头癣55例病原菌分析
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)13-2032-02
为了解无锡地区近2年来头癣的临床分类及病原菌分析，我们对2001年5月～2003年5月期间来我院皮肤科就诊的头癣患者进行临床分类及病原菌分析，现报告如下。
1 材料与方法
1.1 标本来源 55例患者均来自我院皮肤科门诊，男34例，女21例，年龄最大73岁，最小14月，平均年龄15岁，包括白癣45例(81.8%)，黑癣6例(10.9%)，脓癣4例(7.3%)，无黄癣病例。
1.2 实验方法 (1)真菌直接镜检:取患者病发，用10%氢氧化钾制片后，镜下找菌丝和孢子，白癣可见发外镶嵌孢子，黑癣可见发内链状孢子。(2)真菌培养:将病发接种在含5%氯霉素的葡萄糖蛋白胨琼脂培养基上，25℃～27℃培养2周后，根据菌落形态和小培养的特征来鉴定菌种。
2 结果55例头癣中镜检阳性51例，阳性率92.7%;培养阳性48例，阳性率87.3%，其中犬小孢子菌37例，须癣毛癣菌3例，
断发毛癣菌3例，紫色毛癣菌4例，红色毛癣菌1例，见表1。
表1 55例头癣培养结果
3 讨论
据本次实验结果，我们共分离出头癣病原菌5种，据统计以犬小孢子菌最多，共37例，占77.1%，紫色毛癣菌4例，占8.3%，须癣毛癣菌和断发毛癣菌各3例，各占6.3%，红色毛癣菌1例，占2.1%。从临床分类来看，无锡地区近2年来头癣的发病以白癣为主，占81.8%，主要由犬小孢子菌感染，这与其它地区报道的一致 [1，2] 。由于犬小孢子菌系亲动物菌，患者大多数都有与宠物猫狗接触史，所以要加强宠物管理，尽量减少头癣的发生。黑癣共6例，由紫色癣菌和断发毛癣菌引起，都为成人，都来自农村。脓癣是头癣的一种特殊类型，其基本病理改变为合并有毛囊破坏 的化脓性与肉芽肿性炎症，本次调查中共有4例，2例由须癣毛癣菌引起的儿童，合并有体癣，有密切的猫狗接触史，而且没有及时治疗，1例由红色毛癣菌感染的中年妇女，还有1例由紫色毛癣菌引起，由于治疗不当，1年后发展成脓癣。黄癣没有发现。
参考文献
1 王刚生，高建国，花尔荣.头癣296例病原菌分析.中华皮肤科杂志，1996，(5):368.
2 陈瑞娥，戴文丽，金德蕙.儿童头癣294例病原菌分析.中华皮肤科杂志，2002，(5):402.
作者单位:214002南京医科大学附属无锡第二医院皮肤科
(编辑维 兰), 百拇医药(张海平)
为了解无锡地区近2年来头癣的临床分类及病原菌分析，我们对2001年5月～2003年5月期间来我院皮肤科就诊的头癣患者进行临床分类及病原菌分析，现报告如下。
1 材料与方法
1.1 标本来源 55例患者均来自我院皮肤科门诊，男34例，女21例，年龄最大73岁，最小14月，平均年龄15岁，包括白癣45例(81.8%)，黑癣6例(10.9%)，脓癣4例(7.3%)，无黄癣病例。
1.2 实验方法 (1)真菌直接镜检:取患者病发，用10%氢氧化钾制片后，镜下找菌丝和孢子，白癣可见发外镶嵌孢子，黑癣可见发内链状孢子。(2)真菌培养:将病发接种在含5%氯霉素的葡萄糖蛋白胨琼脂培养基上，25℃～27℃培养2周后，根据菌落形态和小培养的特征来鉴定菌种。
2 结果55例头癣中镜检阳性51例，阳性率92.7%;培养阳性48例，阳性率87.3%，其中犬小孢子菌37例，须癣毛癣菌3例，
断发毛癣菌3例，紫色毛癣菌4例，红色毛癣菌1例，见表1。
表1 55例头癣培养结果
3 讨论
据本次实验结果，我们共分离出头癣病原菌5种，据统计以犬小孢子菌最多，共37例，占77.1%，紫色毛癣菌4例，占8.3%，须癣毛癣菌和断发毛癣菌各3例，各占6.3%，红色毛癣菌1例，占2.1%。从临床分类来看，无锡地区近2年来头癣的发病以白癣为主，占81.8%，主要由犬小孢子菌感染，这与其它地区报道的一致 [1，2] 。由于犬小孢子菌系亲动物菌，患者大多数都有与宠物猫狗接触史，所以要加强宠物管理，尽量减少头癣的发生。黑癣共6例，由紫色癣菌和断发毛癣菌引起，都为成人，都来自农村。脓癣是头癣的一种特殊类型，其基本病理改变为合并有毛囊破坏 的化脓性与肉芽肿性炎症，本次调查中共有4例，2例由须癣毛癣菌引起的儿童，合并有体癣，有密切的猫狗接触史，而且没有及时治疗，1例由红色毛癣菌感染的中年妇女，还有1例由紫色毛癣菌引起，由于治疗不当，1年后发展成脓癣。黄癣没有发现。
参考文献
1 王刚生，高建国，花尔荣.头癣296例病原菌分析.中华皮肤科杂志，1996，(5):368.
2 陈瑞娥，戴文丽，金德蕙.儿童头癣294例病原菌分析.中华皮肤科杂志，2002，(5):402.
作者单位:214002南京医科大学附属无锡第二医院皮肤科
(编辑维 兰), 百拇医药(张海平)