肿瘤患者SA和GSH-PX临床应用评价
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)12-1872-02
谷胱甘肽过氧化物酶是含硒的酶，该酶活力与机体硒水平为正相关;硒改变时，影响细胞膜的结构和功能，从而细胞膜不稳定，且容易变性。唾液酸是细胞膜的主要组成部分，参与细胞表面多种生理功能。细胞变性时，膜表面发生显著改变，所以唾液酸的含量也发生改变。
为了探讨癌症患者全血谷胱甘肽过氧化物酶活力和血清唾液酸的含量。我们对肺癌、胃癌及妇科恶性肿瘤共60例进行了此二项的检测。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 实验组为本院经临床、病理确诊为肺癌、胃癌及妇科恶性肿瘤共60例，男20例，女40例，年龄40～60岁，没有任何并发症，未经任何治疗。对照组为本院职工及家属身体检查均为健康者共30例，年龄性别同实验组差异无显著性。
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1.2 方法
1.2.1 谷胱甘肽过氧化物酶活力测定 (1)取耳血20μl用蒸馏水稀释至1.0ml。(2)取0.4ml加入有1.0mmol/L GSH0.4ml于试管中，37℃水浴5min后，立即加入偏磷酸沉淀液4.0ml混匀，以3000r/min离心1.0min。(3)非酶反应各步骤同上述酶反应。仅以蒸馏水0.4ml代替血样稀释液。(4)取离心后上清液2.0ml加入0.32mmol/L磷酸氢二钠2.5ml，再加入0.5ml DTNB显色后5min内与422nm比色，用0.4ml蒸馏水加入1.6ml偏磷酸沉淀液做空白管测定光密度，然后计算。
1.2.2 血清唾液酸测定 取静脉血2ml分离血清，取1.5cm×3.0cm试管3支为测定管、标准管、空白管，分别加入血清、标准液、蒸馏水各0.1ml，再加4.0ml CCM试剂，将各管混匀，置沸水中加热10min，放入自来水中冷置室温，然后以3000r/min离心5min，取上清液在分光光度计520nm波长比色，空白管调零点，读取各管吸光度，然后计算。
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2 结果
2.1 GSH-PX活力测定结果 见表1。
表1 GSH-PX活力测定结果 (略)
见表2。
表2 SA测定结果 (略)
3 讨论
硒是谷胱甘肽过氧化物酶活性因子，该酶活力高低与机体硒水平为正相关。它能阻断体内脂质过氧化，清除体内代谢产生的自由基离子，使有毒的脂质过氧化物(ROOH)还原成无害羟基化合物(ROH)，分解过氧化氢，从而不至于形成对活细胞有损害的产物，缺硒时，影响体内能量代谢和膜阳离子转运，从而影响细胞膜的结构和功能，同时GSH-PX活力下降，细胞膜不稳定，易受各种致病因素影响，导致各种病变，易患各种疾病。
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血清唾液酸是细胞膜糖蛋白寡糖链分支末端一种结合糖，是细胞膜的重要组成部分，参与细菌表面多种生理功能。正常代谢时睡液酸含量稳定。当细胞变性后，细胞表面发生显著改变，细胞膜糖蛋白增高 [1] 。癌症时，癌细胞表面唾液酸含量也较正常人高 [2] 。唾液酸对肿瘤及细胞恶化起重要作用，与肿瘤细胞的分裂增殖及肿瘤抗原性有密切关系，本文检测60例恶性肿瘤患者血清唾液酸高于正常人，差异有显著性。
总之，当人体患癌症时，细胞变性，细胞膜糖蛋白增高，细胞结构和功能也发生改变。因此，血清唾液酸含量增高，谷胱甘肽过氧化物酶活力降低。此二项检测可作为癌症监测的生化指标。
参考文献
1 陈道阳.血清动态监测在肝、胆癌诊断中价值的初探.癌症，1992，11(2):296.
2 靳风烁.血清唾液酸测定在泌尿系肿瘤的临床应用.临床泌尿外科，1991，6(1):296.
作者单位:132011吉林省吉林市中心医院核医学科
(编辑 维兰), 百拇医药(宋海春)
谷胱甘肽过氧化物酶是含硒的酶，该酶活力与机体硒水平为正相关;硒改变时，影响细胞膜的结构和功能，从而细胞膜不稳定，且容易变性。唾液酸是细胞膜的主要组成部分，参与细胞表面多种生理功能。细胞变性时，膜表面发生显著改变，所以唾液酸的含量也发生改变。
为了探讨癌症患者全血谷胱甘肽过氧化物酶活力和血清唾液酸的含量。我们对肺癌、胃癌及妇科恶性肿瘤共60例进行了此二项的检测。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 实验组为本院经临床、病理确诊为肺癌、胃癌及妇科恶性肿瘤共60例，男20例，女40例，年龄40～60岁，没有任何并发症，未经任何治疗。对照组为本院职工及家属身体检查均为健康者共30例，年龄性别同实验组差异无显著性。
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1.2 方法
1.2.1 谷胱甘肽过氧化物酶活力测定 (1)取耳血20μl用蒸馏水稀释至1.0ml。(2)取0.4ml加入有1.0mmol/L GSH0.4ml于试管中，37℃水浴5min后，立即加入偏磷酸沉淀液4.0ml混匀，以3000r/min离心1.0min。(3)非酶反应各步骤同上述酶反应。仅以蒸馏水0.4ml代替血样稀释液。(4)取离心后上清液2.0ml加入0.32mmol/L磷酸氢二钠2.5ml，再加入0.5ml DTNB显色后5min内与422nm比色，用0.4ml蒸馏水加入1.6ml偏磷酸沉淀液做空白管测定光密度，然后计算。
1.2.2 血清唾液酸测定 取静脉血2ml分离血清，取1.5cm×3.0cm试管3支为测定管、标准管、空白管，分别加入血清、标准液、蒸馏水各0.1ml，再加4.0ml CCM试剂，将各管混匀，置沸水中加热10min，放入自来水中冷置室温，然后以3000r/min离心5min，取上清液在分光光度计520nm波长比色，空白管调零点，读取各管吸光度，然后计算。
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2 结果
2.1 GSH-PX活力测定结果 见表1。
表1 GSH-PX活力测定结果 (略)
见表2。
表2 SA测定结果 (略)
3 讨论
硒是谷胱甘肽过氧化物酶活性因子，该酶活力高低与机体硒水平为正相关。它能阻断体内脂质过氧化，清除体内代谢产生的自由基离子，使有毒的脂质过氧化物(ROOH)还原成无害羟基化合物(ROH)，分解过氧化氢，从而不至于形成对活细胞有损害的产物，缺硒时，影响体内能量代谢和膜阳离子转运，从而影响细胞膜的结构和功能，同时GSH-PX活力下降，细胞膜不稳定，易受各种致病因素影响，导致各种病变，易患各种疾病。
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血清唾液酸是细胞膜糖蛋白寡糖链分支末端一种结合糖，是细胞膜的重要组成部分，参与细菌表面多种生理功能。正常代谢时睡液酸含量稳定。当细胞变性后，细胞表面发生显著改变，细胞膜糖蛋白增高 [1] 。癌症时，癌细胞表面唾液酸含量也较正常人高 [2] 。唾液酸对肿瘤及细胞恶化起重要作用，与肿瘤细胞的分裂增殖及肿瘤抗原性有密切关系，本文检测60例恶性肿瘤患者血清唾液酸高于正常人，差异有显著性。
总之，当人体患癌症时，细胞变性，细胞膜糖蛋白增高，细胞结构和功能也发生改变。因此，血清唾液酸含量增高，谷胱甘肽过氧化物酶活力降低。此二项检测可作为癌症监测的生化指标。
参考文献
1 陈道阳.血清动态监测在肝、胆癌诊断中价值的初探.癌症，1992，11(2):296.
2 靳风烁.血清唾液酸测定在泌尿系肿瘤的临床应用.临床泌尿外科，1991，6(1):296.
作者单位:132011吉林省吉林市中心医院核医学科
(编辑 维兰), 百拇医药(宋海春)