阑尾切除162例临床体会
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)13-1945-01
近年来，我地区外出捕鱼人员增多，我院从1998年5月～2003年7月共行预防性阑尾切除162例，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 162例均为18～25岁青年男性，无肥胖者，其中有慢性阑尾炎病史5例。
1.2 手术方法 162例全部采用连续硬膜外麻醉，麦氏切口，切口长约3～4cm，依次进腹。顺结肠带找到阑尾。在系膜根部一次性将阑尾系膜全部结扎。切除阑尾，残端荷包埋后用残端系膜覆盖，用荷包线再结扎残端系膜1次，依次关腹。手术平均时间15min。术后早期活动，24h后进 流质，全量补液2天，术后第二天换药，切口无异常即可带线出院。
1.3 治疗结果 162例无一例出现切口感染、肠粘连及其它并发症。
2 讨论
阑尾炎作为一种常见病、多发病，其术式早已定型。我们体会:(1)采用麦氏小切口，术后病人疼痛轻，恢复快。(2)一次性分离阑尾系膜并将残端系膜覆盖于荷包上，用荷包结扎线再结扎残端系膜1次，既减少粗糙面又可防止阑尾残端瘘、系膜滑脱出血，更安全。(3)熟练操作，可以做到无菌，不用抗生素或仅用甲硝唑200ml。住院时间短，费用低廉。
作者单位:330201江西省南昌县向塘中心医院外科
(编辑李 阳), 百拇医药(罗时清)
近年来，我地区外出捕鱼人员增多，我院从1998年5月～2003年7月共行预防性阑尾切除162例，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 162例均为18～25岁青年男性，无肥胖者，其中有慢性阑尾炎病史5例。
1.2 手术方法 162例全部采用连续硬膜外麻醉，麦氏切口，切口长约3～4cm，依次进腹。顺结肠带找到阑尾。在系膜根部一次性将阑尾系膜全部结扎。切除阑尾，残端荷包埋后用残端系膜覆盖，用荷包线再结扎残端系膜1次，依次关腹。手术平均时间15min。术后早期活动，24h后进 流质，全量补液2天，术后第二天换药，切口无异常即可带线出院。
1.3 治疗结果 162例无一例出现切口感染、肠粘连及其它并发症。
2 讨论
阑尾炎作为一种常见病、多发病，其术式早已定型。我们体会:(1)采用麦氏小切口，术后病人疼痛轻，恢复快。(2)一次性分离阑尾系膜并将残端系膜覆盖于荷包上，用荷包结扎线再结扎残端系膜1次，既减少粗糙面又可防止阑尾残端瘘、系膜滑脱出血，更安全。(3)熟练操作，可以做到无菌，不用抗生素或仅用甲硝唑200ml。住院时间短，费用低廉。
作者单位:330201江西省南昌县向塘中心医院外科
(编辑李 阳), 百拇医药(罗时清)