http://www.100md.com 龚辉

氯沙坦,高血压,微量白蛋白,转铁蛋白,免疫球蛋白G

     【摘要】 目的 了解不同疗程的氯沙坦治疗对高血压病人降血压疗效和减少尿微量蛋白排泄的影响。方法 氯沙坦治疗组75例，健康对照组33例;治疗前所有研究对象均检查收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及尿微量蛋白，包括微量白蛋白(mAlb)、转铁蛋白(TF)、免疫球蛋白G(IgG)和尿肌酐(Cr);随后，治疗组病人开始服用氯沙坦50mg和(或)双氢克尿噻12.5～25mg，总治疗期为1年;治疗组分别于6个月和1年重复上述检测。结果 治疗6个月后，病人血压明显下降，SBP:145.7±17.8对133.6±13.0mmHg(P<0.001);DBP:99.6±10.9对88.5±9.2mmHg(P<0.001)，降压幅度分别为:SBP:13.5±15.9mmHg;DBP:11.9±8.3mmHg;有效率44.3%，显效率29.5%。1年后，与6个月时相比，血压进一步下降，SBP:133.6±13.0对129.6±13.6mmHg(P=0.053)、DBP:88.5±9.2对85.0±7.3mmHg(P=0.005);降压幅度分别为:SBP:3.1±10.5mmHg;DBP:3.6±6.6mmHg;有效率60.3%，显效率20.6%。6个月治疗后，mAlb:

    36.51±73.47对18.08±38.59mg/L(P<0.001)、IgG:10.79±8.97对5.98±4.35mg/L(P<0.001)、TF/Cr:3.81±25.28对0.43±0.53mg/mmol(P=0.018)均明显下降 ......