丹参、维生素E、硫酸镁治疗早产儿硬肿症疗效观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1609-6614(2003)01-0068-02
我院自1995年1月～2001年12月，对42例早产儿硬肿症在常规治疗的基础上应用丹参注射液及维生素E、硫酸镁外用，取得较好疗效，现报告如下。
1 临床资料
1.1 诊断标准 (1)胎龄小于37周或小于260天;(2)体温不升;(3)哭声低弱，反应差;(4)皮肤硬肿。
1.2 治疗分组 共观察81例，按入院先后顺序随机分成两组。治疗组42例，其中男23例，女19例，年龄2～4天18例，5～6天15例，7～8天9例。发病最短1天，最长4天，平均1.71±0.8天。按临床症状分为轻度14例，中度20例，重度8例。对照组39例，年龄、病情与治疗组相似，资料具有可比性。
1.3 治疗方法 两组基本治疗相同，包括暖箱复温，供足热量，液体平衡，纠正器官功能紊乱，控制感染及对症处理等。在此基础上治疗组加丹参注射液2～10ml加5%或10%葡萄糖10～30ml静脉注射，维生素E针剂涂抹于硬肿部位，用手掌作旋转式轻柔按摩15～30min，每日3～4次，再用33%硫酸镁液热敷，直至硬肿消退。
2 结果
2.1 疗效判断标准 用药后12h内体温升至正常，皮肤硬肿在24h内变软为显效;体温在12～24h内升至正常，硬肿皮肤在48h内逐渐变
软为有效;病情于72h内无改善者为无效。
2.2 治疗结果 见表1。表1 两组疗效对比(略)从表1可知治疗组总有效率高于对照组(P<0.01)。临床症状改善时间:治疗组症状改善为18.18±1.85h，对照组为43.77±19.65h，两组经统计学分析t值为8.40，P<0.001，差异有极显著性。
3 讨论
丹参具有活血化瘀、抗凝及改善微循环之功效。维生素E为人体脂溶性强还原剂，易经皮脂腺吸收，具有稳定细胞膜，降低毛细血管通透性，促进局部血液循环作用。镁离子可使周围血管扩张，降低周围血管阻力，利于药物渗入吸收。而用手掌轻柔按摩使硬肿部位血循环改善，加快皮肤硬肿软化。另外，丹参、维生素E是良好的氧自由基清除剂，能减少自由基损害，从而防止肺出血、休克、DIC等致死 并发症的发生。故应用该法治疗早产儿硬肿症可收到良好效果。
(收稿日期:2002-11-27)
作者单位:425000湖南省永州市人民医院二院
(编辑使 臻), 百拇医药(蒋艳秀)
我院自1995年1月～2001年12月，对42例早产儿硬肿症在常规治疗的基础上应用丹参注射液及维生素E、硫酸镁外用，取得较好疗效，现报告如下。
1 临床资料
1.1 诊断标准 (1)胎龄小于37周或小于260天;(2)体温不升;(3)哭声低弱，反应差;(4)皮肤硬肿。
1.2 治疗分组 共观察81例，按入院先后顺序随机分成两组。治疗组42例，其中男23例，女19例，年龄2～4天18例，5～6天15例，7～8天9例。发病最短1天，最长4天，平均1.71±0.8天。按临床症状分为轻度14例，中度20例，重度8例。对照组39例，年龄、病情与治疗组相似，资料具有可比性。
1.3 治疗方法 两组基本治疗相同，包括暖箱复温，供足热量，液体平衡，纠正器官功能紊乱，控制感染及对症处理等。在此基础上治疗组加丹参注射液2～10ml加5%或10%葡萄糖10～30ml静脉注射，维生素E针剂涂抹于硬肿部位，用手掌作旋转式轻柔按摩15～30min，每日3～4次，再用33%硫酸镁液热敷，直至硬肿消退。
2 结果
2.1 疗效判断标准 用药后12h内体温升至正常，皮肤硬肿在24h内变软为显效;体温在12～24h内升至正常，硬肿皮肤在48h内逐渐变
软为有效;病情于72h内无改善者为无效。
2.2 治疗结果 见表1。表1 两组疗效对比(略)从表1可知治疗组总有效率高于对照组(P<0.01)。临床症状改善时间:治疗组症状改善为18.18±1.85h，对照组为43.77±19.65h，两组经统计学分析t值为8.40，P<0.001，差异有极显著性。
3 讨论
丹参具有活血化瘀、抗凝及改善微循环之功效。维生素E为人体脂溶性强还原剂，易经皮脂腺吸收，具有稳定细胞膜，降低毛细血管通透性，促进局部血液循环作用。镁离子可使周围血管扩张，降低周围血管阻力，利于药物渗入吸收。而用手掌轻柔按摩使硬肿部位血循环改善，加快皮肤硬肿软化。另外，丹参、维生素E是良好的氧自由基清除剂，能减少自由基损害，从而防止肺出血、休克、DIC等致死 并发症的发生。故应用该法治疗早产儿硬肿症可收到良好效果。
(收稿日期:2002-11-27)
作者单位:425000湖南省永州市人民医院二院
(编辑使 臻), 百拇医药(蒋艳秀)