意识淡化，不能发挥应有的作用。针对此种现象，我们在工作中从思想教育入手，具体做法:(1)每年办好军护中新护士长、新毕业护士、新调入护士的岗前培训班，主要内容为入院适应教育、医德医风教育、政治专题教育、典型事迹教育，在教育中注重把基点放在强化军人护士在临床的模范带头作用，分析其与聘用护士整体素质差异，激发她们的群体荣誉感;(2)对高学历层次军护，重点是教育她们把学历价值转化为工作价值，把等待发展转化为自我发展。引进竞争激励机制，2001年以来，我院实行了护士长竞争上岗，通过竞争有4名本科学历的军人护士走向了护士长岗位;对低年资中专军护，进行整体素质教育，针对部分不安心部队工作、不安心护理工作的问题，采取正确引导，调动工作积极性，增强专业的稳定性，形成校后教育的规范性措施。通过对军护的职业素质教育，增强军护自尊、自强、自律、自爱的“四有”精神，弘扬奋发向上、无私奉献的氛围，使其在护理班组中起到模范带头作用。
, 百拇医药
2.2 练技术、强素质、增加竞争能力 加大军护护理专业技术的培训力度，使其成为各科室各专业的护理技术带头人。医院每年针对军护的发展状况，开展以下训练活动:(1)对每年分配的新护士进行年度15项护理技术操作过关考核，使其尽快掌握护理基本技术;(2)年度举办军人护士达标技术比武，评选军护技术尖子;(3)选派专业技术骨干外出学习进修，近2年，已有7名军护先后到解放军总院等大医院进修专科技术，(4)军护与聘护分组竞赛活动，医院利用5.12国际护士节等时间，开展多种形式的军护与聘护分组竞赛，如用计算机处理护理文书、内务卫生评比，以此调动军人护士的主观能动性。通过对军护的强化业务训练，目前20个护理单元中，军人护士担任护理操作小教员有14个，其业务技术在科室起到了带教示范作用。
2.3 拓展临床优势、提高职能作用 在军队护理队伍中，始终保持军护的临床工作优势，是提高军队护理队伍整体素质、优化服务质量的重要保证，是确保军护良好形象的重要基础。我院在管理中，要求军护每年完成2～3篇学术论文;从军护中选拔实习生带教老师，进行带教评比;2年资军护，每年完成全院性整体护理查房的设计主讲2次;实行初、中级职称的军护工作绩效评价工作;在日常工作中，军护每年必须完成夜班数35个，才能参加优秀护士的评选，同时，在总务、办公、责任护士等重要岗位上注重发挥其临床指导作用。
参考文献
1 宋华.军队护理实践若干问题透视.解放军医院管理杂志，2001，6(3):218-219.
作者单位:261200山东潍坊解放军第89医院
(编辑亦 平), 百拇医药(柴晓红)