杏丁注射液治疗心肌缺血疗效观察
【摘要】 目的 探讨杏丁对冠心病、心绞痛患者心肌缺血的影响。方法 随机对照方法，用杏丁注射液10ml静滴，治疗1周，复查心电，观察心电症状改善。结果 减少频繁心绞痛发作次数，心电ST明显改善，P<0.05，有效率达94%。结论 杏丁能改善冠心病、心绞痛患者的心肌缺血，对心绞痛患者有显著疗效。
关键词 心绞痛 心肌缺血 杏丁
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)13-1943-01
杏丁注射液是一种抗心肌缺血新药，其疗效报道甚少，本研究确诊冠心病50例，静点杏丁，观察对心肌缺血的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择 选2001年9月～2002年3月确诊为冠心病、心绞痛门诊及住院患者100例，男45例，女55例，年龄40～80岁，平均年龄(56±8.2)岁，随机分两组，杏丁组及对照组，各50例，病人心绞痛均发作频繁，心电改变明显。两组的性别、年龄、高血压、血脂异常、嗜烟差异无显著性，排除急性心肌梗死，严重心衰患者。
, 百拇医药
1.2 方法 随机分组，杏丁组全部患者给予杏丁5ml×2(贵州益佰制药有限责任公司生产)+葡萄糖或盐水静滴，同时服用硝酸异山梨酯、阿司匹林0.15g/d，对照组服用硝酸异山梨酯、阿司匹林0.15g/d等药物，观察治疗1周后心绞痛症状，复查心电，观察副作用，恶心、呕吐、头痛、头晕、皮疹等 [1] 。病人做常规心电、血常规、尿常规、肝功、血脂、血糖检查。
1.3 疗效评价 参照卫生部1993年制订的《心血管系统药物临床研究指导原则》评价症状疗效。显效:同等劳力程度心绞痛发作，硝酸异山梨酯剂量减少80%以上，心电恢复正常。有效:心绞痛发作，硝酸异山梨酯剂量减少50%～80%，ST回升<0.1mV或T波恢复直立。无效:心绞痛发作减少<50%，心电无改善。
1.4 统计学处理 组间率的比较采用χ 2 检验，P<0.05为差异有显著性。
2 结果
, 百拇医药
两组间治疗前后疗效的比较见表1。治疗后1周症 状、心电与对照组相比总有效率达94%，统计学P<0.01。副作用:有2例头痛，余无副反应。对照组只有2例有效。
表1 两组患者治疗后疗效比较 注:与对照组比较P<0.01
3 讨论
杏丁是一种抗心肌缺血新药，不同于以往硝酸酯制剂、抗凝剂等 [2] 。其主要成分为银杏提取物，包括银杏黄酮苷、银杏萜内酯和双嘧达莫;具有扩张动脉血管，改善和促进心脑血管循环及脑细胞代谢，清除自由基，特异性抗血小板活化因子，降低血粘度，增加全血的可塑性，降低过氧化脂质的形成，提高红细胞SOD的活性作用。我们观察常规口服药物治疗心肌缺血不好转，杏丁治疗后有效率达94%，副作用少，安全，效果显著，尤其经济条件不允许住院，在院外静点硝酸甘油、尿激酶、肝素不安全者，尤其适用 [3] 。杏丁减少心肌缺血，对心脏具有保护作用，与传统药物联合应用可提高患者运动耐量、生活质量，值得临床推广使用，是目前治疗心肌缺血效果比较好的理想药物。
, 百拇医药
参考文献
1 庞红.曲美他嗪对稳定型劳力性心绞痛患者心肌缺血的影响。临床心血管病杂志，2001，17:68.
2 刘小冬.复方丹参滴丸单用或合用硝酸异山梨酯治疗稳定型心绞痛的比较.临床心血管病杂志，2000，16:520.
3 李小鹰.肝素对高龄不稳定性心绞痛的疗效及出凝血指标的影响.中华心血管病杂志，2000，28:149.
作者单位:161000黑龙江省齐齐哈尔市第一医院心内一科
(编辑曲 全), 百拇医药(潘永东)
关键词 心绞痛 心肌缺血 杏丁
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)13-1943-01
杏丁注射液是一种抗心肌缺血新药，其疗效报道甚少，本研究确诊冠心病50例，静点杏丁，观察对心肌缺血的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择 选2001年9月～2002年3月确诊为冠心病、心绞痛门诊及住院患者100例，男45例，女55例，年龄40～80岁，平均年龄(56±8.2)岁，随机分两组，杏丁组及对照组，各50例，病人心绞痛均发作频繁，心电改变明显。两组的性别、年龄、高血压、血脂异常、嗜烟差异无显著性，排除急性心肌梗死，严重心衰患者。
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1.2 方法 随机分组，杏丁组全部患者给予杏丁5ml×2(贵州益佰制药有限责任公司生产)+葡萄糖或盐水静滴，同时服用硝酸异山梨酯、阿司匹林0.15g/d，对照组服用硝酸异山梨酯、阿司匹林0.15g/d等药物，观察治疗1周后心绞痛症状，复查心电，观察副作用，恶心、呕吐、头痛、头晕、皮疹等 [1] 。病人做常规心电、血常规、尿常规、肝功、血脂、血糖检查。
1.3 疗效评价 参照卫生部1993年制订的《心血管系统药物临床研究指导原则》评价症状疗效。显效:同等劳力程度心绞痛发作，硝酸异山梨酯剂量减少80%以上，心电恢复正常。有效:心绞痛发作，硝酸异山梨酯剂量减少50%～80%，ST回升<0.1mV或T波恢复直立。无效:心绞痛发作减少<50%，心电无改善。
1.4 统计学处理 组间率的比较采用χ 2 检验，P<0.05为差异有显著性。
2 结果
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两组间治疗前后疗效的比较见表1。治疗后1周症 状、心电与对照组相比总有效率达94%，统计学P<0.01。副作用:有2例头痛，余无副反应。对照组只有2例有效。
表1 两组患者治疗后疗效比较 注:与对照组比较P<0.01
3 讨论
杏丁是一种抗心肌缺血新药，不同于以往硝酸酯制剂、抗凝剂等 [2] 。其主要成分为银杏提取物，包括银杏黄酮苷、银杏萜内酯和双嘧达莫;具有扩张动脉血管，改善和促进心脑血管循环及脑细胞代谢，清除自由基，特异性抗血小板活化因子，降低血粘度，增加全血的可塑性，降低过氧化脂质的形成，提高红细胞SOD的活性作用。我们观察常规口服药物治疗心肌缺血不好转，杏丁治疗后有效率达94%，副作用少，安全，效果显著，尤其经济条件不允许住院，在院外静点硝酸甘油、尿激酶、肝素不安全者，尤其适用 [3] 。杏丁减少心肌缺血，对心脏具有保护作用，与传统药物联合应用可提高患者运动耐量、生活质量，值得临床推广使用，是目前治疗心肌缺血效果比较好的理想药物。
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参考文献
1 庞红.曲美他嗪对稳定型劳力性心绞痛患者心肌缺血的影响。临床心血管病杂志，2001，17:68.
2 刘小冬.复方丹参滴丸单用或合用硝酸异山梨酯治疗稳定型心绞痛的比较.临床心血管病杂志，2000，16:520.
3 李小鹰.肝素对高龄不稳定性心绞痛的疗效及出凝血指标的影响.中华心血管病杂志，2000，28:149.
作者单位:161000黑龙江省齐齐哈尔市第一医院心内一科
(编辑曲 全), 百拇医药(潘永东)