http://www.100md.com 李树发

胃癌高温,诱导,药物治疗,预后,并发症,胃癌D2根治术中腹腔内温热化疗的临床利弊

     【摘要】 目的 探讨术中腹腔内温热化疗(IPHC)治疗胃癌的临床利弊。方法 78例进展期胃癌病例行胃癌D 2 根治术，30例接受IPHC，另48例作为对照组。比较两组间1年生存率和各种并发症的发生率。结果 IPHC组1年生存率86.67%，显著高于对照组的66.67%。但浆膜可疑侵犯的病例，两组1年生存率分别为100%和95.45%，差异无显著性;浆膜确定侵犯和腹腔内游离癌细胞阳性的病例，两组1年生存率分别为78.95%和42.31%，IPHC组显著优于对照组。IPHC组术后30天内未发生死亡，对照组有1例死亡。两组术后并发症率分别为23.33%和10.31%，差异无显著性。IPHC组的肾功能不全发生率16.67%，显著高于对照组;吻合口漏和术后肠功能恢复延缓的发生率两组差异无显著性。结论 IPHC能改善有浆膜侵犯的较晚期胃癌病例的预后，但有一定的并发症。浆膜侵犯不明显的胃癌病例施行IPHC需慎重考虑。

    关键词 胃癌高温 诱导 药物治疗 预后 并发症

    【文献标识码】 A 【文章编号】 1609-6614(2003)06-0481-03

    Clinical value of intraoperative peritoneal

    hyperthermia-chemotherapy following radical D2gastrectomy

    Li Shufa ......